Calendarul infecțiilor virale ale tractului respirator - studopediya

• pe tot parcursul anului adenovirusul

Principalele forme clinice

Gripa. Perioada de incubație - de la câteva ore până la 3 zile. debut acut al febrei, rapid st creșterea temperaturii la 39-40 ° C Stare de slăbiciune, dureri de cap predominant în regiunea frontotemporală, glob ocular. Mialgii. Tickle „tsa-Rapanu“ în gât, răgușeală, „neîndemânare“ a sternului, congestie nazală. tuse uscată; tuse 3-5 zile cu spută mucoasă, muco-purulent din cauza bacteriene superinstanton-fektsii. Uneori, sângerări nazale. Când osmot-D - pielea feței și gâtului hyperemic, față odutlo vatoe, injectat vasele conjunctivale. Cele mai palatului moale, arc, uvula, amigdale și peretele posterior al faringelui umflate cu hiperemie vii. palatului moale o granulație fină, injectată (Morozka-on simptom). În cazurile necomplicate, neniya fizice au măsurabile prin lumina disponibilă. Febra cu gripă necomplicate de scurtă durată - de la 2 până la 5 zile. Scăderea temperaturii este critică. În perioada de convalescență, continuând 5-10 zile, exprimat sindrom astenie, astenic-vegetativ-TION. Când pe gripei hypertoxic roan Island: dureri de cap severe, cap-apărarea bunului, greață, vărsături, o temperatură de până la 40-41 ° C Sindromul hemoragică. Modificări catarală sunt absente. Pacientul era palid. Multi pacienti dezvolta complicatii. Șterse, forma subkliniches-kai gripei se caracterizează printr-o durere moderată de primă Karlovna, slăbiciune, catar schimbări-uri bolii 2-5 zile. sau temperatură normală evaluate subfebril.

Diagnosticul de laborator. Metoda fluorescentă H al anticorpului (accident vascular cerebral - imprimă mucoasa nazală, exudate faringiene). răspândirea minimă în metode practice primite imuno-ke (immunoperoksi-daznye) pentru detectarea antigenelor virale, metode de hibridizare și polimerizare în lanț de reacție-TION detectarea acizilor nucleici virali în celulele obținute din lavaj tractului respirator. Testele serologice - metoda de asociat SY-buton. Reacția este considerată pozitivă atunci când la titrul-șifonare de anticorpi în serul pereche (investigat dovanie-un interval de 3 săptămâni.) De 4 ori sau mai mult.

Parainfluenza. Perioada de incubație - 2-7 zile. Debut progresiv - slăbiciune, dureri de cap, congestie nazală, uscată „latră“ tuse, răgușeală, febră până la un cifre sub-febrile sau febrile. 2-3 zile-bo existente boala - o imagine cuprinzătoare a rinită, faringită, la ringitov, uneori în asociere cu diaree sin-Drome. Durata bolii - 1-3 săptămâni.

virusul sincitial respirator in-fektsiya. Rinite, faringite, fenomen general moderat

intoxicație. De obicei înfrângerea combinat le-și infecții ale tractului respirator inferior - bronșită, armura-hopnevmoniya (aproximativ jumătate dintre pacienți). Cel mai frecvent simptom - pertussoid, uneori in combinatie cu dispnee expiratorie. Pro-durata bolii - de la 5-7 zile până la 3 săptămâni.

infecția cu rinovirus (acută „infecțioasă“ nas înfundat). Cea mai frecventă persoană virală Zabo-Levani. Virusul se transmite prin tuse, chi-Haniyeh. Perioada de incubație - 2 zile. Slăbiciunea non-domogany, mialgii, cephalgia, strănut, durere în gât, congestie nazală - primele semne ale bolez-nr. Dupa 4-5 ore acolo rinoree: nazal copioase de evacuare, apos. După o zi, datorită conexiunii de infecție secundară sunt mucopurulentă nazale. În timpul bolez-ni, de obicei benigne. Recuperarea are loc în ziua 6-7.

adenoviroze. gradul debut. Cea mai comuna forma a bolii - febra adenofarin-gokonyunktivalnaya. Prin combinarea faringite caracteristic-set ( "cobblestones" - umflare, tijă-modificări tuberozitate), amigdalita, conjunctivita, limfadenopatie. Forme clinice: rinofaringita, rinofaringotonzillit, rinofaringobronhit, Farin-gokonyunktivit, conjunctivita, keratoconjunctivita, SARS.

infectie coronavirus. Slăbiciune, dureri de cap, frisoane, strănut, rinită cu rinoree masiv. Copii - laringită, bronșită. Durata-bo existente boala - 5-7 zile.

