Boli ale glandelor suprarenale

Ce este caracteristic de hormoni suprarenali?
Suprarenalele, organele vitale, sunt cele două glande care cântăresc aproximativ 10 g, dispuse deasupra marginilor superioare ale rinichilor, grăsimea renală în interiorul pungii. Se compune din porțiunea corticală (strat trei) și creier. parte corticală formeaza hormoni steroizi care joacă un rol major în răspunsul organismului la stres, și, de asemenea, în menținerea tensiunii arteriale și a nivelului de sodiu și de potasiu. Activități zone corticale reglementate de sistemul hipotalamo-hipofizar.
Partea cerebrală a hormonilor produși de catecolamine tip suprarenale (noradrenalina, epinefrină) care sunt importante în reglarea tensiunii arteriale, a metabolismului, în special ca răspuns la stres. Izolarea acestor hormoni sunt strâns legate de activitatea sistemului nervos vegetativ (autonom).
Dezvoltarea corticosuprarenală incepe in viata fetale precoce. Sinteza hormonilor pot fi detectate mai devreme de 8 săptămâni de viață intrauterină.
hormoni suprarenalieni, corticosteroizi, sau pot fi împărțite în trei grupe: glucocorticoizi, minerale corticosteroizi și hormoni sexuali.
Glucocorticosteroizii reglează metabolismul celular.

Acestea contribuie la îmbunătățirea metabolismului, eliberarea de energie și de a crește livrarea către țesuturi și accelerarea proceselor catabolice în multe țesuturi, mărind formarea glucozei din aminoacizi inhibă sinteza proteinelor, acțiunea hormonului de creștere. Au un efect inhibitor asupra activității sistemului imunitar, precum și asupra dezvoltării vospalielnogo și a proceselor alergice.
Cortizolul - hormonul principal al acestui grup pentru a sublinia imediat convertit, și crește eliberarea de cortizol.
reprezentant principal Mineralokortikosteroidy este efectul aldosteronului asupra compoziției minerale a apei temă. Inhibând eliberarea de sodiu prin rinichi și tractul digestiv, mentinerea constanta a presiunii osmotice volumului sanguin și a tensiunii arteriale.
Regulamentul de eliberare a aldosteronului - veriga principală în menținerea volumului circulant de sânge și de geniu cu plasmă renină și de angiotensină.
presiune redusă sau volumul sanguin, nivelul de sodiu din renina serul sanguin determină o creștere a alocării și apoi aldosteron.
-androgeny hormoni sexuali și estrogeni. Androgenii sunt implicate în dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare la pubertate.

Ca insuficiență suprarenală văzut și ceea ce este tratamentul acesteia?
Insuficienta adrenocorticala poate fi făcută numai glucocorticosteroizi, mineralokortikosteroidov sau complet glandei.

Cauzele insuficiență suprarenală poate fi congenitală sau dobândită.
deficiență congenitală a corticosuprarenalei este cel mai adesea cauzată de un defect genetic cu transmitere recesivă. Defectul este absența sau defectarea uneia dintre enzimele implicate în biosinteza glucocorticoizi.
Există aproximativ 10 astfel de defecte. Cea mai comună absența sau deficiența enzimei 21-hidroxilaza, care se manifesta sindromul sexual-adrenal sau congenitale crește cortexului suprarenalian.
deficit de cortizol cauzează în acest sindrom lipsa de inhibare a eliberării ACTH, și de a crește nivelul acestuia în glanda pituitară, la rândul său, contribuie la creșterea numărului multor hormoni din cortexul suprarenal. Acest lucru crește cantitatea de androgeni - hormoni sexuali masculini și precursori de cortizol și a metaboliților acestora.
In multe cazuri, a relevat absența sau lipsa de aldosteron, ceea ce duce la încălcări grave ale metabolismului apa-electrolit, Aceasta se numește hiperplazie suprarenala congenitala.

