boala meningococică în special copiii clinici si tratament

Una dintre cele mai periculoase este în general considerată ca infecție meningococică la copii. Agentul cauzal se găsește peste tot, în țările cu climă rece și caldă. Simptomele bolii se dezvolta rapid. Un total de infecție meningococică poate fi mai dezastruoase. Prin urmare, este important să se știe cum să nu rateze semnele timpurii ale infecțiilor meningococice, în special în cursul clinic, tratamentul.

Ce este infecția meningococică

Boala se extind diplococci (bacterii rotunjite aranjate în perechi) Neisseria meningitidis. Microscopic arata ca semințe de cafea. Prezintă o stabilitate scăzută în afara corpului uman.

Meningococ trăiesc și pot provoca boli numai la om. Factorul principal este patogen bacterii endotoxina - substanta toxica, care intră în organism în distrugerea microbilor bolnave. În virtutea toxinei respective și această intoxicare este aceeași pentru ambele difterie meningococică în rândul copiilor.

boala meningococica are loc cu diferite, prin natura lor, manifestări clinice. În funcție de acest lucru, puteți clasifica o infecție cauzată de meningococ, cum ar fi:

• microb purtător fără simptome de boală pronunțate;
• rinofaringita (inflamația mucoasei nazale și faringelui);
• generalizată formă (comună) (meningita, septicemia meningococică, encefalită și combinații ale acestora).

Foarte des în timpul infecției meningococice, cu viteza fulgerului din cauza eliberării masive de toxina bacterii. Acest lucru conduce la dezvoltarea rapidă a mucegaiuri toxice și atrage după sine un risc ridicat de deces. Când vindecarea această formă a bolii poate dezvolta consecinte grave, inclusiv care afectează dezvoltarea psihologică a copilului.

Complicațiile bolii meningococice la copii - un sindrom care apar în mijlocul bolii (de multe ori cauza morții), iar la recuperare (efecte reziduale). Există următoarele efecte adverse ale unei astfel de infecție:

• origine infecțioasă șoc toxic;
• hemoragie suprarenale în dezvoltarea malnutriției acute;
• străpungeri de edem cerebral cu structurile vitale din occipital;
• epilepsie;
• edem pulmonar;
• insuficienta acuta a sistemului cardiovascular;
• aderarea florei bacteriene secundare;
• sângerare și hemoragie în diferite organe;
• necroza masivă a pielii;
• gangrena degetelor de la picioare, nas și urechi;
• hidrocefalie;
• pareză și paralizie;
• Sindromul astenic și distonia neuro-circulatorie.

În multe feluri, prognosticul și viața depinde de timp pentru a identifica diagnostic corect.

Simptomele bolii meningococice

O varietate de simptome ale bolii meningococice la copii depind de forma bolii. Căruciorul se execută fără manifestări clinice. Sezonul bolii (iarna și primăvara), se poate ajunge la aproape 100% în benzi închise.

Perioada de incubație durează de la 1 până la 10 zile. Apariția unei boli acute. Pentru toate tipurile de infecție este prezentă în diferite grade de sindrom intoxicatie: transpirație, dureri de cap, slăbiciune, lipsa poftei de mâncare, febră. Caracteristici ale clinicii bolii meningococice depinde de forma sa.

faringită acută

Obținerea pe mucoasa căilor nazale și faringelui, agentul cauzator de infecție meningococică este acolo de ceva timp, fără a provoca orice manifestări patologice. Prin reducerea protecției forței locale a dezvoltat procesul de infecție și simptome ale bolii.

Mai departe etiologie meningococică rinofaringită poate, în funcție de gravitate, în moduri diferite. Distinge astfel de inflamație a leziunii nazale un alt agent fără date epidemiologice, este aproape imposibil.

Forma ușoară se caracterizează prin intoxicare ușoară, secrețiile din nas subțire. Temperatura corpului este menținută la figurile subfebrilă (37 - 38 ° C). Pe partea din spate a gâtului roșeață moderată. Starea de sănătate a copilului nu este, practic, afectată.

rinofaringita medii si grele pot fi determinate pe baza acestor atribute:

• febra are absolut 38-38,5 ° C;
• intoxicarea mai pronunțat (slăbiciune, durere în cap combinat cu amețeli, slăbiciune);
• Se pare că în durere în gât și durere senzație;
• mucus nazal si natura purulent;
• tuse neproductivă;
• pielea umbră palidă și uscare.

În fenomene catarale severe sunt mai pronunțate pe pereții faringelui foliculilor mărite vizibile. Temperatura corpului crește progresiv peste 39 ° C Se poate repeta vărsături, nu aduce ușurare. Cefaleea combinate cu fenomenele de meningism (apariția semnelor de iritație meningeală fără modificări în lichidul cefalorahidian).

Ruperea mucoasa nazală, bacteriile descompun prin sânge. Acolo, ei mor, fie sub influența forțelor imune activate, sau proces de generalizare cauza cu dezvoltarea unor forme severe de infecție meningococică.

meningită meningococică

Aceasta se produce acut, iar părinții nu raportează numai ziua, dar ora exactă de la debutul bolii. Temperatura corpului se ridică la 40 ° C, care este rătăcite slab. Există simptome cerebrale și meningeale:

• durere intensă în cap, natura Expander;
• vărsături repetate, a repetat că nu există nici o boală, care nu este asociat cu ingestia de alimente și nu aduce ușurare;
• tulburări ale conștienței (comă - lipsa de răspuns la stimuli externi, stupoare, sau invers, desinhibare și excitație);
• convulsii (convulsie membrelor de la simplu la convulsii mari);
• tensiunii musculare gâtului; există reflexe patologice;
• hiperestezie (sensibilitate crescută la sunet, lumina, tactil).
  

