boli acute purulente ale țesuturilor moi, BSMU

Actualitate: purulentă boala tesuturilor moi este principala infecție chirurgicală, atât în ​​dezvoltarea de frecvență, și posibile complicații.

Să considerăm formele particulare de boli.

Se fierbe - o inflamație purulentă acută a foliculilor de par si glandele sebacee, cu implicarea procesului de tesut adipos din jur.

Clinica: Boala începe cu formarea infiltratului inflamator în saci de păr. Odată cu progresia procesului se produce fibre de necroză, cu acumularea de puroi și formează tijă pyonecrotic în păr cap.

Rezultate și potențiale complicații:

1. în etapa poate infiltra resorbție.

2. descoperire abces de puroi, vindecare.

Complicații: localizarea feței (de mai sus colțuri ale gurii) pot dezvolta meningita si encefalita atunci cand pauze de puroi in vena faciale, și inflamații prin vena unghiulară Oftalmika ochi merge în venă și de acolo la suprafața sinusului dura mater.

Tratament: conservativ tratari Infiltrat include alcool ungere, tinctură de iod, căldură prescris (UHF, UFO) poluspirtovye comprimă și pansamente cu unguent ihtiolamoniu.

In faza de abces - tratamentul chirurgical: deschiderea abcesului cu îndepărtarea scurgere tija de pyonecrotic timp de 1-3 zile.

Escoriații - inflamație a mai multor foliculi de par, în același timp sau secvențial. De multe ori apare in diabetul zaharat, deficit de vitamina, a redus forțele imune ale organismului, sepsis cronic.

Pentru a trata în mod eficient furunculoză sondaj pacient necesare pentru a identifica cauza bolii.

In tratamentul cu antibiotice, autohemotherapy, imunizarea anatoxina stafilococica a organismului, sânge OZN. drojdie de bere este folosit în medicina populară.

Carbuncul - o inflamatie-purulentă acută necrotică a mai multor foliculi de păr, care fuzionează într-o singură infiltrare, însoțită de necroză a pielii și țesutului.

Boala apare cu intoxicație generală severă a organismului, mai ales la pacienții imunocompromiși.

Tratament: chirurgical produc de obicei un abces de deschidere secțiune transversală a îndepărtarea țesutului necrozat - necrectomiei. Ulterior, a avut loc pansamente cu soluții hipertonice, unguente solubile în apă. Fizioterapie folosi lasere. In formarea defectelor mari ale pielii se realizează grefe de piele.

Hidradenitis - o inflamație purulentă acută a glandelor sudoripare. De multe ori localizate în axile.

Clinica - Boala începe cu formarea de sigiliu dureroase în zona subraț, apoi o spălare a pielii și a format un abces.

Tratament - pentru abstsedirovaniya posibil tratament conservator: căldură, UHF, soluție de antibiotic obkalyvanie.

Când abces - tratament chirurgical:

1. de deschidere și de drenaj, dar poate rămâne capsula glandelor sudoripare, care devine de multe ori o cauza de recidive hidradenita Îl sprijinim.
2. excizia capsulei inflamate glandelor sudoripare și fibre din jur, ceea ce elimină riscul de recurență a bolii.

Erizipel - inflamație acută a dermei, și în cazuri rare - membranele mucoase.

Etiologia: Streptococcus. Se referă la infecții, infecția se produce prin poarta de intrare (răni, fracturi, microtraumele, porumb, scutec erupții cutanate).

1. eritematos - o roșeață strălucitoare a pielii cu margini ascuțite și muchii ascuțite.

2. buloasă - vezicule (bășicilor) conținând turbiditate seros lichid sau hemoragic.

3. abces - formarea exudatului seros în țesutul subcutanat.

4. necrotică - necroză a pielii și a țesuturilor subiacente.

Localizare: feței, extremităților, perineu.

Adrift: 1. Forma acută;

2. recidivante forme;

3. Formularul Migrant.

Clinic - predomină simptomele de intoxicație cu (până la 40-41 ° C), la temperaturi ridicate.

