Brachialgia, sindromul umăr-epikondiloz perie Dikulja Center

Pe durere în mână (brachialgia) poate vorbi la periarthrosis scapulohumeral și epikondiloze (forma distrofice brachialgia) sindroamele scara din față, minor pectoral și sindromul umăr-perie (vasculare si forma brachialgia neuronale) pentru sindroame de compresiune-radiculari (-radiculară compresiune formă brachialgia), iritație a segmentului de motor spinal (forma sclerotomic brahialgii). Cu toate acestea, este recomandabil să se pună în diagnosticul de sindrom, nu formează brachialgia. Acest lucru specific și informativ pentru tratament. Despre brachialgia același ar trebui să spun atunci când în mână acolo, și durere, și tulburări degenerative, dar sindromul culminant decorat eșuează. Astfel, sindromul brachialgia reflector vertebrogena este diagnosticată atunci când nici o altă compresie specifică sau simptom osteoartritei reflex.

durerea menționată se poate răspândi de la nivelul coloanei vertebrale cervicale pentru restul mâinii și pe părțile individuale ale acesteia. Aceleași reflecții - reflex - poate fi nu numai evenimentele dureroase, dar este musculos-tonic, schimbări neurodistrofice și neurovasculare în mână. Deoarece toate aceste modificări sunt însoțite de durere, este convenabil pentru a determina modul în care brachialgia.

Acest termen, de asemenea, subliniază faptul că nu este vorba despre radikualgii nu de nevralgie, dar durerea în mâinile, care nu pot fi asociate cu deteriorarea rădăcini individuale sau nervoase. Este vorba despre sunt insotite de durere si sensibilitate in schimbare chiar mâinile țesuturilor. deși sursa originală a acestora este zona cervicală, adică centrul vertebrale. Multe forme brachialgia asociate cu procesul de col uterin coloanei vertebrale distrofic poate avea loc independent de aceasta sub influența macro locale și mikrotravmirovaniya.

Epikondiloz

Uneori, impulsuri anormale de direcționare zona epicondilului umerilor. În țesuturile sănătoase ale procesului degenerativ zona periferica nu pot fi realizate în acest domeniu. Cu toate acestea, în practica tratamentul sindroamelor vertebrale cervicale apare destul de des, la fel ca în zona epicondilului externe a umărului sunt osoase relativ vulnerabile și țesut fibros. Ele sunt, de asemenea, braditrofnymi, și foarte, foarte aglomerate, mai ales în timpul spasmodice repetate ale pro- și supinație. Trofica rupt rapid în punctul de atașare la proeminentele osoase. Desigur, acestea sunt cele mai vulnerabile.

Tabloul clinic epikondiloza simptome locale sărace. Principalul simptom - durere si sensibilitate la epicondilului, de multe ori externe, dar nu și faptul, și o zonă distală de atașare pentru ao mușchiul brahioradial musculare, dureri spontane mozzhaschie foarte intensă, de multe ori cu un dram de ardere. Acestea sunt îmbunătățite prin mișcări sacadate ale cotului sau încheietura mâinii, antebrațului, în timpul rotirii, în special la o lungime de brat, cum ar fi garduri, jucând tenis, în timp ce de gătit cotlet, atunci când se lucrează cu un ciocan sau ciocan. Slăbiciunea musculară caracteristic relevat prin următoarele metode. Tompsena Simptom: Când încercați să țineți peria într-o perie Dorsiflexia prima pozitie cade repede.

Simptom Welch: extensie simultană și supinație a antebrațului pe partea afectată a rămas în urmă. Atunci când un dinamometru mână pacient dezvăluit slăbiciune. Amplificat durere la mâinile unei instituții pentru partea din spate de jos.

