anomalii majore ale glandelor endocrine - site-ul de rezumate

Tulburări ale glandelor endocrine sunt prezentate sub forma unui hipofuncție sau hiperfuncție.

Hipofuncție hipofiza anterioară este o lipsă totală sau parțială a producției de hormoni Tropicul hipofizei anterioare.

Cand va fi complet dezvoltat insuficienta hipofizare cașexie (boala Simmoidsa), caracterizat printr-o emaciere ascuțită, scad metabolismul, atrofie osoasă, pierderea părului și a dinților, o atrofie a aparatului genital, scăderea glandei tiroide și cortexul suprarenal. Există, de asemenea, o tulburare a funcției sistemului nervos autonom și hipoglicemie. Sindromul menționat poate fi cauzată de emboli sau proces tuberculoasă distrugere hipofizară vasculare, tumori, sifilis. Cea mai mare parte a acestor tulburări este cauzată de încetarea producției de hormon de creștere și ACTH.

În eșec parțial (parțială) are loc reducerea adenohypophysis sinteza separată a hormonilor și a tulburărilor înrudite se manifestă. Astfel, inhibarea producerii hormonului de creștere (GH) la o vârstă fragedă conduce la nanism hipofizar (nanism); astfel, cu excepția ofilirea gonadele hipoplazie observate, absența caracteristicilor secundare sexuale, atrofie musculară și laxitatea al pielii.

eșec parțial gonadotrop (producția afectată de stimulare foliculară și hormonii luteinizant ai adenohypophysis) este infantilism manifestata. din cauza lipsei de hormoni sexuali. Lipsa de LH determină formarea unei ovulatiei intarziere si corpus luteum, tulburări ale funcției de reproducere (scroafe „proholost“, vaci datorită formării de chisturi ovariene foliculare dezvolta și de a reduce LH).

Reducerea producției de hormon laktotoropnogo (LTG, prolactina) este însoțită de tulburări de dezvoltare de san, pregătirea pentru sinteza laptelui lactație și manifestarea instinctului matern.

hormonul adrenocorticotrop hiposecreția (ACTH) determină dezvoltarea proceselor atrofice în fasciculul și zonele cu ochiuri insuficiență adrenocorticală însoțită de producerea de hormoni sexuali și glucocorticoizi. Astfel, zona glomerulară nu este deteriorat; producția de mineralocorticoizi nu este perturbat. Lipsa de ACTH, în afară de aceste perturbări deja menționate, reduce rezistența la agenți infecțioși și a toxinelor.

Sub generarea nivel redus a hormonului stimulator tiroidian (TSH) hipotiroidism apare cu incetarea sau atenuarea bruscă a funcției tiroidiene tulburări metabolice și morfogenezei (vezi. De mai jos), atrofie a glandei tiroide corespunzătoare.

Hiperfuncționarea adenohypophysis este rareori totală; de multe ori există un nivel crescut de producere a unui singur hormon al glandei pituitare anterioare. Cand supraproducția de hormon de creștere în perioada de creștere, înainte de închiderea cartilajului epifizeal dezvolta gigantism hipofizar; în cazul în care hipersecreție de hormon de creștere a avut loc la o vârstă mai târziu, după închiderea cartilajului epifizare, curs de dezvoltare acromegalie pituitară. Pituitary gigantism caracterizat printr-o creștere creșterea organismului menținând în același timp proporțiile sale; acromegalie apare atunci când creșterea disproporționată pituitară în degete, picioare, fruntii, nas, bărbie și pometi. Cauza unor niveluri ridicate de producție a hormonului de creștere este cel mai adesea cresterea tumorii (care produc hormoni adenoame) adenohypophysis. In acromegalie din cauza leziunilor Sella secundare observate tulburări vizuale, amețeli, vomă, dureri de cap; la începutul bolii a crescut, dorința sexuală, și în viitor - glisați. tulburările manifestate în metabolism (în particular, glicozurie).

