Ambulanta a venit la Moscova pentru a apela în 14 minute

Mai mult de 10 mii de moscoviți de apel de zi cu zi pentru ajutor la medic de urgență. Pe parcursul ultimului an al „ambulanțelor“, Moscova a fost redus cu câteva minute în timpul sosirea brigăzii la provocarea și de a îmbunătăți calitatea și eficiența de îngrijire.

Faptul dacă reducerea planificată în „primul“ din Moscova, diferența dintre „rapid“ și „ambulanță“, precum și noi modalități de a transporta pacientii in stare critica in spital, a declarat într-un interviu cu medicul șef Tass al Moscovei ambulanță și îngrijire de urgență de A. S. Puchkova Nikolay Plavunov.

- Principalul indicator al unei „primul“ - eficiență. Cât de repede echipe vin la provocarea?

În primul rând, ambulanță Moscova nu s-ar fi obținut astfel de rezultate impresionante, în cazul în care una dintre prioritățile de dezvoltare a capitalului nu a fost de accesibilitate. Primarul Moscovei, Sergei Sobyanin acordă o mare atenție personal la problemele de accesibilitate de transport. Într-o perioadă scurtă de timp, a crescut ca drumuri, formând un loc de parcare, construit „plecare“ linie, benzi dedicate pentru transportul în comun, care este utilizat de mașină și „03“, schimbul de transport modern și pasajul suprateran.

A treia mișcare majoră - datorită resurselor guvernului de la Moscova, am optimizat programul asociat cu spitalizare. Toate bedspace spital din Moscova este acum a intrat într-un singur sistem și selectarea locului de spitalizare este efectuată într-un mod automat. Este convenabil și autoritățile de supraveghere, și echipa, și, desigur, reduce timpul pentru echipele de așteptare pentru un loc în spital.

- În brigăzi de „primul“ este termenul în care aceștia sunt obligați să vină la provocarea?

Anul trecut, aproape ne-am mutat departe de conceptul de „standard de sosire“, ceea ce însemna că, din punctul cel mai îndepărtat la locul de eveniment, puteți ajunge la un maxim de 20 de minute. În schimb, acesta a introdus un sistem de timp estimat de sosire. Adică, o echipă primește un apel, programul de calculator generează automat ruta de trafic și calculează timpul estimat de sosire.

În plus față de echipele de urgență, avem încă 66 de posturi, care sunt dislocate în zonele în care există riscul de a nu ajunge la timp. Unele dintre ele sunt legate de instituții medicale, iar pe de altă parte este de serviciu la posturile de poliție de trafic pe șoseaua principală și șoseaua de centură din Moscova. Prin dezvoltarea sistemului de protecție am reușit să reducă timpul de sosire aproape în jumătate.

- Există oportunități de creștere a eficienței activității de „primul“?

- Cum de a ajuta oamenii din distanța de transport a condițiilor, de exemplu, în New Moscova? Există modalități alternative de a furniza pacientilor „grele“, la instituția medicală centrală?

- Astăzi, la dispoziția Moscova de urgență are un elicopter, care zboară în principal accident complex și doar în noi teritorii. În acest an, livrarea așteptată a două elicoptere medicale în oraș, astfel încât capacitatea noastră de a crește în mod semnificativ.

- Uneori, apelul nu vine primul ajutor, și de urgență. Pe măsură ce oamenii să înțeleagă ceea ce este de a provoca o brigadă?

- De ce este format dintr-o astfel de rețea mare de „neotlozhek“ la Moscova?

- „ER“ și „ambulanta“, funcționează aproape ca o singură unitate. Departamentul de Urgență îmbunătățește eficiența „de urgență“ din cauza provocărilor sub formă de urgență noi le transfera pentru executare. Pe parcursul anului trecut, „ambulanta“, a luat aproape 1,3 milioane de călătorii. Avem o cameră de comandă specială, care este angajată în interacțiunea cu asistența de urgență în raioanele.

În plus, anul trecut, Departamentul de Sanatate, Moscova dezvoltat în mod activ departamentele de urgenta de lucru la policlinici au fost organizate alte 22 brigăzi de urgență. În final, tot ce avem astazi opereaza 190 de echipe de urgență: 101 pentru adulți și 89 de echipe de copii.

- Și între „primul“ și „ambulanta“ au interschimbabile?

- În cazul în care, din orice motive, „ambulanta“, nu poate merge - mașina sa stricat, doctorul nu a ieșit, starea pacientului sa deteriorat, - ajutorul pleacă „în curând.“ medicii de urgență (interniști și pediatrii) - sunt aceleași profesionisti ca personalul de ambulanță care vin și au un nivel ridicat de asistență necesară. Dacă se întâmplă că necesitatea de a spitaliza pacientului, acestea provoacă o ambulanță, o echipă va veni și atunci când este indicat hospitalizes.

