Acnee vulgaris, simptome, tratament, descriere
Acnee - inflamarea glandelor sebacee, ceea ce duce la formarea de comedoane, papule, pustule și inflamatorii (uneori) cicatrizării androgen-stimulate; în primul rând apar la pubertate și adolescență. Frecvența. Aproape toți adolescenții sunt cosuri de diferite severitate. 15% dintre adolescenți să caute ajutor medical. Barbatii mai multe sanse de a suferi.
Aplicarea steroizi androgenici (de exemplu, abuzul de steroizi anabolizanți) și unele contraceptive orale
Cosmetic (inclusiv creme de curățare, hidratante și altele asemănătoare), preparat pe baza diferitelor uleiuri
frecare constantă sau iritații ale aceleași zone ale pielii (haine strâmte etc.)
pubertate Alterarea
Climatul cald și umed.
Clasificare și tablou clinic
Papulare acnee vulgaris
Pustular acnee vulgaris
acnee Superficial: caracterizata prin comedoane, deschise (puncte negre negre) sau închise (), papule albe inflamate, chisturi superficiale si pustule
acnee profundă: este caracterizat prin noduli profunde sunt chisturi inflamate si pline de puroi, abcese, de multe ori cicatrici
acnee sau nodulare leziuni chistice sunt caracterizate de semnificative, abcese, fistule și cicatrici pe scară largă îngroșat tuberoasă
Comedoanele: papule, constând din mase excitat, lăsând foliculii de par cu manifestări inflamatorii
acnee compactata: infiltrare profunda a țesutului celular subcutanat, papule mari și pustule, cicatrici extinse și hipertrofice.
Determinarea de testosteron în cazurile rare în care se dezvoltă acnee de novo pentru adulți
Un studiu privind folliculorum Demodex.
Acneea este un profesionist - o consecință a contactului permanent cu rășini, uleiuri, lubrifianți
roz Acnee (de obicei, nici un comedoane)
Acnee care apar atunci când se iau glucocorticoizi.
Tratament: Managementul clinic
Purificarea atentă a pielii cu un săpun delicat 1 sau 2 r / zi
O utilizare mai frecventă a săpun (mai ales specific) irită pielea, îmbunătățește secreția glandelor sebacee, complică droguri terapie peroxid de benzoil si acid retinoic.
Atunci când eșecul tratamentului și reapariția leziunilor la femei prescris contraceptive orale, în mod obișnuit, pentru o perioadă de cel puțin 6 luni.
iradiere cu raze ultraviolete duce la unele îmbunătățiri în acnee, atunci când netratate, dar afecteaza efectul de medicamente folosite pentru a trata acneea.
Determinarea lipidelor plasmatice din sânge, teste funcționale hepatice și teste de sarcina efectuate la pacienții care au primit isotretinoin, înainte de începerea tratamentului și apoi lunar pentru întregul curs.
În funcție de tipul de acnee
Leziunile pustulare superficiali: soare sau ultraviolete iradiere, la nivel local - acidul retinoic clindamicina și droguri, peroxid de benzoil, tetraciclina interior
acnee profundă. efect tratamentul local este incert. antibiotice cu spectru larg (tetraciclina, ineficacitatea - minociclina, sarcina - eritromicina)
acnee compactate. Suspensie Injecție triamcinolon acetonid (2,5 mg / ml)
Isotretinoin interior: ineficacitatea terapiei cu antibiotice și leziuni profunde.
Activitatea fizică completă, călire.
Medicamentele prescrise topic, poate provoca înroșirea și uscarea creme și grase pot îmbunătăți manifestările cutanate.
Nu există nici un tratament specific și eficient de acnee vulgaris, tratamentul poate reduce doar manifestările cutanate, iar rezultatele măsurilor terapeutice apar nu mai devreme de 4 săptămâni de la începerea tratamentului.
Aplicarea topică de medicamente este cel mai eficient atunci când comedoane și inflamația nesemnificativă.
peroxid de benzoil trebuie aplicat pe piele spălate și uscate înainte de culcare, sub formă de gel 5% timp de 2-3 săptămâni, apoi un gel de 10% până la dispariția completă a acneei (aproximativ 8-12 săptămâni). peroxid de benzoil nu trebuie utilizat în reacții inflamatorii acute pe piele; cu apariția de roșeață și descuamarea pielii tratamentul trebuie continuat.
Tretinoin (Airolo) ca .025-0.05% cremă, loțiune sau gel trebuie aplicat pe pielea uscată, înainte de culcare (atunci când efectul de stimulare - într-o zi)
Gelul se usuca mult pielea, de preferință, pentru aplicare pe piept și spate. Cu efecte insuficiente și toleranță bună sunt utilizate în concentrații de 0,1%
De droguri este în primul rând de multe ori determină creșterea procesului cutanat ca distruge format în principal, dopuri de keratina nu Y- aplicat pe pleoape, colțurile gurii, pliurilor nazolabiale
Efectul este observat nu mai devreme de 3-4 săptămâni.
