Aspirina - Contraindicații la utilizarea AINS

Aspirina a fost dezvoltat la sfârșitul secolului al 19-lea, cand compania farmaceutica germana Bayer a achizitionat drepturile pentru a elibera medicamentul. Cu 20-IES a secolului trecut, aspirina a fost cel mai bine-cunoscut anti-inflamator și analgezic droguri. Utilizați-l astăzi, deschizând ambele proprietăți noi, pozitive și negative.

De ce aspirina nu ar trebui să fie luate la pacienții cu boli erozive-yavzvennyh ale tractului gastro-intestinal

Mecanismul de acțiune al aspirinei este asociată cu inhibarea enzimei ciclooxigenaza (COX), care participă la formarea de prostaglandine - substanțe biologic active, care îmbunătățesc procesele de inflamație. Astăzi a constatat că COX împărțit în două tipuri - COX-1 și COX-2. Aceste două tipuri de enzime sunt implicate în formarea diferitelor prostaglandine: prin prostaglandine formă COX-2 implicate în procesele inflamatorii și cu ajutorul COX-1 - prostaglandine care protejează mucoasa stomacului de influențele negative.

Aspirina si alte AINS toate prima generatie efectul supresor al COX-1 și COX-2, în timp ce NSAIDS moderni inhibă numai acțiunea în principal COX-2 (COX-1 în timp ce, desigur, inhibată, dar într-o măsură mult mai mică).

În legătură cu mecanismul de acțiune al aspirina are efecte secundare semnificative de la nivelul tractului gastro-intestinal, deoarece elimină efectul protector al prostaglandine. În plus, substanța activă aspirină activă - ingestiei de acid acetilsalicilic efect iritant asupra mucoasei gastrice. Prin urmare, aspirina se recomandă să fie luate după mese, spălate în jos cu lapte.

Cu utilizarea prelungita de aspirina poate dezvolta „aspirina“ de ulcere gastrice si perforarea peretelui stomacului și dezvoltarea de sângerări gastro-intestinale evidente sau ascunse. Prin urmare, aspirina nu trebuie prescris pentru orice procese erozive si ulcerative în stomac sau intestine.

Aceste AINS de ultima generatie ca nimesulida nimesulida -. Promitand de droguri analgezica (nimesil, nize), meloxicam (movalis) și altele au un impact mult mai mic asupra mucoasei tractului gastro-intestinal decât aspirina.

De ce aspirina nu ar trebui să fie luate cu o înclinație de a sângera

Tendința de a sangerare excesiva pot aparea in diferite boli. Dar există o serie de boli în care a crescut de sângerare și tendința de sângerare sunt simptome majore. Astfel de boli sunt numite diateză hemoragică.

Mecanismul de acțiune al aspirinei este asociat cu suprimarea formării tromboxanului A2 - o substanță care promovează activarea plachetelor și a capacității lor de adeziune și agregare (lipirea pereții vaselor de sânge pentru a forma grupuri - baza pentru un cheag de sânge). Fara adeziune plachetara tromboxan și agregarea este redus drastic, având ca rezultat reducerea capacității de coagulare a sângelui.

Această proprietate de Aspirina este utilizat pe scară largă în medicina modernă pentru prevenirea formării trombilor a crescut. Tendința de a forma cheaguri de sânge este crescută în ateroscleroza, prin urmare, utilizarea aspirina la pacienții cu boală coronariană pentru prevenirea infarctului miocardic infarct miocardic - diagnosticul cel mai teribil. tulburări cerebrovasculare pentru prevenirea accidentului vascular cerebral accident vascular cerebral ischemic - leziuni cerebrale severe și așa mai departe.

Dar utilizarea aspirinei în diateză hemoragică sau orice alte boli care implică reducerea capacității de coagulare a sângelui este plină cu diverse complicații.

Ce altceva sunt contraindicații pentru utilizarea de aspirina

Aspirina nu trebuie luat cu „aspirina“ astm - bronhoconstricția indusă prin administrarea de acid acetilsalicilic sau alte AINS. Dacă bronhospasm a început cu apariția de aspirina, este imposibil de a elimina dezvoltarea lor în timpul tratamentului cu alte AINS.

Nu luați aspirină în primul și al treilea trimestru de sarcină. In primele 12 saptamani de sarcina, aspirina (si toate celelalte AINS) pot provoca anomalii de dezvoltare, iar în a treia amenință sângerare la naștere. În al doilea trimestru de sarcină poate lua aspirina, dar numai pentru sănătate și prescripția medicului.

În timpul alăptării Alăptarea - este o alegere-alimentare personală ia, de asemenea, aspirina nu ar trebui să fie, deoarece se excretă în laptele matern. Astăzi, aspirina, încercați să nu dea copiilor sub 15 ani, așa cum a devenit din ce în ce cauza a sindromului Reye la copii - ficat grave și creier. Sindromul Reye este, în principal pe fondul infecțiilor virale la copii, în cazul în care aspirina este numit ca agent antipiretic.

Nu utilizați aspirina împreună cu metotrexat - citostatic, care este un antagonist de acid folic si duce la inhibarea creșterii celulelor canceroase. Metotrexatul inhiba productia de trombocite în sânge, utilizarea concomitentă de aspirina crește riscul de sângerare.

Aspirina are o mulțime de contraindicații și efecte secundare.