Bolile alergice ale cavității bucale, tratamentul, cauzele, simptomele, prevenirea
- Ce boli alergice ale cavitatii bucale
- Ceea ce provoacă boli alergice ale cavitatii bucale
- Patogenie (ceea ce se întâmplă?) În timpul bolilor alergice orale
- Simptomele bolilor alergice orale
- Care medicii trebuie să contacteze dacă aveți boli alergice ale gurii
Ce boli alergice ale cavitatii bucale
Bolile alergice sunt acum larg răspândite și în creștere în mod constant numărul lor și, cel mai periculos de severitate exacerbat.
Alergiile - este îmbunătățită și, prin urmare, schimbări în sensibilitatea organismului la substanțe antigenice specifice naturii, care la indivizii normali nu produc efecte negative. rol important în dezvoltarea de alergii este dat de sistemul nervos si endocrin, patologia tractului gastro-intestinal.
Ceea ce provoacă boli alergice ale cavitatii bucale
Motivele acestei boli alergice răspândite sunt diferite. Primul rol important în acest sens este emisiile poluante de deșeuri industriale, gazele de eșapament, utilizarea pesticidelor agricole, erbicide, și altele. Dezvoltarea rapidă a industriei chimice și apariția consecutivă în casă și în pluralitatea la locul de muncă de materiale sintetice, coloranți, mașină de spălat pulberi, cosmetice și alte substanțe, dintre care multe sunt alergeni, promovează, de asemenea boli alergice.
Syroka și adesea necontrolată utilizarea de droguri, de asemenea, duce la o creștere a reacțiilor alergice. Creșterea sensibilității la medicamente apare de multe ori din cauza utilizării nejustificate a mai multor medicamente simultan (polipragmazia), și, uneori, din cauza cunoașterii insuficiente a medicilor desemnați de farmacocinetica medicamentului, și altele.
Apariția bolilor alergice sunt importante ca influenta factorilor climatici (expunere la soare ridicată, umiditate), ereditatea, patologie somatică, natura hranei și altele.
Cauza alergii poate fi o varietate de substanțe - de la compuși simpli chimici (iod, brom) la cele mai complexe (proteine, polizaharide și combinații ale acestora), care intră în organism pentru a provoca un răspuns imun de tip umoral sau celular. Substanțele care pot provoca reacții alergice, numite alergeni. Cantitatea de alergeni din natura mari, ele sunt diverse în compoziție și proprietăți. Unii dintre ei intră în organism din exterior, ele sunt numite ekzoallergenami altele sunt formate în organism și sunt proprii, dar modificat proteinele organismului - endoallergeny sau autoallergens.
Patogenie (ceea ce se întâmplă?) În timpul bolilor alergice orale
Ekzoalpergeny sunt de origine neinfectioasa (polen, praf de uz casnic, scuamele de animale, medicamente, produse alimentare, pulberi detergent, etc.) și infecție (bacterii, virusuri, ciuperci si produsele lor metabolice. Ekzoallergeny intră în organism prin tractul respirator, tractul digestiv, pielea și membranele mucoase, provocând leziuni în diferite organe și sisteme.
Endoallergeny format în corpul proteinelor proprii sub diverși factori perturbatori, care pot fi antigene bacteriene și toxine, virusuri, efecte termice (arsuri, răcire), radiații și altele ionizante.
Alergenii pot fi antigene complete și incomplete - haptene. Haptenele poate provoca reacții alergice, conectarea cu corpul macromolecule, care induce producerea de anticorpi; cu specificitatea răspunsului imun este îndreptat împotriva haptena, dar nu și împotriva transportatorului său. In formarea completa complexele antigen anticorp pentru a forma, în locul componentelor acestora.