Când germinare bazofile și celulele adenohipofizare (adenom bazofil) dezvoltă boala Cushing caracterizată prin creșterea producției de ACTH și natural urmează această supraproducție de glucocorticoizi de cortexul suprarenal (a se vedea., Etc).

Hipofuncție neurohypophysis exprimate în eliberare insuficientă a hormonilor vasopresina si oxitocina; principalul motiv este structura și funcția neurohypophysis contravenție, precum tumorile si procesele infectioase la baza creierului, ceea ce duce la o încălcare a relației dintre hipotalamus si glanda pituitara.

Dezavantajul vasopresina hormonului antidiuretic duce la dezvoltarea diabetului insipid (diabet insipid) ca urmare a încetării unei aspirație din spate a apei din urina primara. O persoană poate să se ridice la 40-45 litri de urină pe zi, la o rată de 1,5-2 litri; observă, de asemenea, polidipsie și hipotensiune arterială. Boala a spus este comun la câini și cai.

tulburări de deficit de oxitocină, însoțite de muncă și de lactație, dischinezii biliare; posibilele complicații ale nașterii.

Frecventă neurohypophysis manifestare hiperfuncție este de a crește secreția de vasopresină. însoțită de oligurie și anurie, creșterea tonusului vascular periferic, supraîncărcare de fluid, o tendință la apariția edemelor și vodyanok. Aceleași simptome observate cu un nivel redus de vasopresină corespunzător inactivarea enzimei. Nerespectarea poate fi fie absolută (asociată cu încălcarea hormonilor) și relativ (datorită naturii violării utilizării sale în organism).

tiroida hipofuncție (hipotiroidism) a manifestat o creștere întârziată, imaturitate sexuală, tulburări de toate tipurile de metabolism, tulburări trofice. Cele mai multe frustrare exprimate numit dupa tiroidectomie; consecințele sale mai greu decât operația specificată a fost efectuată la o vârstă mai devreme.

Congenitală sau a apărut precoce în hipotiroidie severă duce la dezvoltarea de cretinism (încălcări extreme ale VNB, troficii, metabolismul, creșterea, dezvoltarea sexuală, termoreglare, și alte funcții). La adulți expresie extremă a hipotiroidie severă este mixedem de dezvoltare (scăderea metabolismului, slăbiciune, hipotermie, edem mucos al pielii, decolorare pierdere intelect, memorie care duce la demență).

Cea mai frecventă cauză a hipotiroidismului este aportul inadecvat de iod și consecințele acestui tip de foame minerale: a stimulat proliferarea țesutului conjunctiv în acumularea glandei coloid în celule. Titlul manifestării bolii pe scară largă caracteristică asociată cu IDD - gușă endemică.

Creșterea glandei tiroide (hipertiroidie) funcția este însoțită de o creștere a producției de hormoni tiroidieni este în funcție de nevoile reale ale organismului, precum și formarea de hipertiroidism. Cea mai frecventă expresia sa este gușă toxică (boala Graves, boala Graves), care se caracterizează printr-un simptom tipic: creșterea pucheglazija tiroidei (exoftalmie), creșterea metabolismului bazal, creșterea producției de căldură, tahicardie, tremor degetelor, iritabilitate crescută mentale. Printre cauzele hipertiroidiei la om are un traumatism loc special.

Violarea produsului calcitoninei este extrem de rare; tulburările majore sunt schimbări în metabolismul calciului si fosforului.

Hipofuncție a glandelor paratiroide și hipoparatiroidismul este considerată cauza principală a tetanie paratireoprivnoy. care se manifestă refuzul hranei, reducerea temperaturii corpului, dispnee, creșterea bruscă excitabilitatea neuromusculară și apariția rigiditate musculară; acolo fibrilare reduce musculare totala a corpului, clonice și convulsii tonice suplimentare; îndoire bruscă a trunchiului, cu capul dat pe spate - Opistotonus, contracția spasmodică a esofagului și laringospasm. hipoparatiroidism cronica conduce la dezvoltarea paratireoprivnoy cașexie. anorexie, emaciere, nevralgie, tulburări trofice, creșterea excitabilitate neuromusculară; La indivizii tineri observat spazmofiliya - convulsii periodice într-o varietate de impacturi asupra naturii.

