Vitamine, vitamine solubile în apă - farmacoterapiei în stomatologic

Vitamine - o activitate biologică specifică la doze foarte mici de substanțe care sunt absolut necesare pentru funcțiile vitale. Unele vitamine (de exemplu, vitamina D) este o substanță asemănătoare hormonilor. Vitaminele pot fi privite ca o componentă universală a metabolismului celular, care, împreună cu hormoni și enzime joacă un rol important în metabolismul în organism, în special în respirația celulară, întreținerea sistemului și endocrin funcțiile nervoase, reglementarea imunologice, procesele de detoxifiere, de inflamație, și altele asemenea.

In general vitaminele ingerat cu alimente (predominant de origine vegetală), o mică parte din ele este sintetizat microflorei intestinale. necesarul zilnic de vitamine umane depinde de sex, vârstă, stare fiziologică, intensitatea muncii, natura produselor alimentare (proteine ​​sau consumul de carbohidrați, cantitatea și calitatea de grăsime), condițiile climatice. Conform conținutului insuficiente ale acestor substanțe în dieta pot dezvolta deficiente de vitamine, precum și cu absența completă - avitaminoza cu simptome caracteristice ale fiecărei vitamine. Deficienta de vitamine din organism poate fi conectat cu violarea absorbirea lor în boli ale tractului gastrointestinal, tulburări metabolice în patologia funcției hepatice sau costuri crescute în anumite condiții fiziologice și patologice (sarcina, munca fizică, infecție, intoxicație, luând unele LP). În deficit marcată de anumite vitamine pot dezvolta afecțiuni grave și boli - scorbut, rahitism (la copii), anemie, boala beriberi, leziuni ale sistemului nervos și cardiovascular, ochii, glandele endocrine, tractul gastro-intestinal.

mijloace (terapie farmacodinamice). Mai des decât vitaminele utilizate pentru tratamentul hipo și beriberi (vitamina substituție). In plus, vitaminele pot spori rezistența organismului când este expus la factorii de mediu patogeni. ele sunt folosite pentru a stimula funcțiile unui organism (adaptare vitamina) îmbătrânire. În cazul consumului excesiv de vitamine poate dezvolta hipervitaminoză, rareori dezvolta efecte secundare, cum ar fi alergiile și dispepsie.

Clasificarea de vitamine pe baza proprietăților lor fizico-chimice. distins grup de vitamine apă și solubile în grăsime:

1) solubil în apă vitamine - tiamina (vitamina B1), riboflavina (vitamina B2), piridoxina (vitamina B6), acid nicotinic (vitamina PP, B3), ciancobalamina (vitamina B12), pantotenat de calciu (vitamina B5), acid pangamic (vitamina B15 ), acid ascorbic (vitamina C), rutin (vitamina P), biotină (vitamina H)

2) liposolubile vitaminelor - retinol (vitamina A), tocoferol (vitamina E), ergocalciferol (vitamina D2), colecalciferol (vitamina D3), filochinona (vitamina K1).

vitamine solubile în apă

Tiamina (vitamina B) este conținut în cereale, leguminoase, drojdie de bere (uscat), ficat, carne. Implicat în decarboxilarea oxidativa a acizilor keto. derivații săi fosforilați (în special kokarboksilaza) joacă un rol important în reglarea metabolismului glucidic și lipidic.

În cazul unui aport insuficient de vitamina dezvolta boala beriberi, care sunt manifestări tipice de slăbiciune musculară, polinevrite, pareze, paralizii. Psevdonevrasteniya pot să apară, care se manifesta prin oboseala mentala a crescut, depresie, dureri de cap, dispepsie. În cazurile severe, se pot dezvolta colaps cardiovascular. Deficitul de vitamina B, în practica dentară, manifestată prin limbă, tulburări ale gustului și troficii membranei mucoase, hiperestezie de ardere. Necesarul zilnic de tiamină furnizate recepția 0,5-1,5 mg substanță.