Aceasta poate duce rapid la insuficiență suprarenală severă, cu o scădere a tensiunii arteriale și deshidratare semnificativă, un copil pune viața în pericol.
Creșterea nivelului de hormoni sexuali masculini androgeni fetale determină virilizarea organelor genitale interne (m. E. Dezvoltarea de tip feminin). Fetele, născuți cu grade diferite virilizare, există semne de hermafroditism fals de sex feminin. Astfel de copii în primul an de viață ar trebui să fie evaluate în clinici specializate pentru posibila schimbare de sex, dacă este necesar.
Tratamentul-adrenal genital sindrom congenital - sau hormonul chirurgical (chirurgie plastica pe organele genitale).
Esența tratamentului - permanent aportul, pe tot parcursul vieții de cortizol sau a altor glucocorticoizi medicamente în doze individuale de anumite medic. Doza trebuie să fie astfel încât să se alinieze lipsa de cortizol și inhibă secreția excesivă a hormonului adrenocorticotrop.
insuficiență corticosuprarenală Dobândite la copii este cel mai adesea cauzată de o infecție bacteriană sau fungică. insuficiență suprarenală acută necesită un tratament clinic imediat; cortizol intravenos, soluții electrolitice, antibiotice. În insuficiența cronică are o aplicare sistematică lungă de cortizol și, uneori, de asemenea, în E neralokortikosteroidov.

Cum hiperactivitate a cortexului adrenal, și care este tratamentul acesteia?
Hiperfuncția corticosuprarenalei se poate referi la toate grupele de corticosteroizi sau selectiv un grup, cele mai multe dintre glucocorticosteroizi, care provoaca sindromul sau boala Cushing. corticosteroizii excesivă poate fi cauzată de creșterea secreției de pituitare hormonului adrenocorticotrop în cazul tulburărilor sistemului hipotalamo-hipofizar, de exemplu tulburări de cortizol inversa efect asupra celulelor neuro-secretoare ale hipotalamusului. Sursa producția excesivă de corticosteroizi poate fi de asemenea tumori. Uneori cauza unor cantități excesive de glucocorticoizi este utilizarea unor cantități excesive ale acestor hormoni, în tratamentul diferitelor boli: astm bronșic, reumatism, leucemie.
Pentru glucocorticoizi în exces sunt păstos tipice (edem) al corpului, tipic se confruntă cu roșu strălucitor, întârzierea creșterii, apariția liniilor roșii de întindere (vergeturi) pe pielea trunchiului „în formă de semilună“, coapse, sani, reducerea calciului in oase, ceea ce duce la fracturi. Aceste modificări progresează treptat la infecții și riscul de deces. androgeni în exces provoacă la copii de ambele sexe pubertate precoce, parul de pe corp sexuală și mutația vocii; fetele prezintă semne de masculinizare (de ex., e. caracteristicile unui aspect de sex masculin).
Excesul de mineralokortikosteroidov duce la creșterea tensiunii arteriale, excreție excesivă de potasiu și slăbiciune a mușchiului inimii și a musculaturii scheletice.
În fiecare caz de suspiciune de hiperactivitate a glandei corticosuprarenale este necesar să se examineze copilul fără întârziere. Metode moderne de determinare radioimunotest de sânge și urină corticosteroizi, studiu special cu raze X - tomografie computerizata si arteriografie, scintigrafia și ultrasonografia poate diagnostica și să localizeze procesul patologic.
Diagnosticul într-un stadiu incipient al bolii face posibilă aplicarea tratamentului adecvat, de cele mai multe operaționale precum și previne efectele ireversibile ale corticosteroizilor în exces. Dacă se poate elimina complet tumora, atunci când nu există metastaze, poate veni o recuperare completă. Când eliminați ambele glande suprarenale se va utiliza în mod inevitabil de corticosteroizi pe o bază de zi cu zi, uneori cu adaos de minerale-corticosteroizi.

Ce este o boală a medulosuprarenalei?
Boli ale medulosuprarenalei sunt foarte rare. Acesta este, în principiu diferite tumori. Cel mai adesea există un feocromocitom, se caracterizează printr-o presiune crescută, creșterea frecvenței cardiace, transpirații, palpitații, dureri de cap, paloare a pielii.
În diagnosticul precoce al unei astfel de tumori pot fi eliminate complet din capsulă, care dă o șansă de recuperare completă.