Boala lui Kienbock - cauze, simptome și tratament
boala Kienbock, așa-numita osteonecroză a osului semilunaro. Boala poate fi numit în mod diferit: osteocondrite încheietura mâinii lunatomalacia, lunatomalyatsiya, necroza avasculară, osteoporoza traumatică și necroza aseptică a încheieturii. Dar, în cele mai multe cazuri, boala este numit mai corect - „osteonecroză“ (moartea țesutului osos).
Cauzele bolii
Urmatoarea cauza a bolii - anomalie congenitală a cubitus, și anume a fost inițial mai scurt decât în mod normal. În acest caz, presiunea crește pe osul semilunaro, și necroza osoasă se produce.
simptome
În procesul de creșterea treptată a osului semilunaro necrotică este fragmentată și în consecință a distrugerii complete a osului. Întregul proces este însoțită de dureri în încheietura mâinii crește cu mișcarea și exercițiile fizice. Cu progresia în continuare a bolii kienbock de durere crește numai.
Există mai multe etape ale bolii:
- În primul rând - pierderea vascularizației, posibila fractură a mâinii.
- În al doilea rând - excesiv de călire (scleroză), os din cauza lipsei de alimentare cu sânge.
- Al treilea - prăbușirea osului. Există o reducere a dimensiunii osului, se rupe în bucăți. migrația resturile posibile.
- În al patrulea rând - deteriorarea osului adiacent, care provoacă artrita articulațiilor încheietura mâinii.
diagnosticare
Tratamentul osteonecroză este atribuit în funcție de stadiul bolii. În stadiile inițiale se aplică imobilizare și tratamentul conservator. Pentru a face acest lucru, imobilizează articulația prin aplicarea unei atela sau o acoladă special pentru o perioadă de trei săptămâni. fixarea în comun este necesară pentru a oferi odihnă completă pentru încheietura mâinii, de restaurare, astfel circulația sângelui prin dezvoltarea de noi vase de sange si pentru a realiza regresia bolii într-un stadiu incipient. La primirea efectului dorit al tratamentului conservator, imobilizare este eliminat, dar mai târziu trebuia să fie monitorizate în fiecare lună. În cazul în care boala a retras temporar și a reluat din nou progresia, imobilizarea se repetă.
fizioterapie utilizate pe scară largă:
- blocada novocaina;
- băi de hidrogen sulfurat, deși nu sunt recunoscute în mod oficial eficacitatea acestora;
- terapie nămol;
- proceduri termice, potrivit unor experți, de asemenea, afecta imbunatatirea fluxului sanguin (parafină, cald normală, încălzite cu sare, nisip, sau hrisca)
În cazul în care tratamentul conservator nu este de succes, kienbock boala probolzhaet pentru a progresa si simptomele sunt mai rau, recurgerea la o intervenție chirurgicală.
Chirurgia rostului încheietura mâinii este făcut, de asemenea, ținând cont de stadiul bolii.
În prima etapă operațiune revaskulirizuyuschie pentru a restabili alimentarea cu sânge a osului. După aceea, articulația care urmează să fie imobilizat pe luna. După îndepărtarea atela în fiecare lună monitorizează procesul de reabilitare prin imagini cu raze X. De obicei, un efect pozitiv pe deplin în primele etape pot fi realizate în șase luni, în medie.
Apropo, ați putea fi, de asemenea, interesat în următoarele materiale GRATUITE: