Boala Parkinson - nu la sfârșitul vieții

Aceasta boala grava, care cauzeaza glume nepotrivite oameni zdoro-O și suferința pacienților, a fost descrisă pentru prima dată de către medic englez James Parkinson în 1817 sub numele de „scuturare pas ralich“. Întrebări despre boala Parkinson și pe gât de oportunități de a rezista întâlnește lector superior in Neuroscience București Academia Medicală Militară de alias, MD IV Litvinenko.

- Este o boală cronică progresivă a sistemului nervos, care se bazează pe lipsa de dezvoltare a celulelor creierului lennogo-definite substante - dopamina. Cro-mă, sistemele de suferință și alte neurotransmițători ale creierului implicate în elaborarea agenților intermediari.

De obicei, o persoană este atrasă de rotație-chu, atunci când el observă lentoarea mișcărilor lor, rigiditatea lor, tonusului muscular vyshen. Uneori poate fi însoțită de dureri la nivelul coloanei vertebrale cervicale, umăr, cot, sau CMV. Și patsien-te duci la ortopedul, gândindu-se că acestea au dureri de spate sau artrita. Care le sunt atribuite etsya tratament care nu ajuta, deoarece nu rezolvă cauza durerii - lipsa de dopamina.

- Deci, datorită dopaminei, o persoană poate mișca liber?

- mișcările noastre sunt guvernate de așa-numitele sisteme ramidnoy creier ekstrapi- piramida si. Sistemul Piramidal controlează mișcările voluntare, și extrapiramidale - automate, pe care noi nu sunt destinate în mod normal. Agentul de transfer primar extra- sistem piramidal este dopamina, prin urmare, la lipsa de funcționare a acestui sistem este perturbată și mișcări involuntare dificil.

- Un simptom primar este încă - se agită?

- Vezi, se agită că de multe ori oamenii privesc ca pe un simptom al bolii Parkinson este nu numai o necesitate pentru această boală. Există și alte boli în care se observă acest simptom. Cea mai frecventa cauza de bruiaj este așa-numitul „tremor benigne“ sau „tremor esential“. Aceasta boala nu se datorează unui deficit de dopamină și este tratat destul de diferit. Prin urmare, ar trebui să se consulte întotdeauna cu un neurolog cu experiență, care va fi capabil să se facă distincția între boala Parkinson de la alte boli cu simptome similare.

- Este nevoie de teste speciale?

- Acestea sunt destul de simple. Tremor in boala Parkinson apare în repaus, atunci când pacientul este relaxat, fără a pune mâinile. Este destul de ritmic, 5-6 cicluri pe secundă. Și cu tremor esential se agită apare într-o anumită poziție, de exemplu, atunci când un pacient întins brațele înainte, sau în timpul mersului. Pentru a distinge între aceste boli, există o foarte simplu „test de două pahare“: se toarnă apă dintr-un pahar plin la gol. Un pacient cu boala Parkinson pot face fără prea mare dificultate, deși în mișcare lentă. Un pacient cu tremor toate revărsare esențiale de apă din cauza tremorul pronunțat.

- Cu toate acestea, în vârstă, mai multe mâini sunt tremura ...

- tremor ușor se poate datora modificărilor legate de vârstă în sistemul nervos, care este îmbătrânire, și stres emoțional. Nu este dincolo de norma de varsta. Și noi vorbim despre bruiaj, care este foarte pronunțată și grav afectată. Aceasta este boala.

- Care sunt cauzele bolii Parkinson?

- un factor cauzal specific unic nu este încă cunoscută. Poti vorbi doar despre factorii care predispun ale bolii, sau factori de risc. Cu o mai mare sau mai mică certitudine se poate vorbi doar despre cauzele pacienții cu boala Parkinson sunt relativ tineri, sub formă de parkinsonism juvenile așa-numitele, atunci când au identificat markeri genetici ai bolii. Astăzi, există aproximativ 15 de gene care sunt factori de risc pentru boala Parkinson.

- Asta înseamnă că părinții au avut aceste gene, sau nu neapărat?

- O situație interesantă apare atunci când pacientul spune: „Știi, am în familie, nimeni nu a avut aceasta boala.“ Trebuie să explicăm că, din păcate, cineva trebuie să fie mai întâi. O astfel de cercetare genetică până când nu vom face doar la Moscova.

- Asta este, mutația poate să fi avut loc în generațiile anterioare-s, dar până acum nu a putut fi detectat?

- Vezi, ar putea fi o combinație de gene care duc la boli. În interacțiunea dintre două seturi specifice de gene, bărbați și femei, ar fi putut veni aceasta mutatie, si fiul sau fiica lor a cumpărat această mutație patologică a genelor koto- paradis deja au condus la dezvoltarea bolii. Și apoi urmașii lor, această predispoziție este un factor major de risc în boala.

- La ce vârstă există o formă de parkinsonismului juvenilă?