Tratament: Sub formă de eritematoase conservatoare: bandaje cu antiseptice, iradiere cu raze ultraviolete, antibiotice (de penicilină + streptomicină), sulfonamide, terapia de desensibilizare.

In alte forme de erizipel - tratament chirurgical: la formă buloasa - bule de autopsie a forma la abces - largă deschidere formă necrotic țesutului subcutanat cu - necrotomy (disecția tisulară) și necrectomiei, grefe de piele pe defect.

Complicații: 1. ulcer trofice;

2. limfostazom, elefantiazis.

Celulită - o fibra de inflamație acută generalizată, care nu are nici o tendință de delimitare.

4. spații celulare adanci (de exemplu, mediastinului - mediastinita, abces retroperitoneal, spațiu pararectalã - paraproctită, spațiu perinephric - paranephritis).

Clinic: abces manifestate prin edem, roseata si durere la sursă, prin încălcarea funcției, temperatură.

Tratament: numai atunci când începe sub forma unor posibile tratament conservator.

Tratamentul principal - chirurgical abcesului larg deschis, dungi și zonele joase este drenat prin counteropening (reduceri suplimentare). imobilizare necesară.

Abcesele (abces) - o acumulare limitată de puroi în țesuturile moi și diferite organe, are o cavitate cu puroi si capsula piogenice.

1. Datorită procesului de orice vospalitelngo (abces, limfadenita, pneumonie).

2. supurație hematom.

3. abcese metastatice (la septicopyemia).

4. post-injecție (soluții hipertonice, magnezie, dibasol, clorură de calciu).

2. Profunzime: a) abcesele organelor interne: abces cerebral, plămân, ficat; b) abcese abdominale - abcese abdominale:, obstructivă, mezhkishechny, spațiu subdiafragmatică Douglas.

Clinica: În abcese superficiale manifestări locale sunt toate cele 5 semne de inflamație. Cu abcese profunde apar simptome comune: febră mare, în stadiul de infiltrare - o constantă, cu formarea de abcese - agitat, cu frisoane, transpiratie abundenta, creșterea vitezei de sedimentare a hematiilor, apariția proteinelor urinare.

Semne de formare a abceselor de infiltrare:

1. Apariția temperaturii agitate

2. Fluctuațiile Simptom (fluctuație)

1. acută - clinică mai pronunțată.

2. cronică (de obicei in plamani).

Tratamentul abces cu o intervenție chirurgicală în monoterapie:

1. Metoda de puncție (inclusiv sub ultrasunete)

2. puncție-flow metoda

3. Metoda publică - deschiderea și drenarea abcesului

4. Metoda radicală - îndepărtarea parțială sau totală a corpului cu ulcer (de exemplu, lobectomie - îndepărtarea lobului când abces).

1. Pătrundere abces in cavitatea liber cu peritonită, pyothorax, șoc bakteremicheskogo;

3. amiloidoza renală.

Mastita - o inflamație acută a glandei mamare. Adesea lactației (lipsa de ingrijire pentru cancerul de san la femeile care alăptează, microtrauma, stagnarea laptelui).

1. Subareolyarny - în zona peripapulară;

2. subcutanată - în țesutul subcutanat al prostatei;

3. intramamară - grosime de san;

4. retromamar - pentru glanda mamara.

2. cronică (cu posibilul rezultat din mastopatie, tumora glandei mamare).

Clinica: caracterizata prin angorjarea, durere și roșeață la sân, febră.

Tratamentul. În etapa 1 (infiltrare) Conservator: glandă imobilizare (repaus creează o strânsă bandajarea) lapte de pompare, penicilină novocaină antibiotice spațiu blocada retromamar.

In etapa a 2 (abces) tratament operativ: 1) a relevat un ulcer cu una sau mai multe fante radiale; 2) când retromamar mastite incizie semilunar se efectuează sub glanda sân într-o cută de tranziție; 3) Forma gangrenoasă - multiple incizii sau mastectomie.

Potrivit unor rapoarte recente, tratamentul operativ se aplică chiar și în faza de infiltrare, pentru a reduce riscul de necroză tisulară.

Nu există materiale similare (