Alte bacilii gram-negativi

Haemophilus spp.

Microorganismele din Haemophilus genului includ în microflorei normale coctav a tractului respirator superior.

Principala importanță clinică microorganism H. influenzae, inițiere, infecții ale tractului respirator superior cu exceptia pulmonare (otite, sinuzite, exacerbarea bronșitei cronice, pneumonie uneori), infecții invazive severe. Pentru tulpinile care provoacă infecții grave, caracterizate printr-o capsulă polizaharidică, care este considerată ca fiind un factor major de virulență. tulpinile încapsulate au fost tastate serologică eșuează, izolat serotipuri 6. Cel mai adesea cauzează infecții H. influenzae la copii sub 5 ani, cea mai severa dintre ele sunt meningita și epiglotita. Microorganismul cauzează, de asemenea, artrita septica, osteomielita, pericardita.

Izolarea microorganismelor din sânge folosind un preparat de laborator de medii nutritive, de obicei, mediu comercial standard nu este posibil să se utilizeze. Generalizat pentru diagnosticarea rapidă a infecțiilor cauzate de H. influenzae, folosind detectarea antigenului bacterian în lichidul cefalorahidian sau urină prin aglutinare cu particule de latex sau stafilococi acoperite antihemofilic IgG.

Formele neîncapsulată și, prin urmare, serologia non-tipabil H. Influenzae cauza ușoare ale infecțiilor tractului respirator.

De la alte microorganisme din genul Haemophilus poate avea unele N. valoare și N. parainflunzae aphrophilus, provocând uneori aceeași infecție, și H. influenzae.

H. ducreyi, una dintre cauzele infecțiilor cu transmitere sexuală de către - chancroid.

Legionella spp.

Genul Legionella sunt mai mult de 40 de specii, dintre care aproximativ jumătate au o valoare în patologia umană. Cele mai frecvente L. pneumophila și L. micdadei. Legionella sunt microorganisme care trăiesc liber, de cele mai multe ori acestea sunt izolate din sol și apă deschisă. Există dovezi că Legionella capabile să parazitismului intracelular prelungit în cel mai simplu care trăiește în corpurile de apă (în special, în amoeba de viață). cunoscut pe scară largă focar grup de Legionarii boala asociată cu colonizarea masivă a sistemelor de microorganisme de aer condiționat și infecția cu aerosol ulterioară a oamenilor.

Trebuie subliniat faptul că ideea posibilității infecției umane cu Legionella numai în camere cu aer condiționat, foarte simplificată. În condiții reale, există numeroase situații jeturilor de apă și de aerosolizare a apei contaminate Legionella, cum ar fi fântâni ale orașului. Nu putem exclude, de asemenea, microaspiration apă contaminată.

Tabloul clinic al legionelozei este variat de la usoare simptome asemanatoare gripei la pneumonie severa. Cunoscută și procese extrapulmonară Legionella etiologie - pericardita, miocardita si endocardita, pielonefrite, peritonite, abcese ale tractului gastrointestinal. În patogeneza infecției joacă un rol important al capacității de a Legionella parazitism în fagocite umane, ceea ce complică în mod semnificativ legioneloză terapia antimicrobiană. Antibioticele penetrante în fagocitele rele (p-lactame și aminoglicozide), este eficient clinic.

Diagnosticul microbiologic clasic legionelozei necesita medii speciale și cărbune, la incidență scăzută de fond de insuficient fundamentată economic. Mult mai promițătoare este un diagnostic rapid, bazat pe detectarea antigenului Legionella în urină folosind aglutinare sau imunoenzimatică. detectarea directă a Legionella în spută cu ajutorul anticorpilor luminiscent aparține unei metode de diagnostic sensibile specifice, dar nu.

În practică, desigur severă și foarte severă de pneumonie, este important să aibă întotdeauna mintea și posibilitatea de etiologia acesteia Legionella.

Vibrio spp.

Reprezentanții genul Vibrio (cholerae) sunt microorganisme care trăiesc liber, habitatul natural care sunt apele de coastă ale mărilor tropicale și mai puțin - de apă dulce. Microorganismele izolate dintr-o varietate de organisme acvatice, în special crustacee.

In mod traditional, cea mai mare importanță clinică este atașată V. chalerae, agentul etiologic al holerei. Clinica de holeră din cauza producției receptorilor gangliozide celulelor epiteliale intestinale toxina holerei de legare, activarea enzimei adenilat ciclaza, și, în consecință, hipersecreția de fluid și electroliți în lumenul intestinal.

Este important de menționat că. cu excepția leziuni ale tractului gastrointestinal, unele cholerae (V. Alginolyticus, V. parahaemoliticus, V. damsela și colab.), cauza rănilor, inclusiv infecții foarte severe, însoțite de bacteriemie. Infecția apare de obicei atunci când scăldat în mare.

bacteriemie extrem de grave, însoțite de focare secundare purulente care necesită tratament chirurgical imediat cauze V. vulnificus. Infectarea se produce prin consumul de stridii proaspete. De obicei persoanele afectate care au asociat boli hepatice.

Având în vedere extinderea accesului populației românești la mările tropicale și fructe de mare exotice, cu tabloul clinic adecvat necesită o colecție de istorie epidemiologice.

Aeromonas spp. și Plesiomonas spp.

Aeromonads, precum și Vibrio, sunt microorganisme care trăiesc liber, dar habitatul lor natural este de apă dulce. La fel ca aeromonads Vibrio poate provoca leziuni ca tractul gastrointestinal, precum și infecții extraintestinale (piele și moi țesuturilor, oaselor și articulațiilor, intra-abdominale, septicemie). Clinic, cea mai semnificativă A. hidrofilie și A. veronii.

Pleziomonady (Plesiomonas shigelloides) este de asemenea larg distribuit în natură: acestea sunt izolate din sol, apă dulce apa din apa de mare. Adesea izolate de la reptile, crustacee, marine și pește de apă dulce. Omul este infectat prin consumul de fructe de mare crude sau insuficient prelucrate. Principalele manifestări clinice ale infecției în Luden - gastroenterita. Mogut observate leziuni extraintestinale (artrita, meningita, bacteriemie, colecistită, abcese pancreas, etc ..), dar ele se găsesc mai ales la persoanele cu deficiențe ale sistemului imunitar.