- Se dezvoltă foarte devreme - în al doilea, al treilea deceniu de viață. neurologi Uneori, chiar și, vykshie pri- stereotipului că boala Parkinson - o boala a persoanelor în vârstă, au dificultăți în diagnosticul acestor pacienți. În astfel de situații, este necesar să se efectueze diagnosticul diferențial - cu alte boli, în special, cu boala lui Wilson. De asemenea, ea începe devreme și are simptome similare: tremor, rigiditate și lentoarea mișcării.

- Cat de des intalnita este boala Parkinson?

- Pe masura ce imbatranim, riscul de a contracta boala obtinerea mai mare și mai mare. Vârsta medie de debut a bolii - aproximativ 60 de ani. Prin urmare, boala intreaga Parkinson afecteaza aproximativ 0,3% din populație, dar în rândul persoanelor în vârstă de peste 65 de ani este de 3%, iar după 80 de ani - 10%. Cu toate acestea, printre pacienții parkinsoniz-OIM de la 5 până la 10% sunt în vârstă de tineri deopotrivă-ea de 40 de ani - este o forma juvenila a bolii. Deci, de vârstă este Xia factor de risc cel mai convingător pentru boala.

- Și unii factori externi?

- În ceea ce privește factorii externi, acesta intră în primul rând corpul de săruri de metale grele și pesticide. Factorii de risc includ trăiesc într-o zonă în care pesticidele sunt utilizate pe scară largă, precum și utilizarea apei de bine acolo. Un risc mai mare de a dezvolta boala in mineri, muncitori miniere, să nu mai vorbim de „parkinsonismului de mangan,“ specific asociat cu producerea de minereuri de mangan toxice. In mod ciudat, pentru un risc relativ profesii includ medici și profesori, precum și - probabil pentru că poartă prea mult de o povară emoțională.

factor de risc relativ crescut de-shennogo este sexul masculin: barbatii sunt prost parkinsoniz OIM, în medie, o dată și jumătate mai des decât femeile.

- Cum pot reduce riscul de a dezvolta boala Parkinson?

- Factori de reducere a riscului se aplică, destul de ciudat, fumatul. Și nu pentru că fumătorii nu trăiesc până la corespunzător, deoarece a crescut, se pare, că nicotina interacționează cu receptori specifici din creier, ramie, va livra stimuleaza dopamina-denie. A fost dezvaluita pe gemeni - gena abur-kinsonizma media. Studiul a fost realizat elani in multe tari, si a constatat ca fumatorii gemeni de trei ori mai putin probabil de a dezvolta boala Parkinson decât frații lor non-fumat.

Desigur, nu am sunat la chat, fum. Deoarece despre pericolele nikoti-cunoscut de mulți.

- Nimeni nu este mai prietenos pentru a reduce factorii de risc?

- cofeina din cafea naturala, de asemenea, are un efect protector asupra neuronilor care produc dopamina. Acum, chiar a crea medicamente al căror mecanism de acțiune este aceeași ca și cofeina. Cercetătorii japonezi au creat un medicament care îi lipsesc unele dintre proprietățile nedorite ale cafeinei asociate cu efectul său asupra sistemului cardiovascular.

De asemenea, este foarte util pentru utilizarea de ceai verde.

- Este posibil de a sintetiza dopamina, și introduceți-l în organism?

- Și acel om și familia lui se poate face pentru pacient menține fitness și activitate?

- Voi da câteva recomandări care sunt importante pentru persoana care a aflat prima oară despre boala și-Chin să caute ajutor.

În primul rând, în nici un caz nu se poate evita contactul cu medicul-nevrolo de Dumnezeu, pretinzând că nici o problemă, noi nu facem. Tratamentul greșit poate fi început în câțiva ani să conducă la efecte adverse, care ar fi putut fi evitate dacă de la început pacientul les chilsya corect. Prin urmare, este foarte important de a alege un competente, dar în acest domeniu de specialitate pe-, astfel încât el ar putea construi în tacticile potrivite și tratamentul cornos-Gia.

Tratamentul întârziată nu este doar mai puțin eficient, dar în creștere, un risc de efecte secundare prin dezvoltarea-yuschihsya în timpul tratamentului, precum și co-în mod clar redusă „luna de miere“ de medic si pacient - care este, perioada in care acestea sunt fericiți unul cu celălalt, pentru că au avut loc la timp tratamentul Prien sitele efect maxim pacient, pentru a compensa manifestările bolii.

- Ce fel de exercițiu poate sfătui?

- Normal, care este util pentru orice persoană. Această clasă de exerciții pe termen Medi, exerciții în bazin-ing topitură. Foarte util este dansul pacient-Kim. Există-TION situa, atunci când un pacient cu dificultate prredrigaetsya, dar muzica a fost magnific, dar dans. La momentul dansului, atunci când ulcer ieftin muzică frumos, la pacienții cu trandafir-cutele de fond emoțional, iar acest lift emoțional le pune-che mișcare. Ca învățare și-TRE nirovki nou formate chennye abilități am-motorii. In multe clinici din străinătate folosesc terapia de dans Xia și terapie prin muzică.

Intervievat de Alexander V