Rotavirusul. Clinica de ha-stroenterita acute combinate cu rinită, faringită. Durata bolii - 5-7 zile.

infecție cu herpes. Febra,-limfatici denopatiya leziuni locale ale buzelor, gurii, faringelui, esofagului. pneumonie herpetic. XPO-zation cu exacerbări periodice după ne-reohlazhdeniya, stres.

infecție mixtă. Cea mai frecventă gripă, adenovirus, parainfluenza, Institutul adenovirusul fektsiya. Manifestările patologice monoinfection cuprinse. febră mare, marcată în intoxicaŃie, modificările locale. Mai rar soche-Tanya: gripa, paragripale, Asociația virală și Mycoplasma.

# 9632; Coriza la temperatura normală relativă
Prezența intoxicației = infectivitate rinovirus
TION.

# 9632; Faringită, conjunctivită, rinită, amigdalită, reacție
TIVE Limfadenita combinat cu o febră până
10-14 zile, uneori cu o „pata“ la febra
2-4 zile = infecție adenovirală.

# 9632; Laringită cuplat cu temperatură grad scăzut
turii, parainfluenza = intoxicație moderată.

# 9632; Traheobronșitele acută, febra febrile
6 zile, intoxicație severă, epidemiologice
Istoria cue = gripa.

infecția virala acuta a tractului respirator

Bronșita, pneumonia lobular (in 25-30% dintre pacienți), toxicitate moderată, low-grade-peratura = respirator sincitial in-fektsiya.

Caracteristici ale pacienților clinicii de diferite vârste

La copii și adolescenți gripa și alte infecții virale respiratorii acute nu sunt rare apar cu toxicitate severă (în formă de clasic gipertok), șoc infecțios-toxic, sindromul meningeale. De la complicații Naib-Lee frecvente laringite subglotice, Profilul timpuriu Alăturat suprainfectia sculpta bacteriene (amigdalite, otite, sinuzite paranazale).

Persoanele în vârstă de vârstă și în perioada rum est a bolii este mult mai frecvente decât în ​​Molo, stomac, gripa si racelile sunt complicate de edem pulmonar (auto-Diogene și necardiogen), șoc infecțios-Toxie-cal, sindromul hemoragic, pneumonie-moniey. Aceste complicații - directe decese-prichi pe de gripa, printre vechi Liu Dei în timpul pandemii ( „gripa spaniolă“ în 1921 - „au fost tac ordonat“). Perioada de convalescenta la-pozhi împerecheat și vechi, oamenii sunt adesea observate astenic-TION exprimat cu sindrom debilitate, decompensated- * fluxul sanguin cerebral figura, scad funcția mnestiches-cal, dezorientare.

Clasificare. In formularea diagnosticului clinic th evalueaza nosologii, severitate-bolez audio (ușoară, moderată, severă), viespi complicație în, fundal și a bolilor înrudite. Identificarea naturii bolii este posibilă confirmarea de laborator pos-le sau kliniches Kim-featured. Având în vedere echipamentul slab al mai multor laboratoare virologice și în legătură cu non-posibilitatea identificării tuturor infectiosi-tiile virale ale tractului respirator, este permisă utilizarea conceptului colectiv de SARS - respirator sever infecție virală Nye.

Formulările de diagnostic Exemple:

• Gripa Un flux moderat.

• SARS (infecție cu rinovirus - kliniches-
s), pulmonare în timpul rinită acută.

• SARS (infecție adenovirală - kliniches-
s), amigdalită acută moderată (kataral-
Naya angina), faringita acută, conjunctivită acută.

Starea psihologică (tipul de relație Paci cientă la boala -. Armonioasă, Nonso Anozie-gnozichesky, ergopathic etc.) are implicații pentru programul de management al pacientului. Un pacient cu anosognostic tip de atitudine la boala nu va coopera în mod activ cu medicul, dar răspunsul la propus netsya-simptomatologic. Ergopat-dependent de muncă preferă să lucreze prescrise

Nome modul medic acasă, adresați-vă unui medic „pentru a vindeca intr-un timp scurt“, acesta va fi tratat foarte ac-tively, dar „pentru a îmbunătăți în primul rând.“

• infecția cu Mycoplasma. Prodromul slab
Bost, oboseala, uscat, gât iritanta, sub-
Temperatura febrilă.

