Ateroscleroza biochimie - tratamentul inimii
ateroscleroza biochimie
Ateroscleroza - o patologie caracterizată prin apariția plăcilor aterogene pe suprafața interioară a peretelui vascular. Una dintre principalele cauze ale acestei boli - un dezechilibru intre aportul de colesterol din alimente, sinteza și excreția din organism. La pacienții care suferă de ateroscleroză, concentrații crescute de LDL și VLDL. Există o relație inversă între concentrația de HDL și o șansă de a dezvolta ateroscleroza. Acest lucru este în concordanță cu conceptele de functionare ca colesterol LDL vector la tesuturi si HDL - din tesuturi.
· Incoming din cauza colesterolului în exces, carbohidrați și grăsimi;
· Predispoziție genetică, defecte genetice care constau in receptori sau structuri apoB-100 LDL precum și într-o sinteză crescută sau secreție a apoB-100 (în cazul hiperlipidemiei combinate familiale, la care a crescut concentrațiile de colesterol și în sânge și TAG).
Un rol important în dezvoltarea mecanismelor de ateroscleroză joacă o modificare a LP. Modificări în structura normală a lipidelor și compoziția proteinelor din LDL le face străine corpului și, prin urmare, mai accesibilă pentru prindere de fagocite. Modificarea LP poate avea loc prin mai multe mecanisme:
- glicozilarea proteinelor are loc odată cu creșterea concentrației de glucoză în sânge;
- modificarea peroxid duce la modificari ale lipidelor si lipoproteinelor structura deapoB-100;
- formarea complexelor autoimune PL anticorp (modificat PL poate deveni cauza formării de autoanticorpi).
LDL modificată de către macrofage absorbite. Acest proces este controlat de cantitatea de colesterol absorbit ca în cazul sosirii în celulele prin intermediul receptorilor specifici, cu toate acestea macrofagele supraîncărcate colesterol și transformate în „celule spumoase“, care pătrund în spațiul subendotelial. Aceasta conduce la formarea de pete lipidice sau fâșii în peretele vaselor sanguine. În acest stadiu, endoteliul vascular poate menține structura sa. Prin creșterea numărului de celule spumoase se produce leziuni endoteliale. Deteriorările contribuie la activarea trombocitelor. Ca rezultat, ei secreta tromboxan, care promovează agregarea plachetara, precum și începe să producă factorul de creștere derivat din trombocite, care stimulează proliferarea celulelor musculare netede. migrând recente din medial la stratul interior al peretelui arterial, facilitând astfel creșterea plăcii. Mai departe exista placa de germinare a țesutului fibros, celulele sub necrotic teaca fibroasă și colesterolul depus în spațiul intercelular. In ultimele etape ale plăcii este impregnat cu sărurile de calciu și devin foarte dens. In placa de trombi formate adesea suprapusă lumenul vasului, ceea ce duce la o perturbare bruscă a circulației sanguine în porțiunea corespunzătoare, și țesuturile miocardice.
Baza biochimică a tratamentului aterosclerozei. Un factor important în tratamentul, reducerea riscului de a dezvolta hipercolesterolemie si ateroscleroza, o dietă hipocalorică și hipolipemiant, colesterol Încasări din alimente nu trebuie să depășească 300 mg / zi. Prin factorii curative și preventive includ acizi grași fortificatie polîenici alimentare, care reduc riscul de tromboză și promovează eliminarea colesterolului din organism. Vitaminele C, E, A, au proprietăți antioxidante, inhiba peroxidarea lipidelor, menținând astfel structura și LDL normală a metabolismului.
cu privire la dieta măsuri de corecție nu sunt suficiente pentru tratamentul hipercolesterolemiei severe și ateroscleroza. În acest caz, tratamentul este, în general complexă. Unul dintre principiile de tratament - deschiderea inelului circulației enterohepatice a acizilor biliari. În acest scop, tip medicație holisteramina - un polimer care adsoarbe acizilor biliari intestin și excretat prin fecale, reducând astfel acizii biliari revine la ficat. In ficat, sporind astfel captarea colesterolului din sânge pentru sinteza noilor acizi biliari.
Cele mai eficiente medicamente utilizate în tratamentul aterosclerozei, - inhibitori ai HMG-CoA reductazei. Astfel de medicamente pot suprima aproape complet sinteza de colesterol în organism propriu. În aceste condiții, ficatul și crește captarea de colesterol din sânge.
