zona Marginal limfom, immuninfo
Se poate folosi termenul „extranodal B - celule de limfom, țesut zona mukozoassotsiirovannoy limfoid marginală» (MALT), sau «limfom MALT - tip» pentru limfom, constând în principal din celule mici? Ce termen se referă la limfom cu celule mari în cazul în care acestea sunt situate în malt - zona? Termenul «MALȚ - limfom, de grad înalt“, care este folosit de unii patologi pentru a indica un grad scăzut de MALT transformare - limfom in orice celule mari V - limfom in MALT - zona dezorientează clinicieni care simt că termenul «MALȚ - limfom“ - sinonim boli care răspund la terapia cu antibiotice pentru eradicarea Helicobacter pylori. Deoarece pacienții care au o componentă de limfom cu celule mari nu raspund la terapia cu H. pylori, oncologi au ajuns la concluzia că utilizarea acestui termen poate duce la un tratament inadecvat. anomalii citogenetice la malțul - limfom, de calitate inferioară sunt diferite de cele ale limfomul primar cu celule mari a stomacului, indicând faptul că nu au nici o relație. Oncologi preferă ca termenul «MALT - limfomul“ a fost folosit doar pentru limfom de grad scăzut, descris ca B - grad mic de celule MALT - limfom. O mulțime de limfom cu celule mari, în cazul în care se găsesc, trebuie să fie diagnosticate separat ca DLBCL. limfom cu celule mari inițială în malt - regiunea ar trebui să fie diagnosticat ca DLBCL, dar nu la fel de malt - grad înalt limfom. variații morfologice și subtipuri sunt prezentate în tabl.12-3.
DKKBL bogate T - celule / histiocite
Anaplastic mare B - celule de limfom
Mediastinal (timic) mare B - celule de limfom
limfom primar de efuziune
Intravasculara mare B - celule de limfom
În cazul în care zona marginală limfom / limfomul MALT - tip împărțit în funcție de grad, în funcție de numărul de celule mari? Rezultatele determinării Malt grad - nu limfoame clare. Unele rapoarte anterioare a spus că cazurile cu numărul de celule mari de mai mult de 25% au un prognostic mai rau decat altele. Cu toate acestea, lucrările recente de tratament H. pylori a arătat că creșterea numărului de celule transformate (5 - 10% în grupuri de cel puțin 20 de celule) corespunde unui prognostic mult mai nefavorabil comparativ cu pacienții la care numărul de celule mari, a fost mai mică de 5%. În prezența blaști rezervor mare (mai mult de 20 de celule) boala a fost similară cu cea fără limfom cu celule mari, componente de calitate inferioară. In REAL - clasificarea limfoamelor non-Hodgkin, de asemenea, remarcat faptul că prezența a mai mult de 5% din limfom cu celule mari cu MALT extranodal - tip agraveaza prognosticul, ca având porțiuni DLBCL. Comitetul a concluzionat că creșterea numărului de celule mari, poate fi important pentru malțul prognostic - limfom si face obiectul unui studiu viitor. OMS - clasificare a luat în considerare valoarea criteriilor specifice de determinare a gradului de malignitate, în scopul de a verifica rolul lor in viitor, studiile clinice. În cazul în care B - celule de limfom, zona marginală (MALT - limfom, de calitate inferioară) a relevat zone DLBCL, acestea trebuie să fie marcate special. Principiul diagnostic este similar cu limfom folicular: gradul de malignitate al tumorii depinde de numărul de celule mari, în prezența unor celule mari secțiuni îmbinare transformare punct în DLBCL. Există într-adevăr marginale limfom zonă a ganglionilor limfatici și splina? În prezent, există două tipuri diferite de limfom: limfom și limfom splenic zona marginală, ganglionii limfatici, care sunt diferite de limfom MALT - tipul și unul față de celălalt. Zona marginală splenică limfom limfom material similar cu splina cu limfocite viloase. Dintre pacienții mai adesea persoanele în vârstă, cu măduvă osoasă și sânge, care a fost un curs lent al bolii. Limfomul, zona marginală a ganglionilor limfatici (exprimate adesea monocitoid B - componenta de celule) care se deosebesc de malt - ganglionii limfatici si alte limfoame (in special de la limfom folicular cu celule de manta și limfoame) localizate în zona marginală sau monocitoid B - componenta kletochpym . Nodal limfomul zonei marginale se caracterizează printr-o rată ridicată de recidivă precoce și supraviețuirea globală similară sau ușor mai mică decât în limfomul folicular.