Hiperparatiroidismul asociată cu dezvoltarea osteodistrofiei fibroase generalizate. care se caracterizează prin durere la nivelul mușchilor, oaselor și articulațiilor; inmuierea oaselor și deformarea scheletul din cauza minerale de tranziție bruscă în țesutul moale. Consecința acumulării de minerale în rinichi este nefrolitiaza. ceea ce duce la insuficiență renală severă.

Hipofuncție cortexul suprarenal - gipokortitsizm - se poate manifesta într-o formă acută sau cronică. îndepărtarea completă a cortexului adrenal sau numai însoțită de o hipotensiune negestionat progresivă, hipokaliemie și hiponatremie, acidoza excretor, scăderea musculare glicogen, hipoglicemie și moarte. Starea după îndepărtarea glandelor suprarenale este larg cunoscut sub numele de „criză suprarenală acută“, dar acum este bine stabilit că mecanismul dezvoltării sale rolul principal aparține absența hormonilor cortex, epinefrina si glucoza numai pentru un timp se poate prelungi durata de viață.

insuficiență suprarenală cronică. boala Addison; boala de bronz; a primit numele său, din cauza pigmentarea îmbunătățită a pielii (ACTH în doze mari duplicate hormonul stimulator de melanocite). Boala se caracterizeaza prin oboseala rapida fizică și mentală, apetit scăzut, disfuncție a tractului digestiv, hipotensiune arterială. Este de remarcat faptul că, chiar și leziuni minore în timpul abuzului spus poate provoca insuficiență suprarenală acută.

Hiperfuncția corticosuprarenalei (hipercorticismului) datorită creșterii producției de glucocorticoizi și de apariție a bolii Cushing: tulburarea metabolică severă cu torsul obezitate, feței; distrofie musculară, osteoporoză până la fracturi de compresie spontane; diabet; violare reactivitatea imunologică; tulburări trofice - ulcerații ale membranelor mucoase, etc;. sângerare; hipertensiune.

Atunci când producția excesivă de mineralocorticoizi. în special aldosteron. dezvoltarea de hiperaldosteronism (boala Konya), manifestarea principală este sodiu și retenția de apă în organism, excesul de clor și excreția de potasiu în urină. Distrofie convoluționată celulele tubilor, își pierd capacitatea de a răspunde la hormon antidiuretic. Dezvoltă poliurie; Hipertensiunea apare simultan ca urmare a creșterii sensibilității pereților vaselor adrenalinei; excreție excesivă a ionilor de potasiu și clor duce la dezvoltarea de slăbiciune musculară, pareză, paralizie, scăderea contractilității inimii; acolo alcaloza hipocalemică.

Hyperproduction de androgeni și estrogeni celulele reticularis zona corticalei suprarenalei manifestata androgenitalnymi (kortikogenitalnymi) sindroame. Sindromul drepte se caracterizează prin creșterea producției în hormonii cortexului suprarenalian, tipic de sex opus; pentru izoseksualnogo caracteristica sndroma produse prea timpurii sunt specifice hormonii sexuali sau producerea lor în exces la adulți. La nivelul întregului organism a spus tulburare manifestata pseudohermafroditismului. masculinizare la femei si feminizarea masculului. Atunci când excesiv în natură și prea devreme pentru moment inerente in dezvoltarea de hormoni sexuali se observă pubertate precoce.

Perturbarea medulosuprarenalei sunt adesea de tip hiperfuncție (la tumora adrenalinprodutsiruyuschey - feocromocitom) și este însoțită de eliberare excesivă de adrenalină în sânge și noradrenalina, care se manifestă prin stimularea inimii, spasm vascular, hipertensiune și hiperglicemie. Când hipofuncție medulosuprarenală apare bradicardie, hipotensiune arterială, miastenia gravis, reducerea excitabilității globale datorită concentrațiilor mai scăzute de catecolamine în sânge.