In clinica sunt preparatele in principal sintetice. - bromura de tiamină, clorură de tiamină, benfotiamină etc. In stomatologie in glossalgia tratament, trigemen și nervii faciali, stomatite, parodontitei, leziuni simptomatice ale vitaminei mucoasei și lichenul plan utilizată se bazează 5- 50 mg pe zi. De multe ori includ tiamină în complexul de medicamente terapeutice în mai multe carii. Cu periodontita vitamina B, utilizat ca electroforeză gumă (anod) într-un amestec cu novocaină. In planus cronice stomatitei aftoase și forma erozivă recurente administrate în amestec cu soluție de novocaină 0,5% sub papule, aftele sau eroziune. Dozele ajustate individual administrate beriberi bolii, polinevrite, nevroze, boli ale sistemului cardiovascular, ulcerul peptic, intoxicațiile etc. Vitamina B vitamina a -. Medicamentul cel mai toxic de vitamine solubile în apă. Efectele sale adverse sunt meniurile AT caracterizat, apariția de aritmii cardiace, depresia sistemului nervos central. medicamente tiamina provoca o violare a enzimelor hepatice. Reacții alergice, până la DB. Tiamina nu trebuie utilizat împreună cu vitaminele B (deoarece acesta din urmă este crescută excreție în urină), VI2 (câștig proprietăți alergenice tiamină), acid nicotinic (viteza de fractură crește).

Riboflavina (vitamina B 2) în cantități mari se găsesc în produse lactate, carne, cereale, drojdie. Este implicată în procesele redox, metabolismul proteinelor și grăsimilor. A lua parte la respirația tisulară, asigură funcționarea normală a țesuturilor avasculare (epiteliale) ale cristalinului, creierul. Este de asemenea necesar pentru formarea și distrugerea monoaminelor în SNC și în țesuturile periferice, sinteza hepatica de reglementare eritropoietinei și al. Trăsăturile caracteristice ale deficitului de vitamina B2 este dermatita (in special la aripile nasului, face falduri labiale), fisuri în colțurile gurii , stomatită, glosită, acuitatea vizuală afectată, anemie normocroma. Cerința de zi cu zi pentru adult riboflavina este de aproximativ 3 mg (copii - în funcție de vârstă - 0.6-2.3 mg). Cu scopul tratamentului în practica stomatologică prescris riboflavin sub fracturi de buze care nu se vindeca, cheilitei eczematiform, forma generalizata a periodontitei, glosita, leziuni ulcerative gingii, lupus eritematos, și colab., Drugs de vitamina B2 este utilizat pe scară largă pentru tulburări ale funcției SNC, hepatită acută și cronică, acută insuficienta cardiaca, pneumonie, dysbiosis, îmbătrânirea și altele asemenea.

Piridoxina (vitamina B 6) - găsit în produsele alimentare de origine vegetală, o mulțime de ea în ficat, inima și rinichii. Vitamina B6 este implicată în procesul de decarboxilare, transaminare și dezaminarea aminoacizilor, precum și în schimbul de acid glutamic, GABA și catecolamine. Piridoxină îmbunătățește contractilității miocardice și stimulează hematopoieza, funcția sistemului nervos central, biliar, îmbunătățește procesele metabolice la nivelul mucoasei. In piridoxina stomatologie prezentat în nevralgii și nevrite trigemen, glossalgia, gingivite, lichenul plan, boala parodontală, cheilită. Necesarul zilnic pentru adulți în aceasta este de 1,5-2,5 mg (pentru copii în funcție de vârstă - 0,5-2 mg). Doza zilnică terapeutică de 50-100 mg. Piridoxina nu trebuie amestecat în aceeași seringă cu soluții de tiamina sau cianocobalamina, acid ascorbic sub formă de pulbere și nicotinic (interacțiune fizico-chimice). Piridoxina este de asemenea utilizat în coree mici, poliomielita, parkinsonism, nevrita, distrofie miocardică, insuficiență circulatorie, ulcer gastric, tuberculoza, dermatita, anemie, diabet, etc.

