Bu Surgutskaya orașului Dental Clinic № 1
facilitate de sănătate a bugetului municipal
"Clinica stomatologică № 1" Surgut,
Stabilirea KhMAO-Ugra "Hanti-Mansiisk Clinica Clinica stomatologică", Khanty-Mansiysk
AI șef al Rambovskiy- organizatorice-metodologice
Departamentul MBUZ JV №1 Surgut, MD
VA Kazakova este un principal birouri de medic KhMAO-Yugra
"Khanty-Mansiysk Dental Clinic Clinic"
sef independent dentist Hanti-Mansi Zona Autonomă
LM Alpatov este un medic principal număr MBUZ SP 1,
Specialist principal pentru stomatologie Comisia pentru sănătate
AI Rambovsky - șef al metodelor de organizare ale Joint Venture
MBUZ numărul 1 Surgut, MD
stabilirea bugetară municipală a serviciilor de sănătate publică
«Stomatologic policlinică №1» Surgut
Stabilirea Khanty-Ugra „din Khanty-Mansiysk clinică
Clinica stomatologică“, Khanty-Mansiysk
A.I. Rambovsky- Șef al metodelor de organizare ale Joint Venture
MBUZ numărul 1 Surgut, MD
L. M. Alpatova- sef medicale număr SP MBUZ 1, Chief Dental
Comitetul de sănătate al Administrației Surgut, MD
V.A. Kazakova- șef instituții medic Khanty-Ugra „de
Khanty-Mansiysk Clinica clinica stomatologică“, medic dentist sef al Khanty-Mansiysk okruga
Pe baza unor acte juridice, au fost calculate datele epidemiologice privind Ugra și poporul român în metodologia OMS de sanatate dentara: rata de boli dentare (produsul dintre factorii de prevalență și intensitate), numărul standard de vizite la dentist pentru copii și adulți, cantitatea de îngrijire dentară în UET, numărul necesar de medici stomatologi și locuri de muncă, luând în considerare funcțiile de birou medicale și numărul de zile lucrătoare pe an.
Cuvinte cheie: dentist, garanție, în mod gratuit, planificare, reglementare, standardele de muncă, funcția de cabinetul medical, incidența, prevalența, intensitate, OMS, obiective, criterii, calitatea rezultatelor, evaluarea, angajarea de personal, la locul de muncă, intensitatea muncii, UET, programul, MHI , gama de servicii.
Cuvinte cheie: dentist, garanție, în mod gratuit, planificare, reglementare, standardele de muncă, funcția de cabinetul medical, incidența, prevalența, intensitate, OMS, obiective, criterii, rezultat, evaluarea calității, de personal, de locuri de muncă, muncă, UET, programul , MLA. nomenclatura și servicii.
„Prilivyest în toate afacerile umane, și cei care folosesc cu pricepere să aibă succes în proiectele lor - așa cum a spus Shakespeare; dar ideea este că noi ar trebui să le vedem în timp ... "
I. Planificarea secțiunii dentare a programului teritorial de garanții de stat pentru cetățenii români gratuit servicii de îngrijire medicală (TPGG BMP) și statul (municipale) sarcina (GMZ) se bazează pe acte juridice (NLA), la trei niveluri:
2. munca intensității - 11043908 cu complexitate (UET);
Cu funcțiile planificate medicale de birou (FER) 2500 vizite pe an, o suplimentare de 214 stomatologi și 143 locuri de muncă (în cazul în care eficiența la locul de muncă va fi de 1,5 ocupații ratele de stomatologie pentru o unitate dentare);
B - numărul de posturi medicale;
P - standard, de vizite pe persoană pe an a aprobat;
N - mărimea populației;
F - funcție de cabinetul medical (numărul planificat de vizite pe 1 post medic pe an).
Funcția de posturi medicale de decontare:
- Dentist - 2500 vizite pe an;
- Sarcina medie de 1 medic - 2200 -2250 vizite pe an.
