Ca ciroza tratata

În prezent, problema modului de a trata ciroza ficatului, este rezolvată într-un spital de specialitate după seria necesare pentru a evalua starea de cercetare a pacientului. Toate numirile face medic-gastroenterolog, care supraveghează, de asemenea, calitatea tratamentului. În cazul unei persoane care are simptome de decompensare, acesta este plasat în unitatea de terapie intensiva pentru terapie intensiva pentru a stabiliza starea pacientului.

Principalele directii in tratamentul cirozei ficatului includ:

măsuri care vizează abordarea factorilor care contribuie la agrava si complica procesul de boala (dietă și normalizare caracter);
terapia medicamentoasă manifestări majore ale bolii;
tratamentul conservator al complicațiilor bolii;
Administrarea de celule stem;
Tratamentul chirurgical al bolii.

Eliminarea factorilor nocivi care contribuie la progresia bolii

Medicii care trateaza ciroza ficatului, recomanda in primul rand pacientii lor să acorde o atenție la respectarea unui anumit regim si dieta. În plus, pacienții cu ciroză a oamenilor este strict interzis consumul de băuturi alcoolice care declanșează progresia procesului de distrugere a hepatocitelor și poate provoca o persoană coboară în comă hepatică.

Modul Relativ, experții sugerează pacienții cu architectonica hepatică stick la un tratament blând cu o activitate fizică limită maximă. La pacienții decompensată se recomandă repaus la pat, care evită apariția hemoragiilor din varicele esofagiene.

In tratamentul tabelului №5 limitat dietetic de proteine utilizate. Minimizând cantitatea de aportul de proteine ajută la prevenirea dezvoltării intoxicației amoniacului. Atunci când pacienții ascită exprimate recomandat o dietă care limitează sărurile și manifestările sale la ascuțite - dietă fără sare. Nutriție în ciroză hepatică trebuie administrat sub stricta supraveghere a unui medic.

Principiile de tratament conservator al bolii

proces patologic de corecție de droguri implică utilizarea unor grupuri de medicamente a căror acțiune este îndreptată la restabilirea funcției hepatice de bază și stabilizarea generală de stat:

Terapia care se realizează dezintoxicare prin introducerea soluțiilor pentru a facilita purificarea sângelui și excreția substanțelor toxice formate în timpul descompunerii hepatocitelor;
grup de medicamente a căror acțiune este îndreptată la îmbunătățirea metabolismului in celulele hepatice (gepabene, Essentiale®, karsil, acid glutamic, complexe de vitamine);
produse din sânge pentru a elimina efectele unui sindrom hemoragic care crește numărul de trombocite, îmbunătățește parametrii reologici ai sângelui, reglarea procentului de proteine din sange;
medicamente care imbunatatesc digestia si contribuie la normalizarea proceselor de absorbție în tractul intestinal;
medicamente cu proprietăți adsorbante care purificate toxinele din intestin;
Preparate enzimatice îmbunătățesc digestia;
agenți hormonali (glucocorticoizi) care inhibă activitatea procesului patologic și pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor.

Cele mai multe regimuri terapeutice ciroza elaborate pe baza rezultatelor cercetării pacientului cuprinzătoare, organismul său individual și contraindicații pentru primirea unui instrument. Utilizarea medicamentelor ciroza tratate în aproape orice faza, dar, din păcate, nu garantează o recuperare completă la un pacient uman, ci doar contribuie la normalizarea organului afectat.

Măsuri terapeutice în legătură cu complicațiile condiției patologice

Cel mai adesea, pacientii vin in spitale de specialitate cu ciroză hepatică, care este însoțită de manifestări ale complicațiilor bolii, cum ar fi ascita, sau congestie ca urmare a progresiei lichidului liber hipertensiunii portale în cavitatea abdominală. Cantitatea de exudat poate ajunge uneori 10-15 litri.

ascita Tratamentul include următoarele:
repaus la pat;
alimente dietetice cu săruri de restricție complete, reducând cantitatea de proteine consumate și excluderea din dieta fumat, alimente grase și prăjite;
retetele din grupul de diuretice care pot extinde diureza zilnic și excreția excesului de fluid de la pacient;
utilizarea de medicamente care îmbunătățesc metabolismul intracelular și ajuta la îmbunătățirea albumine din sânge (preparate proteice din plasmă nativă);
medicamente atribuire de potasiu care previn dezvoltarea hipokaliemiei rezultat forțat diuretice diureza (asparkam).

Atunci când ascita persistente neforsirovannom diureza ar trebui să fie într-o cantitate de cel mult 2 litri de lichid pe zi. În caz contrar, pacientul are simptome de coma hepatică pot să apară.

