brevet foramen ovale în inima unui copil, nou-născut, pentru adulți

În acest articol vă va învăța: Când să Foramen ovale în inima unui copil este o variantă a normei, și în care un defect cardiac. Ce se întâmplă în această stare, fie că este vorba de un adult. Metode de tratament și prognostic.

Oval fereastră - un canal (alezaj, accident vascular cerebral) în domeniul inimii septal atrial, care asigură comunicarea unidirecțională a cavității de atriul drept spre stânga. Este vital pentru structura fetale intrauterine, dar după naștere ar trebui să fie închise (supradezvoltat), așa cum devine inutilă.

În cazul în care se produce suprainfectia, această condiție se numește brevet foramen ovale. Ca urmare, sărac în sânge venos de oxigen continuă să fie evacuate din atriul drept în cavitatea stângă. Ea nu ajunge în plămâni, care trebuie să fie evacuat din dreptul inimii de oxigenare, și imediat au acces în partea stângă a inimii, se extinde pe tot corpul. Acest lucru duce la deficit de oxigen - hipoxie.

Stai în poziție deschisă după naștere - singura încălcare a ferestrei ovale. Dar nu în toate cazurile, este considerată ca fiind o patologie (boală):

• În mod normal, toate nou-nascuti fereastra este deschisă și poate funcționa intermitent.
• Overgrowth are loc treptat, dar în mod individual pentru fiecare copil. În mod normal, copiii mai mari de un an, acest canal ar trebui să fie închise.
• Prezența o mică zonă deschisă a ferestrei ovale la copii cu vârsta cuprinsă între 1-2 ani este de 50%. În cazul în care, în acest caz, nu există nici un simptom al bolii, aceasta este o variantă normală.
• În cazul în care un copil în primul an de viață au simptome, sau dacă fereastra ovală funcționează la copii mai mari de 2 ani, o patologie - mică malformație cardiacă.
• La adulți și copii care au împlinit 2 ani de fereastră vârstă trebuie să fie închise. Dar, în anumite circumstanțe, la orice vârstă, acesta poate fi deschis, chiar dacă este crescut pe parcursul primului an de viață - este întotdeauna patologic.

Această problemă poate fi vindecată. Tratamentul ia cardiologi si chirurgi cardiaci.

Ce face brevet foramen ovale

inima fatului, stau în pântecele mamei, și oferă reduse în mod regulat circulația sângelui în toate organele, cu excepția plămânilor. Sange oxigenat la fat din placenta prin cordonul ombilical. Plămânii nu funcționează, iar sistemul subdezvoltat al vaselor de sânge în ele nu corespunde in forma de inima. Prin urmare, circulația sângelui la făt are loc, ocolind plamani.

Pentru aceasta și proiectat fereastra ovală, care se resetează sângele din atriul drept în cavitatea orală a stânga, care asigură circulația fără a intra în artera pulmonară. Particularitatea sa este că gaura din peretele despărțitor dintre atrii acoperit cu o supapă de atriul stâng. Prin urmare, fereastra ovală este în măsură să ofere doar o cale de comunicare între ele - doar dreapta la stânga.

circulația fetală intrauterină are loc prin următoarea schemă:

1. Sângele oxigenata completat de către navele ombilicale în sistemul venos al fătului.
2. Ca sânge intră vasele venoase în cavitatea atriului drept, care are două puncte de vânzare: prin valva tricuspidă în ventriculul drept și prin fereastra ovală (gaură în septul între atrii) în atriul stâng. vaselor pulmonare închise.
3. Creșterea presiunii în timp ce reducerea valva împinge fereastra ovală, și o porțiune din sânge este deversată în atriul stâng.
4. sângele Lui intră în ventriculul stâng, care asigură avansul în aorta si toate arterele.
5. Prin venele legate de sangele din cordonul ombilical intra in placenta, unde este amestecat cu mama.

Oval fereastră - o structură importantă care asigură circulația fătului în uter. Dar nu ar trebui să funcționeze, și crește treptat după naștere.

Dezvoltarea patologie este posibil

Până în momentul nașterii plămânilor fetale sunt bine dezvoltate. De îndată ce un copil nou-născut ia prima respirație, și ei sunt umplute cu oxigenul, vaselor pulmonare deschise, și se începe circulația sângelui. Din acel moment, sângele copilului este oxigenat în plămâni. În consecință, fereastra ovală devine inutilă, pentru a forma și, prin urmare, ar trebui să fie prea mare (închis).