Datorită numărului mare de natural și formate în organism diverse alergeni și manifestări ale reacțiilor alergice. Cu toate acestea, chiar și diferitele manifestări clinice reacții alergice au mecanisme patogenice comune. Există trei stadii de reacții alergice, imunologice, pathochemical (biochimice) și fiziopatologice sau pas tulburărilor funcționale și structurale.
etapa imunologica începe cu alergen de contact cu corpul, având ca rezultat sensibilizarea acestuia, adică anticorpi sau limfocite sensibilizate, capabile să reacționeze cu alergen. În cazul în care timpul formării anticorpilor alergenului eliminat din organism, se produce nici un simptom dureros. Prima administrare de alergen la corpul are un efect de sensibilizare. Expunerea repetată la un alergen într-un deja sensibilizat la acesta corp alergen complexat - alergen sau anticorpi - de limfocite sensibilizate. Din acel moment începe etapa pathochemical a răspunsului alergic caracterizat prin eliberarea de substanțe biologic active, mediatori alergiei: histamina, serotonina, bradikinina, etc.
etapa de reacție alergică fiziopatologic sau stadiu deteriorare manifestare clinică este rezultatul izolării substanțelor biologic active în țesut, organe și un organism ca întreg. Această etapă se caracterizează prin tulburări circulatorii, un spasm al mușchiului neted bronșic, intestin, modificări ale compoziției serului sanguin, violarea coagulare sale, citoliza celulelor și altele.
Conform mecanismului de a distinge patru tipuri de reacții alergice: I - tip de reacție imediată (tip reaginic); II - tip citotoxic; III - leziuni tisulare de complexe imune (tip Arthus); IV - tip întârziat (hipersensibilitate celulară). Fiecare dintre aceste tipuri are un mecanism imun specific și setul său inerent de mediatori, care determină caracteristicile clinice ale bolii.
I tip I reacție alergică, numit chiar anafilactice sau atopică, tipul de reacție. Se dezvoltă cu formarea de anticorpi, cunoscut sub numele de reagin, în principal referitoare la clasa IgE și IgG. Reagin fixate pe mastocite și bazofile leucocite. În combinație cu adecvat alergen-reagin acestor mediatori de celule disting: histamina, heparina, serotonina, factorul de activare plachetar, prostaglandine, leucotriene, etc. definind tabloul clinic al reacțiilor alergice de tip imediat .. După contactul cu un alergen special reacțiile manifestările clinice apar la 15-20 min; de aici și numele „reacția de tip imediat.“
Reacție alergică de tip II sau citotoxică, caracterizat prin aceea că anticorpii produși de celulele și țesuturile sunt reprezentate în principal de IgG și IgM. Acest tip de reacție se numește numai anticorpi capabili să activeze complement. Anticorpii se leaga de celulele corpului modificate, având ca rezultat activarea complementului, care provoacă, de asemenea, deteriorarea și chiar distrugerea celulelor. Ca rezultat al tipului citotoxic apare reacție alergică, urmată de distrugerea celulelor prin fagocitoza și îndepărtarea celulelor și țesuturilor perturbate. Prin citotoxice reacții de tip includ alergie medicamentoasă, caracterizată prin leucopenie, trombocitopenie, anemie hemolitică.
Alergic reacție tip III. leziuni tisulare sau complexe imune (tip Arthus, tip Imunocomplexul) apare din cauza formării de complexe imune, care conțin anticorpi IgG și IgM de clasă circulant. Anticorpii din această clasă precipitant numite, deoarece ele formează un precipitat atunci când se combină cu antigenul corespunzător. Alergenii în acest tip de reacție poate fi bacteriene, alimente.
Acest tip de reacție este lider în dezvoltarea de boala serului, alveolita alergică, în unele cazuri de droguri si alergiile alimentare, autoimune numărul bolilor (lupus eritematos sistemic, artrita reumatoidă, etc.).