Medicamente - fibrați - accelerează catabolismul VLDL, activarea lipaza LP. Aceste medicamente spori, de asemenea, oxidarea acizilor grași în ficat, minimizând astfel sinteza gliceride triacil și esteri de colesterol, și, în consecință, secreția VLDL de către ficat. Clofibrat induce enzime sinteza peroxizomilor capabile de oxidare acizi grași. Fibrații sunt de obicei utilizate în conjuncție gipertriglitserolemii și hipercolesterolemia. Pentru un tratament eficient al aterosclerozei este utilizat, de obicei, efectul combinat al mai multor medicamente.
ateroscleroza
Înapoi la Cuprins >> Ateroscleroza alternative
Ateroscleroza - o boală cronică a arterelor, ceea ce duce treptat la o îngustare a lumenului și încălcarea funcțiilor lor. Acest lucru înseamnă că fluxul de sânge în artera de a lucra intens cu aspectul corpului in ateroscleroza ei devine insuficientă. Acest lucru limitează, și, uneori, în mod semnificativ, caracteristicile funcționale ale corpului.
In arterial aterosclerotice Perete detectează întotdeauna acumulări de colesterol, împreună cu celulele și fibrele de țesut fibros (cicatrice), și, prin urmare, a crezut că colesterolul este cauza aterosclerozei. Cu toate acestea, odată cu extinderea și aprofundarea cunoștințelor științifice a aterosclerozei ea a arătat că colesterol nu poate fi nici singurul și nici măcar cea mai importantă dintre cauzele sale. Colesterolul este produs în cantități mari și este conținută în organe, cum ar fi creierul, glandele suprarenale; El face parte din coaja de marea majoritate a celulelor vii din organism: extrem de bogate in colesterol si tesutul gras.
La om, colesterol suferă diverse transformări. Acest lucru poate fi format - prin caracteristicile metabolice ale compușilor -such colesterolului (în principal cu substanțe de origine de proteine), în care structura facilitează pătrunderea sa în peretele vasului. concentrația de colesterol din serul sanguin este în astfel de cazuri, de regulă, a crescut; De aceea observată la majoritatea pacienților cu ateroscleroză, concentrația în exces a colesterolului din sânge (hipercolesterolemie) este considerată a fi un factor nedorit care contribuie la progresia bolii.
Un rol important, dacă nu decisiv în debutul aterosclerozei și a dezvoltării în continuare aparține modificări ale celulelor țesuturilor peretelui arterial, abaterile care apar la ele în procese biochimice.
Astfel, pe baza dezvoltării aterosclerozei sunt schimbări în secțiunile individuale ale pereților arterelor, inclusiv dezvoltarea ulterioară în aceste zone de țesut fibros (cicatrice) și acumularea în aceleași site-uri de colesterol și alte substanțe.
proces patologic aterosclerozei are două tendințe. Unul dintre ei - agravarea modificărilor peretelui vascular și creșterea depozitelor de colesterol în ea. Altele - colesterol din peretele arterial, absorbția grăsimii și a zonelor sale de vindecare de daune în peretele vascular, iar în primele etape, inițiale - refacerea completă a structurii sale. Cu alte cuvinte, caracteristica aterosclerozei ar trebui să fie luate în considerare nu numai o tendință de a incetini progresia, dar, de asemenea, în capacitatea sa de a suferi o oarecare măsură de dezvoltare inversă. Rezultă în mod inevitabil, ca orice impact care împiedică sau facilitează prima tendință a doua este în același timp o măsură de prevenire a aterosclerozei.
Deoarece ateroscleroza este lent, uneori, de zeci de ani, și este caracterizat prin ondulate curs al procesului (pentru perioade de exacerbare urmate de perioade de calm - remisiuni), prevenirea aterosclerozei nu poate fi limitată la orice termen sau un curs, acesta ar trebui să înceapă în adolescență și continuă neîntreruptă pe tot parcursul vieții unei persoane. Măsuri de prevenire a aterosclerozei - a Consiliului de punere în aplicare și recomandările medicului cu privire la cultura și modul de viață, care să contribuie la păstrarea intactă pereții arterelor și pentru a preveni acumularea de colesterol în ele.
