alcaloză metabolică, metode de tratare a bolilor
alcaloză metabolică este diagnosticată atunci când aciditatea mediului intern este deplasată spre partea alcalină; pH plasma sângelui> 7,40
Simptomele de alcaloză metabolică
spasme Karpopedalny, tetanie, iritabilitate neuromusculară, hipotensiune arterială, hipoventilație, alterarea stării de conștiență, aritmie cardiacă și un nivel redus de ioni de calciu.
Diagnosticul alcalozei metabolice
nivelurile serice crescute de zer HCO3 și alcalină pH. Aceasta poate fi o acidoza respiratorie compensatorie, cu o scădere a ratei de respirație. Urina poate fi alcalină sau acidă, în mod paradoxal, mai ales în prezența K + epuizare (hiperaldosteronismului și utilizarea de diuretice).
Tratamentul alcalozei metabolice
Alcaloză care răspunde la clorură. Aceasta alcaloză este o formă comună, nivelul de cloruri în urină <10 мэкв/л. Обычно алкалоз обусловлен желудочно-кишечными потерями (рвота) вторичное к сокращению или использованию диуретиков. Иногда диагностируют при ворсинчатой аденоме или цистофиброзе. Лечить основную причину и корректировать сопутствующую гипокалиемию. Хлорид может вводиться как таблетки NaCl или как 0,9 нормальный солевой раствор при истощении объема. Применять осторожно у пациентов с застойной сердечной недостаточностью и чрезмерной нагрузкой жидкостью. Рассмотреть ацетазоламид, если функция почек интактная. Некоторые врачи также рекомендуют использование Н2-блокаторов для уменьшения желудочных потерь НCl.
Alcaloză, care nu răspunde la clorură. Observate în hiperaldosteronismul primar, sindromul Cushing, si stenoza arterei renale. Uneori, observate la pacienții care consumă cantități excesive de lemn dulce, sau este secundar hipokaliemie severă (<2,0 мэкв/л), или возникает при синдроме Барттера. Первичное лечение заключается в определении базовой причины и ее корректировке.
Alte cauze rare de alcaloză includ masive citrat transfuzii de sânge, hipercalcemia malignă, sarcoidoza, toxicitate vitamina D si doze mari de penicilina, carbenicilina. De asemenea, ia în considerare sindromul lapte alcalin.
Dacă alcaloză metabolică exprimat (pH> 7,55 sau bicarbonat de> 45 mmol / l) efecte sistemice, vezi tratament acid clorhidric.
Astfel, alcaloză metabolică este o condiție pune viața în pericol. Tratamentul prescris de medic, este îndreptată în principal la îndepărtarea bolii de bază.