Ateroscleroza a inferioare extremităților, simptome și tratament

Ateroscleroza apare mai ales la persoanele in varsta de peste 55 de ani. Aceasta este cea mai frecventa boala a arterelor inferioare ale extremitatilor. Ateroscleroza poate afecta, de asemenea, alte artera, deosebit de mari și mijlocii, în special aorta, ale extremităților superioare vaselor. Cu toate acestea, ținta cea mai frecventă a acestei boli - picioarele noastre.

In obliterantă ateroscleroza datorita depunerilor pe pereții vaselor de sânge lipoproteine ​​și colesterolul se ingusteaza lumenul vaselor sanguine. Ca urmare, deteriorarea circulația sângelui, ceea ce duce la o varietate de consecințe neplăcute, până la dezvoltarea cangrenă.

Cauze si factori de risc

Dezvoltarea leziunilor aterosclerotice contribuie la următorii factori.

• Fumatul este factorul major care provoacă dezvoltarea bolii. Mai mult de 90% dintre pacienții cu ateroscleroză obliterantă - fumatori cu experienta.
• dieta necorespunzătoare, în special consumul excesiv de alimente grase, alimente prajite, afumate imbunatateste nivelul de colesterol din sânge.
• Utilizarea de alcool, in special in cantitati semnificative sistematice sau accelerează dramatic procesele patologice în vasele.
• Stilul de viata sedentar - unul dintre principalii factori de risc pentru dezvoltarea bolii. Cei care se mișcă foarte mult, exercițiu, muncă fizică, ateroscleroza este mult mai rar.
• Stres, stres psihologic provoca vasospasmul, din cauza care agravează alimentarea cu sânge a țesuturilor și a proceselor obliterare vascular accelerat dramatic.
• condiții favorabile pentru dezvoltarea aterosclerozei produc orice tipuri de boli cum ar fi hipertensiunea, diabetul zaharat. tuberculoza, febra reumatică. obezitate.

Toți acești factori contribuie la sau creșterea nivelului de colesterol și lipoproteine ​​în sânge, sau pentru a crea condițiile pentru depunerea lor rapidă pe pereții vaselor de sânge. Acestea contribuie la pereți rapid îmbătrânire vaselor, pierderea elasticității și, în consecință, a sclerozei lor.

Simptomele de arterioscleroză obliterantă, manifestările bolii

Primul simptom al leziunilor aterosclerotice ale extremităților inferioare, care vede pacientul - durere în mușchi de vițel în timpul mersului și alte activități fizice, senzație de furnicături pe piele. Odată cu progresia bolii si durerea apar in alte muschi de la picioare, în picior, în partea inferioară a piciorului, există o senzație de amorțeală, compresie. Când te oprești și, mai ales, după restul de durere și disconfort trecere. Acest fenomen se numește claudicația intermitentă.

Initial, durerea apare de obicei într-una dintre picioare, claudicația intermitentă bilaterala în stadiile incipiente ale bolii este rară. Atunci când simptomele de gradul de severitate bilaterală este diferită în fiecare dintre membrele.

Piciorul afectat este de obicei mai palide decât la capătul opus, la rece la atingere, mușchii atrofiat. O caracteristică importantă - absența sau slăbirea substanțială a impulsului în picioare și în artera poplitee.

În cazurile severe, există durere în picior și degetele de la picioare in repaus, de multe ori mai rau pe timp de noapte. Există tulburări trofice, cianoza (culoare albăstruie) degetele de la picioare pot dezvolta cangrenă. Orice daune (zgârieturi, contuzii, vezicule) vindeca foarte mult timp poate duce la formarea de ulcere.

obliterantă Etapa ateroscleroza

Principalul criteriu pentru determinarea stadiului bolii este considerată distanța pe care un pacient poate merge la debutul durerii.

Etapa 1. Durerea apar atunci când efort grele. pași nedureroasă mai mare de 1000 m.

Etapa 2a. distanță de mers pe nedureroasă de 250-1000 m.

etapa 2b. distanță de mers pe nedureroasă de 50-250 m.

Etapa 3 (ischemie critică). Nedureroasă pe jos este mai mică de 50 m. În această etapă, sunt inferioare dureri musculare membrelor în repaus, de preferință timp de noapte. Multe persoane cu piciorul coborât din pat pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a țesuturilor. De multe ori, aceasta duce la o slăbire a durerii.