1,2787posescheny adult locuitor / an x 1,221,554 persoanele cu vârsta peste 18 ani / 2500 decontare ERF / an = 1113 dentisti, de fapt - 994 ratele de ocupare .;
- 1113 - 994 = nu stomatologi menee119 pentru ingrijire dentara pentru adulti locuitorii din Ugra (pentru beneficiile de bază de calcul pachet se efectuează fără a lua în considerare coeficientul de boli dentare);
Având în vedere incidența coeficientului dentare Ugra:
- Coeficientul 119 stomatologi = 1,122 x nu mai puțin de 159 stomatologi (pentru ingrijire dentara vzroslymzhitelyam Ugra.
Profilul stomatologic TPGG BMPuri (GMZ) ar trebui să fie incluse în programul țintă de modernizare a serviciului dentare și a structurii sale de finanțare ar trebui să fie după cum urmează:
- Constructii, zona de închiriere cabinete stomatologice, echipamente, mobilier funcțional dentare (mijloace fixe) - 50 - 60%;
- Personal - 20-30%;
- Consumabile - 20-25%;
- Fondurile de rezervă de cel puțin 10%;
Notă: La deficit de securitate financiară TPGG BMP atinge mai mult de 10% din indicatori standard de volume SP realizată în etape pe parcursul perioadei de la 2 la 5 ani, iar motivele și intervalul de timp;
- Asigurarea financiară de îngrijire dentară depinde de: de îngrijire a sănătății de macrostructură subektaRumyniya (secțiunea „aur“), midi - specializarea sănătate (secțiunea „Platinum“) și un mini - organizație medicală ( „Diamond-secțiunea“).
- pentru a spori calitatea societății în comun (Eveniment 6. Disponibilitate) - 164 de milioane de ruble.
- să pregătească 11 specialiști în cadrul stagiului de - 1,4 milioane de ruble ..
Atunci când se planifică proporție (acțiuni) fonduri importante pentru ingrijirea dentara:
- În cheltuielile generale de sănătate (de obicei între 5 și 7%) CHI (10 -11%);
- Costul total pentru tratament ambulatoriu, numărare și stomatologie (25 - 30%) CHI (30 - 40%);
- Raportul dintre costurile pentru stomatologie si ingrijirea ambulatorie fara stomatologie (30 -50%);
- Raportul CHI înseamnă în SP furnizarea de costuri financiare (53-67%).
Nu trebuie uitat faptul că necesitatea reală a morbidității într-un serviciu accesibil dentare, în timp util și de înaltă calitate în 3-10 ori mai mare decât garanția reală;
Costurile strategic de ingrijire dentara poate fi redus de mai multe ori decât o singură metodă corectă - municipală (primară) prevenirea bolilor dentare. beneficiu economic dovedita este de 1: 10-15 ori. Pentru fiecare rublă investit este garantat, nu mai puțin de 10 de ruble de profit;
Capitație construit pe metodologic finanțarea prevenirii bolilor vizate de masă. Acesta ar trebui să determine mecanismele juridice și economice și forma determină proporția de capitatie diferențiate (nu mai puțin de 10%) din programul țintă privind prevenirea primară a bolilor dentare;
- Numărul de indivizi sănătoși (toți dinții sunt intacte și sănătoase / „intacte“ - fara dinti afectati de carii, și chiar umpluturi, parodontale (parodontita), mucoasa orală și dentiția corespunde normei de vârstă);
Criteriile / indicatorii de sănătate și tratament stomatologic și îngrijire preventivă
Și C o la z și l adică și - p și m e p și:
2 - 3, dentist practica generala;
2-2.5 unui medic dentist pentru copii;
1.5-2 stomatolog terapeut (îngrijire de specialitate, inclusiv parodontală);
2 - ortodont (îngrijire de specialitate);
0.3-.5 doctor - medic stomatolog;
2 - 3, igienist dentar;
8 - 10 asistente medicale;
0,5 - 1 medregistratora - administrator (în funcție de numărul de operatori);
0.5 - operator de calculator (date de intrare în sistemul de informații medicale - MIS);
Total: 24 - 30 pariuri (medici - de la 8 la 10, în medie - 11 - 14, junior - 5 in - 6).
II. Rationing în cabinetul stomatologic.
MS și SRRumyniyaustranilos ale celor mai importante probleme de medici dentiști normarea muncii care doresc să nu să-și asume obligațiile financiare și de a transfera sarcina de contradicții și a legilor de prostii de pe umerii „Workhorses sănătate“ greu de rezolvat - medicii șefi și organizatorii de nivelul principal al sănătății - primul contact pacient cu un dentist .
trei aspecte principale (probleme) pot fi identificate:
2. Ce metodă de remunerare în stomatologie cea mai rentabilă, având în vedere rezultatul, calitatea și condițiile de muncă, în cazul în care organizația medicală este finanțată de către titularul fondului și norma podushevnomu diferențiate (DPN)?
3. Cum se instalează rata corectă de muncă, la o vizită standard nu mai puțin de 1.5721 dentare vizite pe cap de locuitor din România (pentru copii - si 1334 pentru adulti - 1,64) și cantitatea de îngrijire dentară cel puțin 4 UET pentru fiecare vizită?
standarde dentare - o unitate standard de intrare de muncă (UET), care corespunde costurilor forței de muncă a unui medic stomatolog în tratamentul cariilor mijlocii (clasa I de negru), completat Sigilii de ciment (20 - douăzeci de minute - a se vedea propunerea PG Dauge în 1926. și circulară a Comisariatului Poporului din URSS din 16.03.1949 № 04-5 / 14) eliminate;
Nou ( „umflate“) UET pentru majoritatea serviciilor stomatologice au fost aprobate;
- Medicii, stomatologi au devenit ușor pentru a efectua 2 - 3 reguli pentru „umflate“ UET și medicii senior pentru a limita plata a două standarde și să se gândească la discrepanțe contabile multiple a timpului de lucru efectivă a cardului raport și recalcularea volumului executat UET, punându-le în zilele lucrătoare;
- SMO a atras de asemenea atenția asupra sa, și strict limitat numărul de umpluturi și alte servicii într-o singură vizită, pe bună dreptate, crezând că dentistul nu se poate face trei standarde de calitate standard în fiecare zi;
Dar, în acest document, în frații ambarcațiunile au uitat principalul lucru - pentru a specifica costurile forței de muncă pentru fiecare desemnat în clasificatorul unificat de lucrări și servicii;
Și astfel, știind ce etalonul masurat de lucru regulator de timp dentist - Ministerul Sănătății și SRRumyniyastanovitsya clare și ușor de înțeles, că durata unei singure vizite la dentist ar trebui să fie de cel puțin 40 de minute (UET 4 x 10 minute).
Este ușor și simplu pentru a calcula:
Acum știm, rata de muncă un medic dentist trebuie să fie determinată în intervalul:
- - UET 33 o zi pentru shestidnevke;
- - UET 40 pe zi, timp de cinci zile;
- - UET 198 pe săptămână;
- - UET 850-900 pe lună (în funcție de numărul de zile lucrătoare);
- - 9000 la 10000 UET pe an (în funcție de durata principale și suplimentare frunze).
companiile de asigurări Experți și factorii de decizie pentru a reaminti tinere. că timpul de lucru al unui medic dentist reglementat:
-formare obligatorie de 200 de ore de peste cinci ani (40 de ore pe an, sau 3 - 4 ore lunar);
-Efectuarea de prevenire a bolilor dentare (educația igienică a populației) nu este mai mică de 4 -X ore pe lună;
-Creșterea pregătire de sănătate mobilizare - formare privind situațiile de apărare civilă și de urgență (apărarea civilă și de urgență), în valoare de 33 de ore pe an (3 ore pe lună);
- stomatologi invaliditate timp mediu de fapt, este de la 10 la 12 zile de la data într-un an calendaristic (condițiile climatice din Extremul Nord).