Anatomia a vezicii biliare

Fig. 1. Schema vezicii biliare:

1 - un fund; 2 - un corp; 3 - gât; 4 - canalului biliar comun; 5 - canalul cistic; 6 - buzunar Hartmann

peretele colecistopatie constă din mucoasa (tunica mucoasa vezicii felleae),

mușchi (tunica muscularis felleae vezicii), subseros (tela subserosa felleae vezicii) și seroasă (tunica seroasă felleae) straturi vezicii.

Mucoasa este reprezentat de un număr mare de pliuri în spirală este căptușit cu un singur strat de epiteliu prismatic limbic și posedă o bună capacitate de resorbție. Este destul de sensibil la diverse evenimente extreme în organism, care se manifestă morfologic umflarea și descuamare acesteia.

Stratul muscular este compus din fascicule de fibre musculare care se extind în direcțiile longitudinală și circulare. Pot fi ele fantă prin care mucoasa poate fuziona imediat la seroasa (sinusuri Rokitansky-Aschoff). Aceste sinusurile joacă un rol important în patogeneza peritonitei biliare, fără perforarea vezicii biliare: cu hiperextensia secreția biliară din colecist se infiltrează prin membranele mucoase și seroase direct în cavitatea abdominală.

pasajele Lyushka (Fig. 2), pot fi situate pe suprafața superioară a vezicii biliare. Acestea pornesc de la conducte intrahepatice mici și ficat ajung membranele mucoase. Când colecistectomia aceste mișcări holba și poate cauza scurgerea bilei în cavitatea peritoneală liberă, ceea ce o face de obicei necesar să se scurgă cavitatea și patul vezicii biliare.

Fig. 2. Structura vezicii biliare:

1 - mișcări Lyushka; 2 - conductă intrahepatic; LQ stratul muscular - 3; 4 - Rokitansky-Aschoff sinus

colecist Perfuzia (Fig. 3), se realizează artera cistică (a. Systica), care se extinde de la ramura dreaptă a arterei hepatice, și se apropie gâtul vezicii urinare, este divizat în două ramuri care se extind pe suprafețe superioare și inferioare. Pentru găsirea este posibil să se aloce o așa-numitul triunghi Calo, dintre care pereții sunt hepatice comune și conductele chistice și baza - artera vezicală.

Limfatic vezicii biliare rețeaua vasculară are propriile sale caracteristici. Ganglionii două rezervoare intră în ganglionii limfatici, dintre care unul este situat pe partea stângă a gâtului vezicii urinare, celălalt - direct la margine

12 ulcer duodenal. Aceste noduri în procesul inflamator din vezica biliară poate crește în dimensiune și pentru a comprima canalului biliar comun.

Fig. 3. Alimentarea cu sânge a vezicii biliare:

1 - Triangle Kahlo; 2 - artera vezicală; 3 - duct cistică; 4 - canalului hepatic comun; 5 - canalului biliar comun

Inervare colecist, conducte, sfincter este de la celiac, plex diafragmatica inferior, precum și din trunchiul frontal al nervului vag. De aceea, în mod frecvent boala si stomac duoden 12, precum și stimularea nervului vag in timp ce alunecarea rezultat hernie hiatala in sfincterului disfunctie Oddi si modificari inflamatorii in vezica biliara si invers.

Anatomia canalelor biliare extrahepatice

Colul LQ trece în canalul cistic (ductus cysticus), care este conectat la un unghi ascuțit tipic c duct hepatic comun (ductus hepaticus communis), formând astfel canalului biliar comun (ductus choledochus). Pliurile membranei mucoase în canalul cistic sunt aranjate de-a lungul fluxului biliar, ceea ce face dificilă retrograd cale de avansare (similaritate valve).

Ductus diametru cysticus de 3 mm, ductus hepaticus communis -

4-5 mm, iar choledochus ductul - 6-8 mm. Comună Lungimea canalului biliar este de 6-8 cm în medie. Ea se extinde de-a lungul marginii din dreapta a ligamentului pechenochnodvenadtsatiperstnoy. Alături de el este artera hepatică, precum și între acestea și partea din spate - poarta Viena. Ductului choledochus (. Figura 4) este format din patru secțiuni: pars supraduodenalis (de la început până la 12 ulcer duodenal), pars retroduodenalis (în spatele părții orizontale a colonului), pars pancreatica (în grosimea pancreasului), pars duodenalis (în peretele colonului). bilă comună