Simptomele de meningita la sugari pot fi șterse. La crampe, emoție neobișnuită prim-plan, sau dimpotrivă - letargie, fontanela mare bombat, divergența suturilor craniene, venele de tensiune ale capului, piercing strigăt tare monoton sau neobișnuit.

septicemia meningococică

Atunci când se injectează în sânge și capsule distrugerea bacteriilor are loc cu eliberare masivă de endotoxina, care este distribuit prin sange si afecteaza toate organele. Există meningococemie - septicemie meningococica.

Ea are manifestări clinice:

• debut acut și dezvoltare rapidă;
• febră mare, nu da antipiretice, mai târziu, temperatura corpului scade;
• palid ascuțit, cu un ten cenușiu;
• hemoragica apariție precoce (rezultat microhemoragii) erupții cutanate;
• scăderea tensiunii arteriale;
• hemoragiilor în conjunctivei, organele nazofaringe, interne;
• sângerare din nas, tractul gastro-intestinal, a uterului.

Erupții cutanate cu boala meningococică are o caracteristici foarte caracteristic. Este mai localizată pe suprafața inferioară a abdomenului, fese, coapse, picioare și de picioare. Cu leziuni extinse distribuite de-a lungul pielii copilului. are inițial caracter roseolous (pete) și papulare (sub formă de tuberculilor). Apoi devine roz luminos, cu o tentă albăstruie. Când apăsat dispare.

Caracterizat de „formă de stea“, apariția de erupții cutanate. In centrul elementelor mari cu focare de necroza (moartea tesutului), care în procesul de vindecare duce la cicatricial defecte cosmetice. Falangelor, nas și urechi supuse la uscat gangrena, ceea ce duce la samoamputatsii aceste părți.

meningoencefalita meningococică

Membranele daune combinate și veniturile țesutului cerebral foarte greu. Această formă, în convalescență, lasa in urma efectelor adverse, în unele cazuri, ceea ce duce la invaliditate.

encefalită antimeningococic se caracterizează prin astfel de simptome:

• Thrust tulburare convulsivă;
• afectarea stării de conștiență din primele zile de boală;
• halucinații (auditive, vizuale) și delir;
• hiperkinezie (mișcări involuntare și excesivă);
• paralizie si pareza în perioada timpurie a bolii;
• deteriorarea nervilor cranieni;
• pierderea auzului.

Boala poate fi atât de rapidă, încât copilul este ucis in cateva ore de la primele semne ale bolii. Prin urmare, furnizarea de asistență medicală de specialitate trebuie să fie urgent.

Tratamentul bolii meningococice

Pentru a începe tratamentul infecției meningococice la copii trebuie să imediat Dacă aveți suspiciuni cu privire la prezența ei. Cât mai curând posibil un copil internat în clinica de boli infecțioase într-o cutie separată. În severe și complicații - unitatea de terapie intensiva.

Principalele direcții în tratamentul diferitelor forme de boli meningococice includ:

• monitorizarea continuă a funcțiilor vitale (de viață);
• oferind acces permanent la vasele sanguine centrale;
• cateterizarea vezicii urinare pentru a monitoriza cantitatea de urină, spălare cu antiseptice și antibiotice;
• Terapia cu oxigen (printr-o mască, un cateter nazal, ventilație mecanică printr-un tub endotraheal);
• repaus la pat;
• o dieta bogata in kallorazhem, fortificat, care este ușor de digerat;
• antibiotice (tranziție Cloramfenicol la Penicilină);
• terapie de detoxifiere și infuzie deshidratare (soluție izotonică, Ringer, Reopoligljukin, glucoza, Albumin);
• tratamentul sindromului DIC în infecția meningococică, care provoaca initial un blocaj al vaselor de sânge, și apoi sângerare (Trental, Contrycal, transfuzii de plasmă și sânge);
• imunoterapie (plasma antimeningokokkovaya imunoglobuline);
• Terapia inotrop - puterea contractiilor cardiace (dopaminergic) a crescut;
• diuretice pentru a reduce edemul cerebral (Lasix, manitol);
• mijloace protivosudorozhdnye (diazepam, Konvuleks, tiopental).
  

Un rol deosebit este jucat de asistența medicală a copilului, care are ca scop prevenirea răspândirii leziunilor pielii, care sunt cauzate de meningococi. Acesta se află în tratamentul de zi cu zi a pielii și a mucoaselor, și include:

• spălare;
• stergerea pliurile pielii cu o soluție de permanganat de potasiu;
• lubrifierea creme si uleiuri nutritive;
• un masaj blând de piept, o schimbare a poziției corpului;
• Prelucrarea muchiilor antiseptice de necroză;
• ungere solkoserilom, olazol;
• ștergere soluție mucoasa orală sodă;
• instilarea în ochiul cloramfenicol, sulfatare de sodiu;
• mucus de aspirație din nazale și orale; cavitatile
• efectuarea de clisme de curățare.

Prognosticul bolii meningococice este foarte gravă, rata de mortalitate în timpul tunetelor și forma generalizată rămâne la un nivel ridicat.

Consecințele ar putea afecta grav viața viitoare a copilului.

Important pentru a identifica simptome specifice, care cauzeaza boala meningococica la copii. A acțiuni preventive menite să reducă contacte inutile ale copiilor mici, în special copiii, adulții pot ajuta la reducerea riscului de boli.