Simptome Leading: tuse, durere-les Munți, febră. Mai mult de jumatate din pacientii timp Wiwa pneumonie.

• tifoidă. Prihodit- vârf de incidență
camping în vara și toamna. brusc dureri de cap, treptată
dar (de zi), în creștere, fără febră rece. Rudă
bradicardie relativă. Fenomenele nu faringită.
Limba îngroșat cu imprimeuri dinți. Balonare, BO
leznenen în regiunea iliacă dreaptă. În unele
pacienții cu constipație, în timp ce altele - diaree în formă de „goroho-
bulion Vågå ". Leucopenia cu limfa relativă
cytosis, cultura de sânge pozitiv în 1-lea deceniu
boală. După a 10-a zi a unei reacții pozitive VI
Dahl.

• febra hemoragica cu sind- renală
rom. Istoricul epidemiologică - ședere
în pădure. Caracterizat de simptome renale: durere
dureri de spate, oligurie în stadiul inițial al bolii,
alternativ cu poliurie. Rezultatele analizelor de laborator
- hematurie microscopică, proteinurie, cylindruria, gipe-
razotemiya, creatininei serice.

• boala meningococică. ridicat de febră
ka, frisoane, intoxicație severă. golov- puternic
Naya durere, torticolis. Makulez-
Naya, erupții cutanate petesiala. Meningokokkotsemiya poate
complicată de underconsideration suprarenală acută
Stu din cauza sangerare in glandele suprarenale.
sindromul Waterhouse-Friedrichsen este caracterizat prin
erupții cutanate petesiala subtotală, șoc, profuz-
diaree NYM.

• Scarlatina la adulți. Febră, dureri în gât,
anantema, erupții cutanate punctul roseolous cu mai multă intensitate
centru de sive. Localizare erupții cutanate - pielea gâtului, ver-
hney trunchiului, axile, lok-
Tevye, falduri inghinal, abdomen, po- intern
suprafață a coapselor. Regresia erupții cutanate prin 8-
10 zile. Exfolierea gâtului și a feței solzoase,
pe trunchi și membrele - placa.

• pojar la adulți. La începutul bolii febrile
combinate cu rinită, laringită, conjunctivită,
enantem, pete Filatov. În timpul erupții
un nou val de temperatură este însoțită de rozeolez-
Noe, erupții cutanate papulare, cresc rapid maro, și apoi
pigmentat. La început, erupția apare pe
se confruntă, în a 2-a zi - pe corp, pe al treilea - pe picioare.

• adulți difteriei. toxigen korine-

bacterii care produc membrane locale-fibrinoase inflamate mucoase preferabil nazofaringelui roto și fenomene de intoxicare, lovind-set al sistemului cardiovascular, nervos și a sistemelor excretor. Când o formă localizată a etsya boala începe brusc: dureri în gât, creșterea temperaturii la 38-39 ° C, slăbiciune, dureri de cap. Amigdalele și țesuturile moi înconjurătoare, în special a limbii, HN Patriotic și congestionat. cenusiu amigdalian Bled filmul Nye se extinde la un cer moale și Tver-DOE. La 2-3 și noapte raiduri asupra amigdalelor sute-novyatsya fibrinoasa, dens, dar ușor de Sneem, nu sunt supuse la nivelul țesutului de sângerare. Data-Bo mai târziu Lee după îndepărtarea filmului pe țesutul-credințe ited rămân eroziune. Formularul Atipice (kata-tral) clinic seamănă cu streptokok-kovuyu limbii albastre angina. Difterie a laringelui în etapa 1 similar cu SARS: nas înfundat, dureri în gât la înghițire, înroșirea gâtului, de grad scazut febra-ka, în ziua a 2-a „latră“ tuse, pierderea sonoritatea vocii, atunci stridor. Pentru a evita erorile de diagnostic în situații epidemiologice non-sigure toți pacienții cu angină și infecție virală respiratorie acută cu simptome de angină catarală și Larin-gita au nevoie de frotiuri urgente din mucoasa amigdalelor si inocularea nazale de bacilul difteric.