Eritromicina (pustule la cererea), sau clindamicin topic într-un p-pa 2% apos (eficace în leziuni pustuloase).
În cazuri mai grave,
4p tetraciclina 250mg / zi, timp de 7-10 zile, apoi transferat la doza minimă eficace
Tetraciclină nu trebuie administrat în timpul sarcinii și copiii de până la 8 ani
Posibil fotosensibilitate, prin urmare, recomandă să se evite expunerea la soare
Tetraciclină nu trebuie administrat concomitent cu antiacide, produse lactate și preparate de fier.
Eritromicina 250mg 4 / zi, timp de 7-10 zile, apoi transferat la doza minimă eficace
Eritromicina poate fi administrat în timpul sarcinii, dar este de preferat la mass-media locală
Eritromicina, în timp ce numirea cu terfenadină și astemizol poate provoca anomalii cardiace, detectată pe o electrocardiograma.
Utilizarea isotretinoin este asociată cu efecte dependente de doză adverse grave, aceasta poate ajuta la pacientii cu erupții cutanate pustuloase, dupa esecul altor terapii. Asociați 0,5-1,0 mg / kg / zi, în 2 ore timp de 12-16 săptămâni. Un al doilea curs poate fi efectuată după 8 săptămâni și isotretinoin - din cauza -protivopokazan teratogenicității în timpul sarcinii și la femeile de vârstă fertilă care nu utilizează metode contraceptive sigure
Efecte secundare: uscăciune severă a pielii și mucoaselor, cheilită, metabolismul lipidelor și a funcției hepatice. Tratamentul chirurgical. Comedoanele Large îndepărtat extractor după disecția unui strat subțire de epiteliu, situat direct deasupra comedoanelor. Multi dermatologi nu recomanda aceasta procedura.
acnee Ball - mare acnee inflamatorie confluente, ceea ce duce la formarea de cicatrice
complicații psihologice (anxietate și depresie). Vremea favorabilă. profilaxie
Sunscreens (cu excepția uleiurilor pe bază de preparate)
Excluderea de stres emoțional - de multe ori inflamate acnee sub stres. Sinonim. Acnee amatori A se vedea. Acnee, de asemenea, a crescut, fig. 3-27 ICD. L70.0 acnee vulgaris
Omul. Finalizarea ilustrată Ghid
Ierburi inteligente pentru sanatatea ta
Lumea și Omul în fizică, ezoterică și Multidimensional Sănătate
Cartea „Lumea și Omul din fizica, medicina ezoterice si multidimensionala“ - un exemplu de dezvoltare creativă a fundațiilor ideologice stabilite într-o auto-sistem unic, auto-diagnostic și auto-vindecare a omului - „medicament Multidimensional“ de academicianul român și International Engineering Academy L.G.Puchko ..
Cartea este destinat pentru o gamă largă de cititori, inclusiv medici si persoanele interesate în implementarea unor metode simple și sigure de tratament in practica medicina conventionala ..
Gândurile creează frumusețe și femei tinere de până la 100 de ani și dincolo de
Pentru o gamă largă de cititori ..
Oftalmologie clinică. abordare sistematică
Această ediție clasic acoperă un domeniu larg de oftalmologie. Cartea a fost tradusă în mai multe limbi și a rezistat șase ediții, și este recunoscut ca fiind un bestseller la nivel mondial. Acesta sistematizate materiale științifice și de cercetare, însoțite de numeroase ilustrații color excelente. a șasea ediție a textului revizuit, actualizat și extins material de pe metode de cercetare ochi, tehnici de vizualizare, malformații congenitale și anomalii și tulburări cauzate de terapia medicamentoasă.
Obiectivul principal al noii ediții a rămas constantă: de a oferi medicilor novice cunoștințe sistematizate și disponibile în domeniul oftalmologie, si mai experimentat - informații actualizate de referință ..
farmacia lui Dumnezeu. Cadouri natura Tratamentul
Great Medical Encyclopedia (set de 29 de cărți)
Editat de acad B. V. Petrovskogo.
Alături de disciplinele teoretice și clinice tradiționale pentru a aborda problemele enciclopedia de biologie moleculara, genetica, biofizica, cibernetica medicale si bionica, biochimie clinică, electronice medicale si multe alte domenii ale științei, extinderea în mod semnificativ cunoașterea esenței bolilor și contribuind la dezvoltarea unor metode eficiente de tratament și de prevenire.
Conține color si alb-negru ediție illyustratsii.3 mare enciclopedie medicala a fost planificat să fie lansat în 30 de volume, dar 29 care completează ediția, și 29, care este opțională.
.
Environmental Medicine. Calea viitorului civilizației (+ CD-ROM)
dudling Zen. grădini uimitoare
O colecție magnifică de ilustrații, executate în stilul Zen, pictura care te scapa de stres, vom găsi pacea sufletească și vor descoperi potențialul lor creativ.
Pentru o gamă largă de iubitori de artă ..