Balon de dilatare shunts aorto-coronariene

Chirurgia arterei coronare | balon de dilatare șunturi aorto-coronariene

Tehnici de restaurare endovasculare hemoperfuzia miocardic este acum utilizat pe scară foarte largă în stenoza vaselor coronare ale inimii. De exemplu, (în special, cu reducerea fracției de ejecție a ventriculului stâng), de obicei efectua chirurgie bypass coronarian, si in mono- sau vas de boală este realizată prin reducerea dilatării balon a arterei coronare stângi sau când trohsosudistom leziunilor coronariene care, de altfel, este posibilă și uneori trohsosudistogo în caz de înfrângere.

Indicația principală pentru angioplastie balon este versiunea stabilă a anginei instabile grele și cu condiția ca testele de stres pozitiv. Fără îndoială, această abordare este mult mai eficientă decât medicația acestei boli. Cu toate acestea, nu există date fiabile cu privire la faptul că dilatarea balon ajută la reducerea riscului de infarct miocardic și probabilitatea de deces, așa că, dacă forma nedureroasa pacient de ischemie miocardică și pulmonare în timpul bolii cardiace ischemice, nu se face de obicei.

În ceea ce privește ocluziile corecție prescrise proaspete timp de până la trei luni, cu atacuri anginoase severe, dilatarea balon este eficientă doar în 50% din cazuri, astfel încât există o nevoie clară de a cântări toate „pro“ și „contra“. În stadiul actual al angioplastie cu balon, mai degraba folosit cu succes in by-pass aorto-coronarian grefelor stenoza, deoarece re-grefare în astfel de situații este adesea dificil punct de vedere tehnic și amenință viața pacientului.

Tehnica în sine este după cum urmează: în primul rând în segmentul stenotic suprapusă anastomoză stenozată anterior prin vasul pe braț sau pe coapsă sub anestezie locală administrate atent conductor flexibil și apoi este setat pe un cateter special cu balon. După aceea, spray de mai multe ori pentru a umfla pana cand stenoza este redus sau a dispărut complet. In timpul acestei manipulare a fragmentelor din placa aterosclerotică sub influența containerului sunt presate în peretele vasului, ceea ce duce la extinderea lumenul intern al șuntului și o creștere a diametrului său exterior.

Dimensiunea cartușului selectat în fiecare caz strict în conformitate cu dimensiunea navei afectate și lungimea porțiunii stenozate. Acum, datorită apariției de cilindru cu diametru mic, conductori ușor de gestionat și catetere perfuzate au reușit să reducă semnificativ numărul de complicații și chiar pentru a efectua angioplastie cu stenoza arterelor mici și prezența plăcilor obyzvestvlonnyh puternice și ocluzii.

Dupa procedura, restabilirea normală a fluxului sanguin este confirmată prin introducerea materialului radioopac și efectuarea rentgenovskihsnimkov repetate (controlul coronarografie).

Artera diametru mai mare de trei milimetri după dilatarea balon, în scopul de a mări în continuare lumen și să asigure rezultatul cel mai stabil, uneori stabili stenturi coronariene, care sunt mici rame transformabile reticulate metalice care sunt montate pe baril, similar cu cel care este implicat in angioplastie.

După balon cu un stent a avut loc in zona afectata, se extinde până la diametrul său normal al navei, în care stentul este presat pe pereții șuntului. stent Implantat rămâne în vasul pentru totdeauna, în timp ce nu schimbă forma și menținând deschis lumenul anastomoza. Această intervenție chirurgicală cardiacă numită stentare coronariană.

Astăzi stent „Cypher“ este implantat cel puțin un milion de pacienti. În conformitate cu standardele Asociației de Cardiologie Israel, tratament cu ajutorul tehnologiei „Cypher“ utilizat în următoarele cazuri: atunci când există un risc de reocluzarea navelor, în cazul în care pacientul are o boală, cum ar fi diabetul zaharat, în cazul bolii renale, precum și - pacienții dializați, pacienții care suferă de reocluziei vasculare repetate cu șunt scurs de by-pass convențional, pacienții care suferă de ocluzie vasculară complicată. mai mult

Clinica este condusă de către un medic specialist european de frunte, profesorul Ralf Kolvenbah. Cea mai înaltă calificare profesorului Kolvenbaha recunoscute la nivel mondial. El își desfășoară activitatea în mod regulat în Statele Unite, Israel, Italia și Franța. Costul de by-pass aorto-coronarian în centrul de la 18,000 € la 20.000 € Mai multe

Chirurgie bypass coronarian in cardiologie de „Medicina“ Centrul efectueaza prof. A.Repossini - unul dintre chirurgi cardiace de conducere din Europa, care are cea mai mare experienta a operațiilor de by-pass minim invaziva altoire (Italia, Bergamo, lama Gavatsetti) .Mai info