- Dimpotrivă, anul trecut am angajat aproximativ 250 de tineri specialiști, absolvenți ai școlilor medicale secundare și universități. Statie totala are circa 10 mii de angajați: 2000 medici si aproximativ 8000 - personalului medical. După cum arată practica, proiectii pentru primii doi ani nu este mai mult de 10 la sută. Oamenii lucrează la o ambulanță, muncesc din greu, dar, cu toate acestea, le place.

- Toți medicii sunt gata să ofere orice asistență medicală în orice moment?

- Desigur, medicii noștri sunt mereu pregătiți pentru orice scenariu. Puteți, de exemplu, o lună nu are pacienții severe, dar aveți posibilitatea pe parcursul unei taxe pentru a face două sau trei resuscitare. Disponibilitatea în orice moment, în orice cantitate care să asigure îngrijire medicală caracterizează activitatea pe o ambulanță.

In medie, o echipa face excursii pe zi 13-14. Mai puțin în timpul verii, în timpul iernii - mai mult. După sâmbătă și duminică, după sărbători, numărul de apeluri crește ușor. O mulțime de muncă la medicii din dimineața și seara. În timpul nopții, de la circa 1 la 5 dimineața situația stabilește în jos.

Ca medicii au fost întotdeauna gata să ofere orice asistență, avem un sistem de educație permanentă. Aproape fiecare stație are săli de clasă, în cazul în care pe manechine speciale pot dezvolta abilitățile de îngrijire de urgență, cum ar fi intubare, resuscitare cardiopulmonară, adoptarea muncii. În plus față de sălile de clasă, avem un nou centru de simulare, care simulează o ambulanță. Vine testarea aptitudinilor în spații înguste ambulanțe.

- Pentru o astfel de muncă intensă și greu de oferit o serie de privilegii suplimentare?

- În dispecerii care iau apeluri în departamentul de operațiuni, de exemplu, au un ușor avantaj, prevăzut în legislația muncii. La fiecare două ore, operatorul are dreptul la o pauză de treizeci de minute. Cele 30 de minute se poate folosi la discreția sa. El poate merge la o plimbare, dacă vremea permite acest lucru, să asculte muzică în camera de zi, luați masa. Operatorii lucrează în schimburi - 12 sau 24 de ore. Modificarea medie în departamentul de operațiuni este format din 200 de persoane.

Medicii și paramedici concediul anual plătit durează 14 zile mai mult decât de obicei pentru condiții de muncă vătămătoare. Asigură plata de 100 la suta pentru munca de noapte, munca în zilele de sărbătoare. Personalul medical stații de prim ajutor - este fondul său de aur și fundamentul unei afaceri de succes. Prin urmare, o atenție deosebită a angajaților și de a crea condiții pentru munca efectivă a acestora - o parte necesară a manualului de operare.

Anul trecut, salariul mediu al unui medic „de urgență“, a fost de aproximativ 97 de mii de ruble, iar în paramedic - aproximativ 70 de mii de ruble. Aceasta depinde de vechimea în muncă și calificări.

- Este un salariu destul de competitiv.

- Avem un personal bun și astăzi - mai mult de 90%.

- Adică, să angajeze noi angajați, nu vrei să?

- Acest proces este continuu, cineva a mers la un alt oraș, cineva iese la pensie, aceasta este o situație naturală. Deși vârsta de pensionare a medicilor avem puțin. Practic, medicii noștri de 40-45 ani. Și jumătate din toate paramedici noastre este sub vârsta de 35 de ani.

- În anul vom primi aproximativ 1,3 milioane de cereri de consiliere. Prin urmare, am crescut numărul de medici pentru a oferi consiliere populației. Departamentul de Sanatate intentioneaza sa creeze in departamentele de urgenta panouri sale de consiliere, care va consilia cu privire la strategiile de tratament direct pacientii cu boli cronice, cum ar fi regimul de dozare. Au consultat deja medicii care merg la apeluri, șefii de departamente, plus va atrage clinici medici, care sunt centrele de control.

- Ce sfat ați da oamenilor în situații în care sunt forțați să caute ajutor de la un medic „de urgență“?

Sondajele de manager construit de algoritm. Dacă aveți orice caracteristici ale intrarea în casă, atunci acesta trebuie în mod necesar să fie spus. Pentru că, uneori, sunt unele lucrări de reparații și o ambulanță este dificil de a găsi rute ocolitoare. Asigurați-vă că pentru a avertiza cu privire la bariera. întrebări manager poate părea foarte confuz pentru abonat, dar este necesar să se răspundă la ele, deoarece algoritmul permite generarea situației și de a determina un motiv pentru provocare.

Dorind pentru pacientii cu boli cronice - în primul rând, pentru a pune în aplicare recomandările medicului curant, nu uitați să meargă la recepție dispensar. Conform statisticilor, 35% dintre apelurile sunt legate de bolile cardiovasculare. Pentru acești pacienți este foarte importantă supravegherea periodică medicală și, dacă este necesar, corectarea terapiei. medicamente care au primit în timp util reduce riscul de hipertensiune arterială și complicații. Dar, din păcate, unii oameni tratarea hipertensiunii arteriale prin apelarea o ambulanță.