Hipogonadali. apărute înainte de debutul pubertății, tulburări însoțite de creștere ca urmare a închiderii cu întârziere a cartilajelor epifizare alungire hipoplazia la nivelul membrelor a organelor genitale și secundare sexuale caracteristici, libidoului si lipsa de cicluri sexuale. Pierderea funcției gonadelor după pubertate determină încetarea funcției sexuale la femei, probleme circulatorii (amețeli, sânge la cap), specific la menopauza. Șobolanii masculi atrofia caracteristicile sexuale secundare, pierderi de memorie, obezitate, oboseală, activitate redusă a proceselor de inhibare in cortexul cerebral.

Hiperfuncția gonade (gipergenitalizm) exprimate în dezvoltarea sexuală prematură și apariția unor evenimente, opuse celor din castrarea: mușchii și organele genitale sunt bine dezvoltate, metabolism crescut, caracteristicile sexuale sunt exprimate în culori vii. Motivul gipergenitalizma sunt leziuni primare de multe ori nu gonade și hiperfuncție suprarenale sau adenohypophysis; În plus, printre motivele care indică adesea leziuni ale glandei pineale.

Încălcările funcțiilor (glanda pineala) epifiză sunt rare, și mai ales la copii. epifiză hipofuncție cauzata de obicei de o tumoare care distruge glanda; pubertate prematură însoțită de dezvoltarea rapidă a caracteristicilor sexuale primare și secundare și dezvoltarea mentală rapidă. Aceste fenomene sunt simptomele precoce ale sindromului epifiză.

Hipofuncție timusului (timus, timusul), la o vârstă fragedă conduce la o încălcare a creșterii osoase și metabolismul calciului în ele, accelerarea dezvoltării glandelor sexuale, pierderea in greutate si malnutritia, reactivitatea imunologică afectata. Există o reducere a dimensiunii organelor limfoide și perturbarea structurii lor și diferențierea întârzierea limfopenie a limfocitelor T imature în celule imunocompetente mature. În acest sens, am analizat și sunt în prezent studiate intens imunodeficiență primare și secundare dependente de timus.

Porțiunea endocrină a pancreasului, în greutate este de aproximativ 10% din celulele canceroase, si este format din patru tipuri: celule alfa genera glucagon, celulele beta produc celule insulina, gamma și delta sintetiza gastrinei pancreatice. Printre acești hormoni în condiții fiziologice și patologice este în primul rând preocupat de insulină.

Hipofuncție celulele beta pancreatice, precum și toate situațiile care conduc la acțiunea insulinei pentru a inhiba sau de a reduce sensibilitatea la ea celulele receptorilor, însoțite de tot felul de metabolism încălcare. Sinteza proteinelor este redusă datorită inhibării agregării ribozomi în polizomilor, a inhibat adipogenesis și gluconeogeneza.

Ca urmare a unei deficiențe absolute sau relative de insulina dezvolta diabet zaharat asociat cu încetarea primirii glucozei în organe și țesuturi dependenți de insulină; deranjate carbohidrați utilizare pentru sinteza lipidelor. transportul acizilor grași și acizi cetonici în celule este limitată crescută lipoliza,; a existat creșterea sintezei colesterolului și intensificarea cetogenezei; aceasta este însoțită de tulburare a metabolismului energetic, hipoxie și scăderea capacităților de adaptare a organismului.

Tulburări ale metabolismului proteic manifestă celule de reducere a nivelului de regenerare a hematopoiezei și deficit imun. Angiopatia sunt caracterizate printr-o violare a tulburărilor microcirculației și trofice (în special, distrugerea ochilor); nefropatia diabetică cu proteinurie și edem; există osteoporoză și distrofia musculară.

hyperproduction de insulină este rară, mai ales în prezența insulinom. Dozele mari de insulină au efect mitogen care este arătată prin stimularea sintezei ADN-ului, o permeabilitate crescută pentru membranele celulare aminoacizi, sinteza crescută de glicogen și lipogenezei. Atunci când supraproducție de supradozaj de insulină sau poate dezvolta comă hipoglicemică.