Se constată că apariția modificărilor în peretele vascular este o consecință a perturbațiilor și distorsiuni ale funcționării normale a neuronale complexe și hormonale și alte mecanisme biochimice de reglementare-TION control continuu al sistemului cardiovascular al persoanei de la momentul nașterii. „Ruperea“ a acestor mecanisme de reglementare poate fi imaginat ca rezultat natural, dar pentru insuportabile încărcăturile „de lucru“, t. E. Ca urmare a stresului, natura fiziologică, dar intensitatea excesivă și (sau) durata.
Inima si sistemul vascular sunt implicate în aproape toate răspunsurile umane la stimuli din mediu, dar mai ales - în realizarea emoțiilor și a acțiunilor sale în punerea în aplicare a mușchiului. Prin urmare, este firesc ca tulpina asupra sistemului nervos însoțește invariabil funcționarea tensiune a sistemului cardiac și vascular.
Reacție ca răspuns la stimuli externi apar cu cea mai mică tensiune în cazul în care principalele sisteme interne ale individului au o „rezervă de putere“ corespunzătoare, funcționalitatea de rezervă. In caz contrar, o sarcină excesivă este unul dintre sistemele interne ale organismului, care duce la o tulpină disproporționată asupra altor sisteme (cel mai nervos și cardiovascular).
Baza de prevenire personală, individuală a aterosclerozei - conservarea, menținerea activității optime a organismului de reglementare nervos și umoral, a căror încălcare este stabilită de fiecare persoană, mai degrabă decât natura de stimuli externi, ca natura răspunsului său la acestea. Dintre toate răspunsurile umane la opțiuni externe, în principal, de stimuli verbale cele mai bune neuro-hormoni, oferă un fel de răspuns uman, care corespunde conținutului cuvântului „bunătate“.
Factorii negativi în viața modernă reprezintă o reducere semnificativă a sarcinii musculare - lipsa de exercițiu; o multime de alimente cu o mulțime de grăsimi și carbohidrați, care a dat naștere la problema obezității; încălcare a echilibrului vitamina a produselor alimentare; fumat grele. A stabilit că prevenirea aterosclerozei coincide cu eliminarea acestor factori adverse.
În ceea ce privește combaterea procesului de acumulare de colesterol in artere este important să se ia în considerare următoarele puncte. În primul rând, laboratorul principal al corpului, asigura cursul normal al reacțiilor biochimice ale tuturor substanțelor este ficatul. Pentru a menține funcția hepatică normală, se recomandă să se limiteze (și, uneori, o excepție), componente care sunt adăugate în produsele alimentare în timpul procesării și gastronomice sale anumite tipuri de gătit și toate îmbogățirii alimentelor complexe de vitamine. În al doilea rând, apariția excesului de greutate corporala este asociat cu creșterea concentrațiilor de substanțe grase și grăsimi ca în sânge. Acest lucru complică în mod inevitabil depuneri aterosclerotice resorbție și contribuie astfel la procesul lor de acumulare. În acest sens, se recomandă să intre în uleiurile vegetale de alimente, prevenirea acumulării, într-o cantitate care să acopere cel puțin jumătate din necesarul zilnic de grăsimi.
relație directă cu rata de apariție și dezvoltare a aterosclerozei are un nivel ridicat al tensiunii arteriale sau hipertensiune. Trebuie subliniat faptul că încercarea de sine, în scopul de a reduce tensiunea arteriala poate duce la o scădere a .nebezopasnomu acest nivel și o deteriorare bruscă a fluxului sanguin cerebral, inima si alte organe într-un mediu în care furnizarea de ateroscleroza arterei uimit.
Cea de a doua cea mai importanta exacerbare a bolii, care promovează în mod activ dezvoltarea aterosclerozei este diabetul. Acești pacienți ar trebui să fie sub supraveghere medicală constantă.
S-a stabilit că ateroscleroza nu este o boală ereditară și apariția sa la persoanele ale caror parinti au suferit de ateroscleroza, nu este necesar. Dar predispozitie la ateroscleroza este cu adevărat moștenită, cu toate acestea, doar o parte a generațiilor viitoare. Concluzia practică din aceste date este că cei ai căror părinți suferă de ateroscleroză, ar trebui să depună toate eforturile pentru a pune în aplicare măsurile de prevenire, în scopul de a contracara realizarea predispoziție ereditară.
Înfrângerea totală a aterosclerozei arterelor este foarte rară. De obicei, există o pierdere preferențială a creierului, inimii, rinichilor și picioare. Odată cu progresia modificărilor aterosclerotice în vasele cerebrale pot apare tulburări circulatorii acute - accident vascular cerebral.