Acidul nicotinic (vitamina PP, vitamina B 3) - este sintetizată de plante și microorganisme. Cea mai mare cantitatea sa se găsește în ficat, rinichi animale, în legume și cereale, în drojdie. Implicată în formarea a două coenzime importante: DNA și NADP necesare în procesele redox. Acidul nicotinic este important în reglarea metabolismului carbohidraților și proteinelor, SNC, cardiovasculare, gastro-intestinale și a sistemelor de hematopoietice, etc. Dacă hipovitaminozele observat oboseala, dureri de cap, uitare, iritabilitate, slăbiciune musculară, glosita fenomen, gingivita marginala, stomatită, diaree și dermatita. O deficienta de vitamina PP grele de la om duce la dezvoltarea de pelagră (piele aspră), principalele caracteristici ale care sunt dermatita, diaree, dementa. Cerința medie zilnică de vitamina PP este de 20 mg. Pentru tratamentul cu acid nicotinic este administrat într-o doză de 50-500 mg pe zi. In stomatologie, acid nicotinic este utilizat pentru tratarea stomatită, glosită, glossalgia, boala parodontală, lichen plan, eritem multiform exsudativ, lupus eritematos sistemic, nevrita nervului facial, leziuni ulcerative ale mucoasei cu flux lent, boli fungice, și colab., În pelagra utilizat medicament în interiorul unui complex cu acid ascorbic și retinol. Când du-te, stomatite, acid nicotinic glossalgia a fost administrată împreună cu bromura de tiamina, riboflavina, acid ascorbic. Acidul nicotinic este utilizat pe scară largă în tratamentul aterosclerozei, insuficiența cardiacă, hepatită, boli renale, cerebrale, alcoolism și răni poganozagoyuvanih. În cazul unei supradoze de vitamina poate dezvolta ficat, inhibarea sistemului imunitar, sensibilitatea tulburare a pielii. Rapid pe / în introducere poate să apară scădere drastică AT, și ingestie apar roseata pielii, gâtului și toracelui superior, mâncărime și senzație de furnicături ale pielii.

Acid ascorbic (vitamina C), într-o cantitate mare este conținută în măceșul, lămâi, portocale, ace de molid, precum și în ficat și rinichi de bovine. Corpul uman nu este sintetizat. Acidul ascorbic este implicat activ în procesele redox.

Prezența ei este necesară pentru respirația țesutului normal. Vitamina C activeaza enzimele proteolitice implicate in sinteza hormonilor steroizi si prekolagenu. Tonuri de acid Ascorbic sistem destul de nervos, activează un procesele celulare și umorale, stimulează creșterea, reglează permeabilității peretelui vascular, promovează procesul de regenerare, afectează procesul de creare a țesuturilor de susținere (inclusiv oase și dentină). Acesta activează funcția ficatului și sistemului de decontaminare imunitar, crește rezistența organismului împotriva infecției, a preveni oxidarea hemoglobinei, are antioxidante și proprietăți desensibilizare. Vitamina C nu poate fi sintetizat și se acumulează în organism, explică dezvoltarea rapidă a deficiențelor de vitamine. deficienta de vitamina duce la dezvoltarea scorbutului (scorbutul), care se manifestă folicular, hemoragii musculare, sangerarea gingiilor, slăbirea și pierderea dinților, oboseală, erupții cutanate hemoragice, anemie, sensibilitate crescută la infecții.

In stomatologie, vitamina C, indicat în tratamentul manifestării scorbut în cavitatea bucală, boala parodontală, stomatita, gingivita (in special cu sangerare). Îi atribuie ulcere și răni care nu se vindeca, glossalgia, caria plural, procese-pyo inflamatorii Chloe, intoxicație cronică, sângerarea, și colab., Acid ascorbic este de asemenea utilizat în tratamentul bolilor infecțioase, intoxicație, procese alergice, leziuni de radiație. Este recomandabil să le folosească în procesul de vindecare pe termen lung a rănilor în perioada postoperatorie, ateroscleroza, diabetul zaharat, tulpina mentală și fizică, în timpul sarcinii și alăptării, și altele asemenea. Pentru tratamentul sintetic vitamina C se administrează oral sub formă de tablete, tablete acoperite, precum și parenteral. Necesarul zilnic de adulți pentru vitamina C este de 50-100 mg (copii - de la 20 la 80 mg). Când scorbut vitamina C desemnează interiorul 0,2-0,3 g de 4 ori pe zi, în timpul primei săptămâni, 0,1 g de 3 ori pe zi - în a doua săptămână, 0,05 g de 3 ori - în al treilea săptămână. Efectul terapeutic crește atunci când atribuirea de vitamina P (rutin). Hipervitaminoză poate cauza depresie functiei sistemului insular, hipertensiune arteriala, boli de rinichi, a crescut de coagulare a sângelui.

