Vaccinarea - o reacție la testul de piele la copii (ceea ce o rată corectă și mărime)
Părinții încep să intre în panică doar de un singur cuvânt „tuberculoză“, și modul în care au experiență atunci când cu copilul trimis la clinica TBC pentru examinare. Între timp, nu vă fie frică de specialiști TB, munca lor - pentru a descoperi o infecție sau pentru a confirma că nu este. Cea mai veche metodă de diagnostic este același test Mantoux.
Cât de periculos este TB?
TB - o boala infectioasa cauzata de bacilul tubercul. Cel mai frecvent afectate de aceasta boala, sistemul respirator, sistemului urogenital, ganglionii limfatici, oase, articulații. O formă specială a bolii la copii este intoxicație tuberculoasă, atunci când nu este detectat nici un inflamație specifică.
Mycobacterium tuberculosis, probabil, cele mai rezistente la mediul înconjurător: în praf stradă, acestea sunt stocate până la 10 zile, în paginile cărților - până la 3 luni în -până apă până la 5 luni. Sub influența luminii solare bastoane Koch mor numai după 90 de minute.
Principala sursă de infecție este bolnav de tuberculoză. Cu toate acestea, infecția organismului de bacterii nu duce întotdeauna la boli, depinde de starea de imunitate.
testul Mantoux De ce este ținut
Mantoux (testul Pirke, testul cutanat la tuberculină); - metoda de investigare a răspunsurilor imune la Mycobacterium tuberculosis. Acesta nu este un vaccin, si diagnosticarea precoce a bolilor periculoase.
Preparatul utilizat pentru probele incluse tuberculin - extract de tuberculoză abiotic Mycobacterium. Sensul tuberculină - indică prezența în organism a bacilul tubercul.
In 1907, un medic pediatru austriac Clemens Pirke folosit pentru prima data cu tuberculină pentru diagnosticul tuberculozei. Ceva mai târziu, medicul francez Charles testul Mantoux propus de cheltuieli - intradermic.
Care este testul Mantoux?
Acesta este răspunsul organismului la introducerea tuberculinei. In inflamație la locul injectării se produce, care este format din cauza acumulării de celule sanguine responsabile de imunitate. materia neînsuflețită cum micobacteriilor atrag celulele din vasele de sânge pielea din jur, care sunt deja familiarizați cu acest bacilul tubercul.
În cazul în care organismul întâlnit anterior cu agentul cauzal al tuberculozei, inflamatia va fi mai mult și mai intens, în acest caz, vorbim de un test pozitiv Mantoux.
Există contraindicații pentru Mantu?
Nu este recomandat testul Mantoux în cazul în care copilul dumneavoastră:
- boli de piele;
- boli infecțioase acute și cronice în faza acută (proba plasată în 1 lună după dispariția tuturor simptomelor clinice);
- afecțiuni alergice;
- epilepsie.
Nu este permis să efectueze teste în acele comunități în care există o carantină pentru orice boală (de exemplu, la gradinita, care este bolnav de varicela sau rujeola).
Și nu plasați proba într-o singură zi, cu imunizare de rutină, ca rezultat poate fi un fals pozitiv. De exemplu, intervalul dintre administrarea vaccinului care constă din bacterii ucise și virusuri (gripa, difteria, tetanosul) și formularea de test Mantoux trebuie să fie de cel puțin 4 săptămâni. Și, după vaccinarea cu vaccinuri vii (rujeolă, oreion, rubeolă), proba poate fi efectuată numai după 6 săptămâni.
Ce se poate face cu „un buton“
După introducerea tuberculina pielii bombată format, cunoscut sub numele de „un buton“. Pentru a proba rezultatul a fost adecvat, este necesar să se protejeze împotriva diferitelor efecte.
De exemplu, un buton nu poate fi udate cu apă. Nu este necesar să se frotiu vopsea verde, peroxid, sigiliu tencuiala. Nu lăsați copilul pieptănate locul de injectare. Nu purta din lână pentru copii și jachete sintetice. Cele mai bune haine - un tricou ușor, cu un tampon de bumbac cu maneca lunga.
Cum de a evalua rezultatele testului Mantoux?
2-3 zile după stabilirea eșantionului format prin îngroșarea pielii, care se numește „comedon“.
Și măsurat doar dimensiunea sigiliu. Roșeață în jurul valorii de papule nu sunt un semn de infecție, mai degrabă, este un indicator al unui proces alergic.
testul Mantoux este considerat a fi:
- negativ - în absența completă sau sigiliul atunci când numai o urmă de injecție (0-1 mm);
- îndoielnic - papula la 2-4 mm sau roșeață numai;
- pozitiv - în cazul în care a exprimat diametrul sigiliu de 5 mm sau mai mult.
- hyperergic (exprimate puternic) la copii sigiliu: dimensiune de 17 mm sau mai mult, adulți - de la 21 mm.
Considerate reacții slab pozitive cu mărimea infiltratului
5-9 mm; intensitate medie - 10-14 mm; exprimat -15-16 mm.
Reacțiile fals pozitive apar atunci când testul Mantoux este pozitiv și infecția provocată de agentul de tuberculoză, o persoană nu. Acest lucru poate fi prin ingerarea altor microbi, alergii, infecții virale.
În cazul în care testul Mantoux a fost pozitiv.
Este necesar să se efectueze studii suplimentare - radiografia toracică, cultura sputei, verifica pentru infecția cu toți membrii familiei.
În cazul în care infecția este confirmată, copilul a observat in clinica TBC timp de un an, iar în unele cazuri, o chemoprofilaxie.
Ceea ce este diferit de la testul Diaskintest Mantoux?
Diaskintest - un nou test de diagnostic pentru tuberculoza intradermic. Preparatul include proteine care provoacă răspunsul imun numai în prezența agenților patogeni (capabile de a provoca boala) Mycobacterium tuberculosis.
Diaskintest este mai mare în comparație cu Mantoux sensibilitatea testului (capacitatea de a detecta infectie la cei care ea este într-adevăr). Și cel mai important -diaskintest provoca o reacție doar pe agenții de tuberculoză și nu dă rezultate fals pozitive, cum ar fi alergii la alte infecții periculoase (micoplasmoze, citomegalovirusul).
Pe tehnicile de Diaskintest nu este diferit de Mantu - este injectarea intradermică cu formarea de papule. Rezultatele se înregistrează după 72 de ore (adică după 3 zile).
Candidat de Științe Medicale.