canale de rădăcină de umplere retrogradă

noi tehnologii medicale

Organizație - Producător: FSI „Institutul Central de Cercetare pentru Stomatologie si Chirurgie maxilo-facială a agențiilor federale high-tech ajutor medi¬tsinskoy.“

In timpul dentare topuri rădăcină rezecției pentru a elimina procesele inflamatorii odontogene in tesuturile periapicale utilizate metoda de canale plom¬birovaniya retrograd. Acest lucru vă permite să sigila gaura api¬kalnoe și pentru a preveni răspândirea infecției în țesutul periapical. Această tehnologie vă permite să păstrați dinții, care nu pot fi supuse unui tratament conservator pentru o serie de motive: canalele răsucite și obliterat, prezența unor fragmente de instrumente în canal; dinti, coroane sau cermet cu cape acoperite și ace care povy¬shaet operații zubosohranyayuschih eficienței.

Tehnologia medicală este proiectat pentru medici chirurgi stomato¬logov- si chirurgi maxilo-faciala.

Acesta poate fi folosit in clinici stomatologice si spitale de chirurgie maxilo-faciala.

Recenzenții: Cap. Departamentul de Stomatologie clinică Implanto SEI „Institutul de Formare al Agenției Medicale și Biologice Federal al Federației Ruse„dokt.med.nauk, prof. VN Olesova; Head. Departamentul de Spitalul chirurgicale Stomatologie si maxilo-faciala Chirurgie GOU VPO „MSMSU medical“ dokt.med.nauk, prof. S. Yu. Ivanov.

Indicații pentru utilizarea tehnologiei medicale

• Prost canalului radicular sigilat în cazul imposibilității tratamentului endodontic repetate.

• Prost canalului radicular sigilat în cazul prezenței unui obiect metalic, cape, fragmentul ancora pini instrumentului endodontic.

• obliterarea canalelor radacinii.

• curbate canalelor radiculare cu eșecul tratamentului endodontic.

• Un design protetice fixe.

Contraindicații la utilizarea tehnologiei medicale

• mobilitate dentară III-IV grade.

• resorbția osoasă la 1/3 din lungimea rădăcinii și mai mult

• contraindicații generale pentru chirurgicale

intervenții în cavitatea orală.

Logistica tehnologiei medicale

• Material dentar pentru umplere rădăcină

canal «ProRoot MTA (alb) (Dentsply Tulsa Dental, Statele Unite ale Americii).

• Ace cu filet chirurgicale atraumatice și

sintetice sterile „Vierii» (Johnson Johnson

International c / o Centrul European Logistic, Belgia).

Descrierea tehnologiei medicale

Prin anestezie de conducere Sol. Ultracaini DSF dintele cauzal efectuat secțiune unghiulară sau conice din partea vestibulară a marginii parodontale osului alveolar sau o oarecare distanță de ea la 5 mm. Mai mult curățate și bizui clapa mucoperiosteal. Transporta trepanație exterior placă osului cortical într-o proiecție apex sau cauza principala de expansiune Uzury disponibile în os. După îndepărtarea țesuturilor periapicale modificate folosind Fisura de bor efectuat radectomy 2 mm la un unghi de 450. Mai departe, folosind un aparat cu ultrasunete BOOSTER (Satelec) este format cu duze existente cavitate retrogradă pentru clasa I in canalul radacinii dintelui. adâncimea cavității este cuprinsă între 1 2,5 mm în funcție de disponibilitatea și caracteristicile anatomice ale rădăcinii. După hemostaza cu ajutorul unui instrument portabil pentru electrochirurgiei Surghitron pecetluiești micromirrors cavitatea plugger controlate (oglindă intraorală Roder Dentalinstrumente GmbH Co KG, Germania). Ca plombirovoch¬nogo ciment material este folosit pentru plombi¬rovaniya retrograd ProRoot MTA - Dentsply, USA. Osteoplastice defect osos material de umplutură (GAPKOL, KOLAPOL KP KOLAPOL CP-2, CP-3 KOLAPOL). Muco-periostal clapă ukla¬dyvayut și asigurate. „Vierii“ folosit pentru suturarea plăgilor chirurgicale ac atraumatic filetate cu steril. Suturile sunt eliminate în ziua 5-6.

Metodele de control de umplere retrograda sunt ambele studii clinice si radiografice.

Criterii clinice pentru evaluarea perio¬da postoperatorii în cele mai apropiate și îndepărtate termeni sunt:

• creșterea temperaturii corpului până la 380 și indispoziție în primele 3 zile după operație;

• umflarea pielii în zona de operare, umenshayu¬schayasya după 3 zile;

• prezența hiperemia și edem al membranei mucoase la locul de intervenție, care nu se observă la 5-6 zile;

• mobilitatea dinților înainte de o intervenție chirurgicală și continuând în și mai mult timp de 1 lună;

• nici o reacție la durere dentară percuție, după 2-3 săptămâni;

• sensibilitate osului alveolar la vârful de proiecție operate în primele 10 zile.

• restaurarea completă a țesutului osos în regiunea periapicală la 6 luni dupa interventia chirurgicala, cu un rezultat favorabil;

• înălțimea rădăcinii rezecat estimarea capacității de încărcare pe dinte;

• poziția dorită și adaptarea marginală de umplere retrograd în cavitatea formată în următorul și în otda¬lennye timp.

Posibile complicații ale utilizării tehnologiei medicale și remedii

Complicațiile în perioada postoperatorie precoce:

• supurație rana post-operatorie. Tratamentul constă în desemnarea terapiei antibacteriene și desensibilizant, spălarea zilnică cu eva¬kuatsii sukrovichnogo linie antiseptică și rana purulentă de copci.

• Discrepanța dintre liniile de cusătură. Terapia Held la fața locului protivovos¬palitelnaya și monitorizarea până la vindecarea completă a plăgii.

• Creșterea în procesele inflamatorii, lipsa dinamicii pozitive în desfășurarea activităților anti-inflamatorii. Îndepărtarea dintelui operat reportate.

Complicațiile în perioada postoperatorie târzie:

• Recidiva procesului inflamator și distructiv în țesuturi dinte operate periapi locale. Reoperarea efectuat cu scopul de audit se potrivesc de umplere retrograd și re-umplere.

• Recesiunea a gingiilor în zona dintelui operat. Când estetica narushe¬nii poate încerca să elimine tehnicile gingivală recesiune disponibile medicului și observația dinamică.

• Fractura rădăcinii dintelui. Este extrem de rar, în cazul în care această complicație are loc operat îndepărtarea dintelui.

Pentru a preveni complicații postoperatorii observare neob¬hodimo aproape zaprotsessom vindecare tscha¬telnaya evacuare sukrovichnogo exudat prin îmbinările și, de asemenea, necesar să se verifice calitatea rădăcinilor ermetice dinte apicale, să respecte toate reglementările pentru formarea cavității și echipamente de umplere retrogradă cu material de umplutură.

Eficacitatea utilizării tehnologiei medicale

Tabelul 1.Rezultatyhirurgicheskihoperatsy