Artrita reumatoida, Institutul de Cercetare de Reumatologie în numele

Artrita reumatoidă (RA) - o boală autoimună cronică inflamatorie cu leziune distructiva progresiva a articulatiilor mari imelkih si adesea viscerale. Cauza bolii este necunoscută. El suferă de artrită reumatoidă, în funcție de diferite țări de până la 1% din populație. RA afecteaza de multe ori pacienții cu vârsta mai de lucru - 30-60 ani. In absenta tratamentul RA este foarte rapid, conduce la finalizarea handicap și poate duce la speranța de viață redusă cu 5-10 ani.

Pe lângă distrugerea grele articulațiilor, ducând la deformarea și pierderea mobilității RA caracterizate prin leziuni ale vaselor și a organelor interne (vasculita, amiloidoza, etc.), precum și dezvoltarea rapidă a arteriosclerozei și incidență ridicată a accidentelor cardiovasculare, așa cum este reflectată în statisticile de mortalitate a crescut de la cardiovasculare boală, comparativ cu populația. Mecanismul de dezvoltare a bolii este schimbarea activității multor celule ale sistemului imunitar, care duce la o schimbare a răspunsului imun, pe de altă parte, această producție de celulele imune de citokine și alte substanțe biologic active, ceea ce duce la o inflamație proliferative și distructive cronice, în timp ce a treia parte sunt activate alte celule ale țesutului care conduce la proliferarea membranei sinoviale și distrugerea în comun a țesutului osos. Prin urmare, este foarte important atunci când o suspiciune de RA ghida pacientul la un reumatolog pentru diagnostic cât mai curând posibil, pentru că mai devreme tratamentul prescris poate modifica în mod semnificativ prognosticul acestei boli.

RA Scopul tratamentului - este de a preveni distrugerea, deformarea articulare și alterarea funcției lor, eliminarea simptomelor (durere, rigiditate, etc.), menținerea calității vieții, dar acum scopurile reale ale terapiei sunt de a realiza remisie clinică și prelungirea vieții pacienților. Efecte asupra patogeneza artritei reumatoide este posibilă la două niveluri: primar și cele mai promițătoare din cauza posibilității de a suprima mecanisme mult mai patogene - un regulament nivel al răspunsului imun, care constă într-o imunosupresie controlată, iar nivelul inferior - o blocadă a producției de mediatori inflamatori.

În prezent, în plus față de grupurile farmacologice standard de medicamente utilizate pentru tratamentul RA, inclusiv preparate de terapii de bază (metotrexat, leflunomidă, sulfasalazină, etc.), medicamente glucocorticoid și non-medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene în contul mondial așa-numita Biologicals prin inginerie genetica (IGPF ), care reprezintă o nouă etapă în tratamentul dezvoltării RA. Grupul din urmă permite direcționate așa-numita influență, orientate asupra mecanismelor cheie ale inflamației reumatoide. Cele mai utilizate medicamente din România a factorului alfa-tumori cu inhibitori de necroză de citokine cheie implicate în dezvoltarea inflamației reumatoide. Standardul este utilizarea acestui grup de medicamente pentru tratamentul grad sever artrita reumatoida de activitate, care este rezistent la aplicarea medicamentelor de bază, cum ar fi metotrexat. Cu toate acestea, există un alt grup IGPF, în special, un medicament care inhibă limfocitele B, care joacă un rol important în fiziopatologia RA. Ele sunt responsabile pentru producerea de anticorpi, citokine, și într-un stadiu foarte timpuriu al bolii care transporta prezentarea antigenului și activarea limfocitelor T, împreună cu macrofage, inițiind astfel inflamatia reumatoida.

Printre alte metode de tratament al RA sunt aplicate kinetoterapie, fizioterapie, orteze si chirurgie ortopedică.