Deci epikondiloz cu patologie vertebrală cervicală face parte dintr-o gamă largă de fenomene neurodistrofice în domeniul atașamentului de țesut fibros la proeminențe osoase. Aceste fenomene apar sub influența impulsurilor de la nivelul coloanei vertebrale afectate sau (rar) alte leziuni ale țesuturilor înconjurătoare. Formarea unui sindrom patologic cauzat de starea de fond a periferiei, unde a fost substratul predugotovan. Acest lucru creează un micro local și makrotravmami, proprioimpulsami cu mișcări spasmodice și supratensiune. Experiența de Medicină Sportivă indică cu certitudine valoarea suprasarcina respective ( „cot de tenis“, „scrimerii epikondiloz“). Toate supraîncărca asimptomatice, în timp ce în centrul dominant nu se produce „atracție“ impulsuri patologice de la receptorii spinarii modificate.

Sindromul de umăr-perie

Când periarthrosis humeroscapular sunt schimbări vegetative în perie. În cazul în care aceste modificări neurovasculare și neurotrofici în perie pronunțat, există o imagine care a fost numit sindromul umăr Shteynbrokerom-perie.

Simptome: umflarea pielii perie - dispare plierea, își schimbă colorației și temperatura. După 3-6 luni de aceste modificări, precum și de la umăr simptome regresa. Dar nu există nici o recuperare completă.

Sindromul de umăr perie, de asemenea, apare din reflex. Aceasta este cauzata de impulsuri anormale de centrele de cele mai diverse localizare:

în trauma mâinilor diferite țesuturi Pancoast tumorale, traumatisme vertebrale cervicale sau plexului brahial, zona zoster, infarct miocardic, pulmonar si leziuni pleurale, hemiplegie cerebrală, mâinile tromboflebita venoase și în vasculita difuză, dermatită și escoriații, abcese panikulits.

O condiție importantă a sindromului de umăr-perie este implicarea formațiunilor simpatic cervical, în special trunchiul simpatic. Cu toate acestea, înfrângerea trunchiului simpatic oferă un tablou clinic foarte diferit. sindromul umăr Specificitatea perie din cauza unei combinații de factori care duc la înfrângerea mâinii și a umărului. Aceasta este, în primul rând, factorii care cauzează, printre care primul loc este ocupat de patologice leziunile vertebrale. În al doilea rând, factorii care implementează traumatisme, fracturi, adică factori este neurodistrofice condiționată și modificări neurovasculare în umăr și mână în plexul lor simpatic periarticulare. Este, în al treilea rând, factorii care contribuie la (obschetserebralnye, obschevegetativnye care conduc la existența unor procese reflexe specifice).

Au valoarea transferată în trecut boala viscerala predugotovannost mecanismele centrale autonome din cauza unei accidentări, comoție cerebrală, contuzie cerebrală. Procesul de localizare în umăr la pacienții în a doua jumătate a vieții este cauzată de modificări degenerative precoce în țesuturile periarticulare ale micro- comun cele mai mobile și makrotravmatizatsiey care decurg de aici. De aici - „return“ pe umărul regiunii vertebrale cervicale. Mecanismul Reflex servește sindrom și în cazurile în care sursa este impulsuri anormale în cealaltă parte a hipocondrul din zona corpului. Pareza mâinile cauzate de mecanism reflex, slăbiciune perie este determinată în mare măsură de motivul mecanică și - din cauza edemului. Pareza unei porniri bruște și se oprește brusc. Aceasta este însoțită de tulburări vegetative concomitente în brațe și din zona pieptului.

Având în vedere natura procesului individual de umăr și de mână, trebuie remarcat faptul că, în procesul de zona umerilor este în mod avantajos un caracter neurodistrofice, și într-o perie - neurovasculare. Articulația cotului este afectat foarte rar. Este mai puțin expusă la schimbări în cursul filogenie. În legătură cu coad funcția de transformare pe pensula și articulația umărului a scăzut de circulație mai complexe și diverse, mai multe funcții complexe.

Până acum a fost vorba despre sindroame care sunt cauzate de impulsurile patologice principale lăcuite care provin de la nivelul coloanei vertebrale afectate: pulsul generatoare de focalizare principal este principala cauză a neurovasculare reflex, răspunsurile neurodistrofice și musculo-tonic.