astrocitom anaplazic

astrocitom anaplazic. Tratamentul și prognosticul astrocitom anaplazic.

astrocitom anaplazic. așa cum sa menționat mai sus, se referă la medii a tumorilor de grad. Ea apare mai puțin frecvent decât alte glioamele de grad înalt și scăzut. Acest lucru se datorează, probabil, în parte imperfecțiunii criteriilor utilizate pentru diagnosticul de glioblastom astrocitomul anaplazic comparativ cu criteriile (anaplazie fără necroză într-o probă de țesut). Chiar și aplicarea acestor criterii duce la o supraestimare a frecvenței de apariție a astrocitom anaplazic caracteristici datorate metoda de prelevare a probelor rezecția subtotală sau biopsii stereotactice pentru examenul histologic.

Sa constatat că 30% din tumori. -regarded inițial ca astrocitoame anaplazic, tumorile sunt grad ulterior mai mare (glioblastoame). Am efectuat mai multe studii prospective de astrocitoame anaplazic. Tumora se manifestă, de obicei, în al cincilea deceniu de viață. Simptomele neurologice apar adesea cu mult înainte de diagnostic (un an sau mai mult). Factorii de prognostic favorabil includ vârsta tânără a pacientului și a deficitului neurologic minim. Intervenția chirurgicală, de obicei, nu afectează durata de viață a pacientului, adică. Pentru a. Tumora este o creștere infiltrativă difuză.

Din păcate, în cele mai multe cazuri, diagnosticul tumorilor deja stabilite în etapele ulterioare.
Tratamentul astrocitoame anaplazic. precum si tratamentul glioblastom, necesită o abordare multidisciplinară.

Tratamentul chirurgical al astrocitomul anaplazic și corticosteroizi. Tratamentul chirurgical este indicat atunci când: 1) diagnosticul anaplastic gliomul nu actualizat; 2) există motive să se creadă că cytoreduction (m. E. O scădere a greutății tumorii) conduce la un rezultat pozitiv, și 3) există indicații imediate pentru intervenție chirurgicală. După cum sa menționat deja mai sus, intervenția chirurgicală nu afectează speranța de viață a pacienților. Corticosteroizii sunt prezentate cu semne de creștere a presiunii intracraniene. De obicei, doza inițială atribuită de dexametazonă 4 mg de 4 ori pe zi, cu creșterea dozelor până la un efect pozitiv. Dozele mai mari de 32 mg sunt rareori eficiente.

astrocitom anaplazic chimioterapie. Pentru tratamentul astrocitom anaplazic folosit ca suport (adjuvant), iar chimioterapia ratei de schimb. chimioterapie adjuvantă, numit în aproximativ 2 săptămâni după terminarea iradierii, implică utilizarea unui sistem combinat: procarbazina - 60 mg / m2, în interior pentru 8-21 zile, CCNU (lomustină) - software mg / m2, in prima zi, vincristina - 1.4 mg / m2 / în 8 și 29 de zile. Tratamentul a fost repetat la fiecare 6-8 săptămâni, timp de un an sau in dezvoltarea de recurență a tumorii. Pentru tratamentul reaparitie tumorii recomandat BCNU (carmustină) la o doză de 250 mg / m2 la fiecare 6-8 săptămâni înainte de încetarea progresiei tumorii.

În timpul perioadei de a primi aceste medicamente, este nevoie de cercetare de laborator pentru a controla efectele secundare. Alte terapii sunt in faza de testare. Adesea prescris neurooncology consultare. După terminarea radioterapiei și înainte de fiecare ciclu de chimioterapie ar trebui să fie efectuate - examen RMN sau CT.

Prognoza astrocitom anaplazic. Supraviețuirea medie a pacienților cu astrocitom anaplazic este mai mult de trei ani, cu condiția ca tratamentul combinat - chirurgie, chimioterapie si radiatii. De obicei, recurenta tumorii a apărut 2,5 ani și cu progresia în continuare a supraviețuirii mediane a fost de 8 luni. Cel mai bun prognostic la pacienții cu vârsta sub 40 de ani. Foarte rar, pacienții cu vârsta peste 60 de ani pentru a răspunde bine la tratament complet, de multe ori efecte secundare semnificative forțate să-și întrerupă cursul. Atunci când se decide cu privire la alegerea tratamentului (in special chimioterapie), medicul trebuie să ia în considerare toate evoluția clinică a bolii, precum și de a primi acordul pacientului.