Tipul IV reacție alergică. sau de tip întârziat, reacție alergică (hipersensibilitate de tip întârziat, hipersensibilitate celulară) la care îndeplinește rolul de anticorp-sensibilizat
Tlimfotsity având pe membrane receptorii lor capabile să reacționeze în mod specific cu antigenul sensibilizant. mediatori Atunci când compusul limfocitului cu alergen, care poate fi în formă dizolvată sau sunt în celulele sunt alocate imunității celulare - limfokine. Există mai mult de 30 de limfokine care își exercită efectul în diverse combinații și concentrații în funcție de anumite limfocite alergen genotipul și alte condiții. Limfokinele determina acumularea de macrofage și alte limfocite, având ca rezultat apare inflamatie. Una dintre principalele funcții ale mediatorilor este implicarea lor în procesul de distrugere a antigenului (microbiană sau celule străine) la care limfocitele sensibilizate. Atunci când substanțele antigenice care au stimulat hipersensibilitatea de tip întârziat, acte de grefa de țesut străin, atunci acesta este distrus și respins. reacție de tip întârziat se dezvoltă în corpul sensibilizat este de obicei 24-48 ore dupa expunerea la alergen. Tipul de celule de reacție este baza mai unor infecții bacteriene virale și (tuberculoza, sifilis, lepra, bruceloza, tularemie) infektsionnoallergicheskoy anumite forme de astm bronșic, rinită, grefă și imunitatea tumorală.
Type dezvoltarea reacțiilor alergice determinate de natura și proprietățile antigenilor precum starea de reactivitate.
Simptomele bolilor alergice orale
Un diagnostic specific al bolilor alergice constă în colectarea istoriei alergice, teste de diagnostic și teste de laborator.
Atunci când se colectează istoricul alergic este necesar să se concentreze pe identificarea totalitatea gospodăriilor și a contactelor industriale cu diferite substanțe care pot acționa ca alergeni. Alături de această istorie permite să se stabilească prezența unei predispoziții alergice (ereditară sau dobândită), și este posibil exo- și factori endogeni care afectează boala (clima, endocrine, psihiatrice, și altele.). Dacă istoria este importantă pentru a afla modul in care pacientul raspunde la introducerea de vaccinuri, seruri, medicamente, și circumstanțele de agravare, precum și de viață și mediul de lucru.
Este important să se identifice contactele profesionale cu diferite substanțe. Este cunoscut faptul că contactul simplu cu substanțe chimice provoacă adesea reacții alergice de tip întârziat (dermatita de contact). Substanțele organice combinate pot provoca reacții alergice de tip imediat cu dezvoltarea unor boli precum angioedem, urticarie, rinită alergică, astm bronșic și altele.
Cu atenție istoria colectate sugerează posibilitatea unei reacții de tip alergic și este posibil alergen. Un alergen specific fiind o cauză a bolii este stabilită prin utilizarea testelor de diagnostic si teste de laborator specifice.
teste de diagnostic cutanate - o metodă de identificare a unei sensibilizare specifice.
Alergice efectua teste de diagnostic este faza de exacerbare la 2-3 săptămâni după reacție alergică acută, la momentul la care a redus sensibilitatea la alergen.
Testele cutanate sunt bazate pe detectarea sensibilizare specifică a organismului prin administrarea alergenului la piele și să evalueze natura dezvoltării reacțiilor inflamatorii. Există următoarele metode de a efectua teste cutanate: completate de aplicare, scarificare și piele în interior. Alegerea metodei de testare a pielii este determinată de natura bolii, tipul de reacție alergică și afilierea grup de alergen de testare. Deci, pentru diagnosticul de alergii la medicamente sunt cele mai convenabile teste de aplicare. Determinarea conținutului de hipersensibilitate la alergeni de origine bacteriană și fungică se realizează prin teste intradermice.
Testele efectuate în provocare cazurile în care datele este istoricul alergic nu corespunde cu rezultatele testelor cutanate. Testele de provocatori se bazează pe reproducerea unui alergen reacție alergică la leziuni de organ sau țesut, care conduce tabloul clinic al bolii. Distinge nazale, teste de provocare conjunctivală și inhalare. Prin teste de provocare sunt, de asemenea, la rece și căldură, utilizate în urticarie de frig și de căldură.
Diagnosticul specific al reacțiilor alergice sunt de asemenea efectuate de cercetare metode de laborator :. degranularea bazofil reacția leucocitelor (Celli Test), reacția blasttransformation a leucocitelor, neutrofilelor deteriorarea reacției, leykotsitoliza de reacție și metodele de diagnosticare etc. Avantajul reacțiilor alergice efectuate in vitro, o lipsă de risc de șoc anafilactic.