Partea afectata a creierului nu primește saturatiei de oxigen din sange, si parti ale corpului care controlează această parte a creierului este paralizat. Un accident vascular cerebral apare atunci cand o parte a creierului nu mai este alimentat cu sânge. Atunci cand celulele creierului sunt lipsite de oxigen și sânge, ele încetează să funcționeze. Părți ale corpului controlate de aceste celule, și nu poate funcționa. Rezultatele accident vascular cerebral depind de care parte a creierului afectate și cât de grave dimensiunile prejudiciului. Accident vascular cerebral poate fi fatală. Aceasta poate provoca paralizie parțială sau totală. „Lumina“, un accident vascular cerebral poate duce la pierderea de vorbire, memorie, dificultăți de mișcare și altele.
Dupa un accident vascular cerebral celulele nervoase pot recupera funcția lor sau de a lua de pe alte celule ale creierului. recuperarea funcțională după accident vascular cerebral necesită o mulțime de timp.
Arterioscleroza, hrănire mușchiul cardiac, ceea ce duce la dezvoltarea de boli cardiace coronariene. Pe baza insuficienței coronariene pot apărea angină pectorală, infarct miocardic și a altor boli de inima.
Cu înfrângerea scleroza arterelor picior apar slăbiciune în picioare, durere sau crampe în mușchi de vițel, tulburări de mers.
Sistemul vascular are multe instrumente de recuperare (compensare) a fluxului sanguin, ateroscleroza defectuoasa si a complicatiilor sale. Cele mai importante dintre aceste instrumente este abilitatea de a crea o sursă de sens giratoriu (colaterale) de sânge pentru corpul drum. Restructurarea patului vascular necesită un timp îndelungat și tehnicile relevante, al căror rol este cel mai bine realizată de natural pentru corpul încărcăturii funcționale (de exemplu, mersul pe jos pentru a produce artere colaterale ale extremităților inferioare și arterele coronare). Cu toate acestea, sarcina intensiv afecteaza fluxul de sânge și accelerează formarea de căi de curgere ocolitoare. Prin urmare, dozarea atentă a sarcinilor și ritmul de creștere a acestora - de la viteza de medic și timpul de expunere, în combinație cu răbdare și încredere de succes - din partea pacientului poate fi cauzată de condițiile necesare și suficiente pentru prevenirea eficientă a aterosclerozei sau a progresiei acesteia.
Ateroscleroza la persoanele de peste 35 - 40 de ani, de obicei, are loc în prezența următorilor factori:
- lipsa de primire din fibre vegetale alimente, antioxidanți (vitaminele E, C si beta carotenoizi, flavonoide, timolul și alți compuși.), Potasiu, magneziu, crom;
- excesul de grasime in dieta oxidat, colesterolul oxidat etc;..
- aparținând sexului masculin;
- creșterea aportului caloric;
- consumul de cantități excedentare de produse rafinate;
- schimbări drastice în modul de putere;
întrebări similare
Lipoproteinele sunt împărțite în liberă sau p solubil în apă (lipoproteine în plasma de sânge, lapte, gălbenuș de ou, etc.), și insolubile, adică. Chemat. structurale (lipoproteine.
grup lipoprotein. 1) chilomicronilor; 2) VLDL (lipoproteine cu densitate foarte scăzută)
Toate lipoproteine diferă în funcția lor.
Cuprind fosfolipide, glicolipide și colesterol, trigliceride sunt absente; 3) lipoproteinelor. Poate include toate clasele de lipide.
Lipoprotein (lipoproteine), complecși care constau din proteine (apolipoproteine) și svya lipidelor. biosinteza acizilor grași.
lipoproteine cu densitate joasă (LDL) - formate în fluxul sanguin al VLDL etapa formării prin lipoproteine cu densitate intermediară (IDL).
Lipoproteinele - particule sferice, care sunt nucleul hidrofob format.
Lipoprotein (lipoproteine), complecși care constau din proteine (apolipoproteine) și svya lipidelor.
In ficat, sunt sintetizate și apoi introduceți VLDL de sânge - lipoproteine cu densitate foarte scăzută (75%), colesterol și LDL - lipoproteine cu densitate joasă.
Lipoproteinele - particule sferice, care sunt nucleul hidrofob format din mai multe t.“.