Pasul 4. În acest stadiu, există tulburări trofice. De obicei, zone ale întunecarea pielii (necroză) apar în zona de la picioare sau toc. În viitor, acest lucru poate duce la cangrena.

Tratamentul obliterante ateroscleroza

Din păcate, medicina modernă nu este capabil de a transforma vasele de sange afectate sanatosi, a reveni la fosta lor elasticitate. Numai în primele etape ale bolii poate transforma uneori înapoi modificările aterosclerotice, iar apoi numai în cazuri rare. Metode terapeutice de tratament a aterosclerozei sunt destinate pentru a opri progresia bolii, prevenind trecerea acesteia la un stadiu mai grav. Și tratament calificat, cu respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicului pacientului este foarte des posibil. De aceea, este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil, cu apariția primele semne ale bolii.

Subliniem încă o dată: Este posibil pentru a avea succes în tratamentul leziunilor aterosclerotice, a opri progresia bolii, - depinde de pacient, nu mai puțin de medic, și, probabil, mai mult. Fara modificari ale stilului de viata, eliminarea factorilor de risc pentru a face față cu ateroscleroza nu este posibil, indiferent de eforturile au fost aplicate cele mai bune lumina medicinei moderne. Și, desigur, pacientul trebuie să respecte cu strictețe toate bază de rețetă.

Primul și cel mai important lucru de făcut - să renunțe. Este fumatul - inamicul principal al vaselor de sange sanatoase! Tratamentul leziunilor aterosclerotice la pacienții care au continuat sa fumeze, nu are nici o șansă de succes. Puteți doar ușor încetini progresia bolii.

Este important să se normaliza puterea. Baza de dieta ar trebui să fie de legume și produse lactate sunt bogate în vitamine. Ar trebui să fie excluse din dieta de grase, prajite si condimentate feluri de mâncare, carne și salinitatea, precum alcoolul, sau cel puțin a reduce drastic consumul lor. În prezența excesului de greutate, este necesar să se ia măsuri pentru reducerea graduală, lină.

Ar trebui să fie un tratament calificat al bolilor cronice existente, menținerea parametrilor de funcționare a corpului (tensiune arterială în hipertensiune arterială, nivelurile de glucoza in diabet si altele.) In limitele acceptabile.

exercițiu foarte util moderat, mersul pe jos deosebit de lent, exerciții fizice. seturi specifice de încărcare măsură de exerciții ar trebui să alegeți un medic. Dacă aveți dureri în timp ce mersul pe jos, exerciții fizice necesare pentru a opri, să ia o pauză.

Nu putem permite picioare hipotermie.

medicament

În obliterantă ateroscleroză sunt numiți de următoarele medicamente:

• coborâre agregarea (aglutinarea) plachetelor - acid acetilsalicilic sau mult mai scumpe Plavix (clopidogrel) și tiklid (ticlopidină);
• are un efect protector asupra arterelor - pentoxifilina TRENTAL®, ghivecele;
• la un nivel crescut de colesterol - medicamente care reduc nivelul (statine, niacina, etc.).

De asemenea, a recomandat spitalizarea programate regulat (1 la fiecare 6 sau 12 luni) pentru resuscitare lichid în spital.

metode endovasculare si chirurgicale

Pentru tratamentul chirurgical al leziunilor aterosclerotice recurge la curs severă, progresivă a bolii sau în cazurile în care interferează cu activitatea profesională. Esența tuturor metodelor operaționale - restabilirea permeabilitatii.

În prezent, sunt utilizate din ce în ce intervențiile endovasculare (angioplastie cu balon cu stentare vasculare, endarterectomie, angioplastie cu laser). Ei au mai multe avantaje față de tehnicile chirurgicale traditionale: nu necesita anestezie generala (anestezie locala este suficient), mult mai puțin decât riscul de complicatii, mai scurta sedere spital dupa o interventie chirurgicala. Cu toate acestea, în leziunile vasculare la o distanță mare, în prezența durerii în repaus, leziuni trofice nevoie de tratament chirurgical (altoire).

Pagina a fost utila? Împărtășiți-l în rețeaua socială preferată!