Pentru ameliorarea sângerare din varice esofagiene este prescris:

medicamente care îmbunătățesc coagularea sângelui și a opri sângerarea;
produse din sânge, replenishes pierdere de sânge în cantități adecvate;
în caz de eșec al metodelor conservatoare de pacienți este oportun la balon tamponada, aplicarea de frig pe stomac, bandajarea de urgență sângerare vene esofagian;
în timpul pacientului tamponada balon care urmează să fie alimentat în mod exclusiv prin introducerea de alimente lichide în stomac printr-o sondă predeterminată.

Coma de origine hepatică este tratată numai în unitatea de terapie intensivă prin atribuirea unor astfel de mijloace ca:

Preparatele din grupul de terapii de detoxifiere, care sunt administrate intravenos și permite de a elimina un pacient de toxine;
pentru reciclare prins în amoniac din sânge și alți metaboliți aplicat acid glutamic, alfa-arginină;
Preparate imbunatatirea proceselor metabolice in celulele glandulare, inclusiv acidul lipoic Essentiale®;
Agenții din grupul de glicozide cardiace, care sprijină sistemul cardiovascular și medicamentele cardiovasculare;
Antibioticele cu spectru larg (tetraciclina antibiotic sau kanamicină, azitromicina, ampicilina), care poate suprima microflora intestinală și pentru a asigura prevenirea fiabilă a infecțiilor intestinale;
atunci când sunt exprimate excitație psihomotorie este introdus bromură de sodiu, clisme hidrat de cloral.

Celulele stem in tratamentul

Transplantul de celule stem - un relativ nou, dar foarte promițătoare în ceea ce privește eficiența metodei, care permite să înceapă procesul de regenerare a structurilor de organe. În acest moment, oamenii de știință susțin că această metodă inovatoare oferă o reală oportunitate de a salva un pacient cu ciroza hepatica de la o moarte sigură. Cum de a vindeca ciroza celulelor stem hepatice? Este terapia cu celule poate rezolva problema de distrugere a hepatocitelor?

Conform cercetărilor efectuate de către comisii de experți independenți interne și externe au intrat în portal sau autologe artera hepatică (luate de la un pacient uman) celulele stem au următorul efect asupra cirozei hepatice bolnave:

îmbunătăți în mod semnificativ funcția hepatică;
reducerea bolilor indicele de severitate;
îmbunătățirea calității vieții persoanei bolnave;
normaliza chimia sângelui și coagulare (albumină serică, bilirubină, proteină totală) acestuia;
contribuie la dezvoltarea regenerării hepatice în zonele mai groase;
afișează dispariția parțială a ascitei și a hipertensiunii portale;
îmbunătățire progresivă a statului decompensării etapa de compensare de tranziție acută conform studiilor indicatorilor de laborator.

In plus, oamenii de știință au înregistrat faptul că, după introducerea de celule stem la pacientii nu au fost observate imediat sau întârziat de reacție la transplant, precum și libere de orice complicații ale stării patologice. Acest lucru sugereaza ca transplantul autolog de celule stem - un tratament eficient si sigur pentru sanatatea ciroza pacientului, care este acum utilizat pe scară largă de către conducere clinici din lume, care se ocupă cu tratarea acestei probleme.

Caracteristici chirurgicale

Indicația principală pentru tratamentul chirurgical al hipertensiunii portale ciroza hepatica este un risc crescut de sângerare din varice ale esofagului și stomacului. Pentru a decomprima sistemul circulator portal, chirurgii efectua mai multe variante de corecție chirurgicală a:

Ligatura ramurilor aortei abdominale;
overlay anastomozele portocaval între vasele;
organopeksiya (corp deplasat în poziția sa naturală anatomic blocare);
splenectomie (indepartarea splinei).

Ciroza hepatica este tratat cu funcționalitatea operațională stocată metoda gland, care permite prevenirea dezvoltării comei postoperatorii și insuficiență hepatică acută. În procesul de selecție a tacticii de tratament și metoda de interventie chirurgicala, baza unei forme de patologie, gradul de compensare și starea venelor esofagiene. În etapa operațiunilor decompensarea sunt alocate numai din motive de sănătate.

Contraindicatiile interventie chirurgicala:

varsta pacientului varsta de peste 55 de ani;
icter progresivă a pielii și mucoaselor ikterichnost;
exprimate simptome de encefalopatie;
insuficiență hepatică cu tulburări severe funcționalitate a corpului;
Faza activă a procesului patologic.

O astfel de complicație a bolilor, cum ar fi hemoragii profuze din varice esofagiene, care nu este eliberat prin metode conservatoare, necesită, de asemenea, un tratament chirurgical. Desigur, inainte de ciroza tratata prin interventie chirurgicala, medicul evaluează și determină gradul de sângerare riscuri cufundarea pacientului în comă hepatică.