Biopsia picioare (transperineal) prostată sub anestezie

Picioare este prostata probe de tesuturi biopsie gard prin perineu. Această metodă nu este realizată la fel de des ca și transrectală.

În unele cazuri, pot atribui biopsie de prostata perineal?

biopsie de prostată perineal este utilizat în următoarele cazuri:

• boli de rezecție sau rectale;
• atunci când un rezultat negativ după 1-2 transrectală biopsie, dar continuând creșterea PSA
• atunci când există un cancer de prostata „nesemnificative clinic“. Un astfel de diagnostic se face pe baza mai multor parametri, inclusiv cantitatea de coloane pozitive la prima biopsie.

Care sunt avantajele biopsie de prostata perineal?

• În efectuarea ac de biopsie de perineu este nici un contact cu rect, care reduce riscul de infecție.
• biopsie de prostata perineu permite sa faca gardul mai multe fragmente de tesut de prostata, care, în unele cazuri, oferă o mai mare precizie de diagnosticare.
• În consecință, a doua comunicare - biopsie perineal permite foarte probabil pentru a detecta sau elimina cancerul de prostata.

Figura arată direcția acului în timpul picioare și transrectal biopsie. Asteriscurile un neoplasmul, luând mostra de tesut care poate fi dificil, având în vedere direcția acului, care este introdus prin rect. Cu toate acestea, în practica noastră am învățat să facă tesatura gard de orice glandă site-uri fără nici o dificultate. În acest scop, vom cumpăra ac de lungime mai mare, acestea vă permit să efectuați o puncție biopsie ocolind partea periferică.

Această abordare oferă o eficiență suficient de mare prin reducerea numarului de biopsii repetate si atribuirea picioare biopsie.

Care sunt dezavantajele metodei între picioare biopsie?

biopsia perineal se realizează mai puțin frecvent, în comparație cu transrectală din următoarele motive:

• traumă semnificativă în comparație cu metoda transrectală;
• nevoia de anestezie spinală;
• nevoie pentru instalarea cateter urinar;
• nevoia de spitalizare de aproximativ 24 de ore;
• risc mai mare de retentie urinara;
• o perioadă mai lungă de reabilitare.

Care sunt contraindicatiile pentru biopsie de perineu?

Este important să informați medicul dumneavoastră în următoarele cazuri:

• o reacție alergică la latex;
• intoleranță la medicamente;
• Prezența bolilor cronice.

Contraindicații la biopsie de prostata perineu sunt:

• boli acute și inflamații ale rectului,
• prostatita acuta,
• hemoroizi acute,
• tulburări semnificative de sângerare,
• boli infecțioase la momentul biopsie,
• grave co-morbidități.

Cum este biopsie de prostata perineal?

biopsie de prostata perineale se efectuează sub anestezie locală sau fire. Atunci când nu se recomandă anestezie de conducere să mănânce nimic timp de cel puțin 6 ore înainte de procedura și nimic de a bea 4 ore. Poziția pacientului - pe partea din spate, cu picioarele pe suporturi. Vezica set cateter uretral.

Apoi, medicul introduce în senzor ultrasonic rect (pre pune pe un prezervativ special), trimiterea unei imagini a prostatei la monitor cu ultrasunete.

Pentru prelevarea de mostre de material din diferite zone ale prostatei, o grila speciala cu găuri.

Apoi, folosind pârghii și șuruburi senzor ultrasonic este montat în poziție

biopsie perineal dureaza destul de mult timp și depinde de numărul de coloane recuperate. Media este de 1 - 1,5 ore.

În partea de biopsie dintre picioare ia 3 angajat. In plus fata de chirurg si asistenta are nevoie de un alt ofițer care conduce materialul biopsie de masa de sortare. Având în vedere cantitatea de material (40-60 bari), biopsie de perineu necesita chirurg multă răbdare.

După ce procedura este aplicată la locul de puncție cârpă adeziv steril. Figura de mai jos arată direcția metodei mezhpromezhnostnym ac pentru a lua prostata tesutului si metoda luare materiale.

Durata de spitalizare

Dupa biopsie perineu pacientul ramane in spital pentru o zi. În dimineața zilei următoare nu este un cateter uretral este îndepărtat, și numai după ce medicul este pe deplin satisfăcută în restaurarea de auto-golire, pacientul poate merge acasă. Această tactică se datorează unui grad mai mare este mai mare riscul de dificultate la urinare până la latenta sa.

Ce complicatii pot fi dupa biopsie de perineu?

Dupa biopsie de perineu cel mai des posibil:

• durere sau disconfort in zona pelviana,
• sânge în urină sau spermă,
• dificultate temporară urinat.

În practica noastră folosim mai des opțiunea transrectale tesatura gard. Noi recurge la biopsie de prostata perineu numai în cazul în care există o necesitate de a lua 30 sau mai multe biopsii.