Atunci când se întâmplă acest lucru - procesul de overgrowing

Copiii din primul an de viață

Mai mic copil, cu atât mai des deschis fereastra ovală - aproximativ 50% dintre copiii sub un an. Acest lucru a permis fenomenul și este asociat cu gradul inițial de pulmonar și navele lor la momentul nașterii. Pe masura ce copilul creste se extind, reducând astfel presiunea în atriul drept. Mai mică este, în comparație cu stânga, mai strânsă va fi presată pe supapa, care trebuie să fie bine fixate (cresc împreună cu pereți de ferestre) într-o poziție pentru viață.

Copiii din al doilea an de viață

De multe ori fereastra ovală, care se închide parțial (1-3 mm) cu 12 luni (15-20%). În cazul în care astfel de copii se dezvolta in mod normal si nu au nici reclamații, nu este considerată o abatere de la norma, dar necesită o monitorizare și la doi ani și-a închis complet în jos. În caz contrar, este considerată ca fiind o patologie.

In mod normal, la copii mai mari de doi ani și la adulți fereastra ovală ar trebui să fie închise. Dar 20% din ea, fie și nu crește sau re-deschis în timpul vieții (și apoi un defect în septul atrial de la 4 la 15 mm.

Șase cauze ale problemei

Șase motive majore de ce fereastra ovala nu crește sau oferă:

1. Efecte nocive asupra fătului (radiații, toxine, medicamente, hipoxie intrauterină și alte complicații ale sarcinii opțiuni).
2. predispoziție genetică (ereditate).
3. Prematuritate.
4. Subdezvoltarea (displazia) ale țesutului conjunctiv și defecte cardiace.
5. Severă bronhopulmonar bolii și embolie pulmonară.
6. Stresul fizic constant (cum ar fi plâns sau tuse pentru copii mici, sarcini grele și sport pentru adulți).

semne și simptome patologice

Reinițializare oxigen din sânge sărac printr-un brevet foramen ovale în inimă duce la foame de oxigen în toate organele și țesuturile - hipoxie. Cu cât diametrul defectului, cu atât mai mult relief și hipoxie. Acest lucru poate provoca astfel de simptome și semne:

La copiii mici (sub doi ani)

La copiii mai mari și adulți

piele albastru pe fata in timpul plans sau plâns (cel mai mult în triunghiul nazolabiale)

Slăbiciune și a scăzut de performanță

Aproximativ 70% dintre persoanele cu un canal deschis nu face nici o plângere. Acest lucru se datorează dimensiunii mici a defectului (mai puțin de 3-4 mm).

Cum de a diagnostica problema

Diagnosticul Patologie - cu ultrasunete a inimii (ecocardiografie). Este mai bine să-l îndeplinească în două moduri: de cartografiere standard si Doppler. Metoda permite determinarea mărimii defectului și natura tulburărilor circulatorii.

Imaginea unui mare brevet foramen ovale în timpul cu ultrasunete a inimii. Click pe poza pentru marire

În abordarea nevoii de tratament și alegerea metodelor optime se ia în considerare doi factori:

1. Există simptome și complicații:

• dacă da - arată funcționarea, indiferent de mărimea defectului;
• - în cazul în care nu, tratamentul este necesară atât la copii cât și adulți.

1. Ce dimensiune a defectului și cantitatea de sânge prin resetarea ecocardiografie: în cazul în care și-a exprimat (mai mult de 4 mm, la copil) sau au simptome ale tulburărilor fluxului sanguin cerebral la adulti - prezinta operare.

fereastră ovală închisă cu ușurință prin care se realizează fără o singură incizie prin puncția unei artere majore.

chirurgie endovasculare pentru închiderea foramen ovale patent în inimă

Asimptomatică foramen ovale patent la adulți și copii prezintă niciun fel de amenințări și restricții de 90-95%. În 5-10% când laminată la anomalia circumstanțelor adverse (boală a plămânilor, a inimii, munca grea), probabil, o creștere treptată a defectului, determinând astfel manifestările clinice și complicațiile. Pacienții operați recupera 99%. Toți adulții și copiii cu un brevet foramen ovale o dată pe an ar trebui să viziteze un cardiolog si sa se supuna cu ultrasunete a inimii.

Evaluați acest articol: (1 voturi, media: 5.00)