Rutin (vitamina P). Acest grup include flavonoide, catechine și alte substanțe conținute în fructele de trandafir sălbatic, lamaie, nuci, fructe de pădure, coacăze negre, cenușă, frunze de ceai, etc.). Vitaminele sunt implicate în procesele redox, respirația tisulară, inhibă activitatea hialuronidazei și posedă activitate antioxidantă. Efectele vitamina P sunt de a reduce exudarea partea lichidă a diapedeza celulelor plasmatice și sânge prin peretele vascular, efectul antihipertensiv coleretică și ușoare. Cele mai multe dintre efectele sunt mediate prin vitamina C, necesarul zilnic de nu a fost stabilită de vitamine. In rutine de practica dentare sunt folosite pentru tratarea gingivite, stomatite, periodontita generalizata, diateza hemoragica, leziunea alergică și radiație ale mucoasei bucale. Medicamentul administrat în tablete 0.02-0.05 g de 2-3 ori pe zi. Efecte adverse nu au fost observate. Rutina pot fi aplicate în procesele alergice, reumatism, hipertensiune, boli hepatice cronice.

Cianocobalamina (vitamina B 12). Corpul uman este sintetizat prin microflorei intestinale, se acumulează în cantități mari în ficat, rinichi. Formularul Cianocobalamina coenzima implicat în transferul de grupuri de metil mobile și hidrogen. Necesare in procesele redox, sinteza proteinelor și acizilor nucleici, aceasta este, prin urmare, considerată un stimulator al hematopoiezei, procese de plastic, de creștere. Aceasta afectează metabolismul carbohidraților și lipidelor, îmbunătățește funcția antitoxică a ficatului este implicată în sinteza mielinei și acetilcolina. In practica dentară, vitamina B. utilizat în tratamentul parodontitei, stomatite, lichen plan, glossalgia, nevralgie de trigemen. Administrat medicament / m sau p / c. Asociați 50-100 mcg cianocobalamina 1-2 zile. Printre posibilele alergie efecte secundare, dezvoltarea de hipercoagulabilitate și colab. Vitamina B12 nu poate fi administrat în aceeași seringă cu vitaminele B și B6. De asemenea, utilizat cianocobalamina la deficienta hipo si vitamina, anemia de diferite origini, ficat, stomac, precum nevrite, nevralgii.

Acidul folic (vitamina B 9) promovează hematopoieza au fost implicate în sinteza bazele purinice și pirimidinice, aminoacizi transformări. acid folic lumina zilei la forma sa activă are loc cu participarea acidului cianocobalamina si ascorbic, iar medicamentul utilizat împreună cu aceste vitamine. Efectul biologic principal - stimularea maturării celulelor roșii din sânge în măduva osoasă. In practica dentară preaparat prescrise pentru boli ale mucoasei (gingivite, stomatite, glosită), deoarece contribuie la normalizarea proceselor reparative. Manifestația reacții adverse pot fi alergice. Vitamina indicat pentru anemie pernicioasă și macrocitară, gastroenterita cronica si tuberculoza intestinala.

Acid pantotenic (vitamina BJ - se gaseste in ficat, rinichi, gălbenuș de ou, ouă, mazăre, orez, drojdie de bere Ca parte a coenzimei A și alte coenzime vitamina joacă un rol important în procesele de oxidare a acetilare si sintetice GCS acetilcolina hemoglobinei. et al. normalizeaza funcţia nervovoisistemy realizează un efect de detoxifiere în cazul CA și AH, și colab., în practica dentară vitamina B5 nevrita desemnat și nevralgia nervului facial și trigemen, glosită, stomatită, cheilită, parodon generalizată ITE, leziuni trofice, arsuri, carii și altele asemenea acidul pantotenic. De asemenea, este utilizat sub forma de calciu pantotenat orale și parenterale 1 -2 ori pe zi. De asemenea, utilizat în hepatita, ciroza hepatică, bronșită, insuficiență circulatorie, nevrite si nevralgii, ulcere trofice și arsuri.