atașament strânse sau placenta accreta
placenta accreta mai periculos este considerat, care este extrem de rar: 1 din 24000 nașteri și se observă aproape exclusiv în multipare.
- modificări structurale în uter din cauza interventii chirurgicale, avort și boli inflamatorii;
- aranjament patologia placentară (previa sau poziție joasă a placentei);
- violare enzimatică echilibru în sistemul de acid hialuronic-hialuronidaza între vilozități coriale și decidua (mucoasa) a uterului.
Ce se întâmplă?
În timpul formării vilozități corionice placentar „introdus“ în mucoasei uterine (endometru). Acesta este același shell, care este respins in timpul menstruatiei. Cu toate acestea, există cazuri în care vilozitățile cresc în stratul muscular, și, uneori, pe intreaga grosime a peretelui uterin. Există un atașament strâns sau placenta accreta, adâncimea de germinare a vilozităților coriale diferite în peretele uterului.
Recunoașterea de atașament și creștere strânsă a placentei (și pentru a le deosebi unul de altul), din păcate, doar la naștere, în etapa îndepărtarea manuală a placentei. atașament dens și placenta increment în perioade succesive (III etapă a muncii) nu placentei spontan separă.
atașament strans sau placenta accreta poate fi completă, dacă placenta este atașată la întreaga zonă în patul lui, și parțial, în cazul în care placenta este atașată numai pe unele pete. În primul caz de sângerare spontană nu se întâmplă. În al doilea - la izbucnirea desprinderii placenta sangereaza, care poate fi foarte abundent.
diagnosticare
placentation Gros manifestată în sângerare sau stadiul III al forței de muncă (atașament strâns parțial sau creștere) sau absența semnelor de placentei auto în termen de 30 de minute după naștere (atașament strans plin sau incremental).
îndepărtarea manuală a placentei
Indicații pentru o intervenție chirurgicală:
- nici o dovada de placentei nici o sângerare de 30 de minute după nașterea unui copil;
- nici un semn de placenta la debutul sângerării, deoarece pierderea de sânge atinge 250 ml
Operația se efectuează sub anestezie intravenoasă. Concomitent cu începutul operațiunii începe să picure soluții cristaloide de glucoza care reduc uterul înseamnă. Când placentation dens ușor detașat de peretele uterin.
După examinarea manuală a pereților cavității uterine și încrederea deplină golirea oxitocinului administrată intravenos, a pus punga de gheata pe abdomen și periodic prin palparea prin peretele abdominal al uterului este controlată de stat. Pentru a preveni infecția postpartum în toate cazurile de intervenție chirurgicală în antibiotice succesive perioadă prescrisă. Atunci când pierderea de sânge patologic (500 ml sau mai mult) compensa pierderea de sange.
În cazul incrementului - placenta (sau o parte a acesteia) nu poate fi separată de uter. În această situație, medicul trebuie să oprească toate încercările de placentă și face eliminarea urgentă a uterului.
Sângerarea în etapa III a muncii asociate cu atașarea anormală a placentei, trebuie diferențiate de hemoragii cauzate de întârzierea sau o încălcare a placentei separate.
Numele bolii vine de la verbul francez couver, ceea ce înseamnă „trapa“. sindromul Couvade se referă la tulburări psihogene și psihosomatice la bărbați în timpul sarcinii soțiile lor.
Mult timp în urmă, în secolul al XVI-lea, celebrul medic Paracelsus a spus: „Totul este otravă și totul este medicament. o măsură de importanță. "
Cum de a alege cel mai bun timp pentru a sarcinii și la naștere? Fiecare sezon are argumente pro și contra. Alegeți și să decidă pentru tine.
În primul rând, este necesar să se discute script-ul în avans, pentru că la momentul livrării va avea preocupări destul de diferite.
Într-un sens, la vârsta adultă mai conștientizare a sarcinii - pentru ca mama deja rezistente la stres, disciplinat, mai înțelept și responsabil.