buze fisura cronica, EUROLAB, stomatologie
Buzele fisurii cronice - o boală cronică a porțiunii roșii a buzelor, a buzelor și membranele mucoase ale colțurilor gurii, însoțită liniar de rupere țesuturi intacte, caracterizate prin recidive și curs prelungit. Observate la ambele sexe, în toate grupele de vârstă.
Etiologia și patogeneza. De mare importanță este structura anatomica individuală a buzei (pliul adânc în centrul buzelor). Dintre factorii cauzatori ai apariției fisurilor are o valoare de buze uscate, dinți traume cronice. Diverși factori meteorologici, fumatul, fundal neurogena si obiceiuri proaste (lingere, mușcare) poate provoca uscarea gurii, pierderea elasticității și crack de dezvoltare. Materia hypovitaminosis vitamina A și grupa B, diabet, etc. florei microbiene sprijină .; existența unor fisuri si le impiedica vindecarea.
Din istorie a relevat fisuri stvuyuschie lungi - de la 3 la 10 ani. Toți pacienții indică vindecarea fisurilor în timpul verii și recurența lor în sezonul rece. Predispuse la această boală o vârstă diferită - de la 8 la 81 ani. 70% dintre bărbați în vârstă 18-46 de ani. La 65% dintre pacienții cu fisuri localizate pe buza inferioară, fisuri centrale buzei inferioare apar de 5 ori mai des decât lateral. În 24% din cazurile de fisuri localizate pe buza superioară, la 11% - în colțurile gurii. fisuri unice apar la 70% dintre pacienți, restul pot fi observate simultan de la 2 la 4 fisuri. La 1/3 din pacienți cu fracturi combinate cu o formă uscată de cheilită exfoliativă, care agravează cursul bolii și contribuie la recidiva. Fisuri buzele in 5% din cazuri sunt localizate pe mucoasa buzelor, deoarece zona Klein.
Simptome. Copiii se plâng de fisuri dureroase. împiedică conversație, zâmbet, mese, o deschidere gura largă, dezavantaj estetic.
Există o singură liniară mai mult sau mai puțin profundă fisura 0,2-1,5 cm în diametru, situate transversal pe buze și însoțite de morbiditate. Fisurile sunt de obicei găsite în centrul porțiunii roșii a buzei inferioare, dar, uneori, partea a centrului. Ele pot continua cu porțiunea roșie a membranei mucoase a buzelor, dar niciodată aplicat pe piele. Determinată țesutului defect liniar cu integritate depreciat la partea de jos a fisurii. În fisura lung, este acoperit cu o crusta maronie în jurul ei a marcat o infiltrare inflamatorie dureroasă la marginile detectate epiteliului innorat, uneori - Sigiliu dureroase marginile fisurii în detrimentul cicatrici vechi. Când recent palparea fisura existentă este nedureros, fundație moale. În cazul fisurilor comisural au constatat mai multe fisuri pe fundalul roșeață, pigmentare și lichenificare pielii. Apariția fracturilor unghiulare la adolescenți și adulți tineri este asociată cu o reacție alergică la produsele alimentare. Din cauza igiena precară și nesanirovannoy orală a intrat rapid de o infecție cu streptococ și există crusta caracteristică. Noaptea fisură superficială poate începe epitelizirovatsya, dar în dimineața când conduceți divizat buza din nou deschis și ușor de sângerare. Pe marginile lungi sunt sigilate și poate orogovet dobândi o culoare gri-alb.
Buzele crapate diferă desigur clinic inegal. Uneori se vindeca rapid sub influența unguente, în alte cazuri, este rezistența lor la mass-media, recidive frecvente de fisuri care apar în același loc, care este asociată cu modificările care au fost identificate cu examinarea morfologică a țesutului în zona fisurii.
In mai mult de 6% din ozlokachestvlyatsya capabil crăpături. Cauzele degenerare sunt durate lungi, mai târziu vizita la o perioadă de întârziere medic, medic de tratament conservator, utilizarea de agenți caustici. Semnele clinice de malignitate sunt mărite, valikoobraznye dense margini ridicate papillomatoznye creșteri mici fisuri în profunzime.
Pentru. Tratamentul irațional al fisurii poate exista pentru o lungă perioadă de timp, și la unii pacienți acolo permanent, în timp ce altele - uneori se vindecă.
Diagnostic. Buzele cronice fisura diagnosticul dificil. Uneori poate fi o greșeală să se considere că microbiană și mycotic'll alege varietatea clinică a buzelor crăpate cronice. Cu toate acestea, aceste boli au o etiologie și patogeneză diferite.
Tratamentul. Cel mai comun este un tratament conservator. Pentru aceasta folosesc diferite keratoplastia, unguent antiinflamatorie. Tratamentul este, de obicei, amânată până la 7-9 săptămâni. și nu garantează împotriva recurență.
Metoda radicală de fisuri extirpare chirurgicală are o serie de dezavantaje: este imposibil atunci când există mai multe fracturi, deoarece metoda destul de traumatice, necesită post-operatorie managementul pacientului si follow-up cicatrice fizioterapie.
Tratamentul include 3-4 vizite și prin următoarea schemă. Toți pacienții trebuie să fie predate de igienă orală și sanitare, și de a elimina factorii traumatice interzic obiceiuri proaste.
Cu o blocadă parțială a vindecării sale se poate repeta după 5-7 zile. Pe un curs de tratament 1-2 blocadă.
În cazul comisural sparge blocada ar trebui să fie realizată alternativ în fiecare direcție. Tratamentul general reduce către interior la destinație pentru 3-4 multivitamine săptămâni. Dacă există o patologie comună prescrie sedative și tratament de către un specialist. Toți pacienții, în scopul de a preveni uscarea buzelor recomanda in timpul vreme rece pentru a utiliza ruj igienic. Perioada de tratament nu ar trebui să producă o altă intervenție dentară, deoarece o deschidere largă a gurii dă vindecarea fisurilor.
Aparate de buze nervos creează o zonă reflexogen puternic, și, prin urmare, blocul scurt poate fi însoțită de paloarea pielii și vertij.
prezența cicatrice vechi care înconjoară fisura;
Localizarea fisurilor pe membrana mucoasei buzelor.
In caz de suspiciune de malignitate pacientului ar trebui să fie menționată la un medic oncolog.
În ultimele două cazuri, excizia chirurgicală a fracturii.
Observațiile clinice au arătat că utilizarea keratoplastie este eficace numai în legătură cu blocada novocaină, care oferă un stimulent pentru vindecare.
Starea vremii favorabile, dar existența continuă a fisurilor cronice pot dezvolta leucoplazia în regiunea muchiilor sale.