aportul zilnic de lichide

aportul zilnic de lichide. Excreția de zi cu zi a fluidelor din organism

Menținerea constanța relativă a fluidelor din organism, în ciuda schimbului constant de lichid și soluți între organism și mediul extern, precum și în interiorul corpului, un fapt surprinzător. Schimbări semnificative în consumul de lichide corespund exact cu eliberarea acestuia, prevenind astfel schimbarea volumului fluidelor corpului.

aportul zilnic de lichide. Apa intră în corp din două surse principale: (1) prin tractul digestiv, cu un aliment lichid sau un lichid ingerat (aproximativ 2100 ml / zi); (2) este format prin oxidarea carbohidraților (200 ml / zi). Astfel, fluxul de apă pentru un total de aproximativ 2300 ml / zi. Această valoare, cu toate acestea, poate varia considerabil la persoane diferite sau chiar o singură persoană, în funcție de climă, stilul de viață, nivelul de activitate fizică.

Excreția de zi cu zi a fluidelor din organism

Pierderea Imperceptibilă de apă. reglarea precisă de deversare a apelor nu este posibilă în unele procese. De exemplu, cantitatea totală de umiditate evaporată prin căile aeriene, sau ca urmare a difuziei prin piele, în mod normal 700 ml / zi. Acest proces are loc în mod continuu. Din cauza incapacității sale de control conștient, el a fost numit pierderea imperceptibil de apă.

Pierderea apei Imperceptibilă prin piele nu depinde de transpirație și apare chiar și la persoanele cu absenta congenitala a glandelor sudoripare, ceea ce face 300-400 ml / zi. Datorită prezenței barierei a stratului cornos al epidermei, colesterolul saturat, cantitatea de pierdere a apei prin difuzie este redus la minimum. Pierderea acestui strat de piele, cum ar fi arsuri extinse, duce la o creștere a evaporării de 10 ori și este deja 3-5 l / zi. Din acest motiv, pentru a compensa pierderea de umiditate pacient ars, de obicei, trebuie administrat intravenos volume mari de lichid.

Pierderea Imperceptibilă apei din mediile de respirație 300-400 ml / zi. Deoarece aerul care intră în căile respiratorii, umezit, presiunea vaporilor de apă în aceasta înainte de expirarea de 47 mm Hg. Art. Apa părăsește în mod constant corpul prin plămâni în timpul respirației, deoarece presiunea parțială a vaporilor de apă din aerul inhalat este de obicei mai mică de 47 mm Hg. Art. Pe vreme rece, presiunea vaporilor de apă din aer este de aproximativ zero, ceea ce duce la pierderi mai mari. Acest lucru explică uscăciunea care apare la nivelul tractului respirator în frig.

Pierderea de lichide de la transpirație. Cantitatea de apă pierdută prin transpirație, ca urmare, este supusă unor modificări semnificative, și depinde de activitatea fizică și temperatura mediului ambiant. Numărul rata de sudoare este de 100 ml / zi, dar în vreme foarte caldă și la efort ridicat crește uneori la 1-2 litri / oră. În cazul în care fluxul de apă în organism nu crește datorită acțiunii mecanismului de sete (vezi cap. 29), o transpirație duce rapid la epuizarea lichidului.

Izolarea fecale lichide. Din moment ce a pierdut fecale puțină apă - aproximativ 100 ml / zi. La pacienții cu diaree severă, pierderea de apă poate fi crescută până la câțiva litri, deci daca este lasata netratata, diaree prelungita timp de mai multe zile, duce la o condiție pune viața în pericol.

excreția de lichide prin rinichi. Restul lichidului pierdut prin căderi în urină excretat prin rinichi. proces de separare regulament se realizează printr-o varietate de mecanisme. Rata la care rinichii elimina apa si majoritatea electroliți, este într-adevăr cel mai important indicator al echilibrului apei sare. De exemplu, volumul de urină în stare de deshidratare a unei persoane poate fi mai mică de 0,5 L / zi, la consumul de lichide excesiv - 20 l / zi.

Pentru cei mai mulți electroliți. cum ar fi cloruri de sodiu și potasiu, caracterizată prin volatilitatea relativă devine disponibilă. Astfel, în unele cazuri, aportul de sodiu poate fi mai mică de 20 meq / zi, în timp ce în alte cazuri poate fi 300-500 mEq / zi. Rinichii se potrivesc excreția apei și electroliților în strictă conformitate cu aportul lor, precum și compensarea pierderilor excesive apărute în condiții patologice.