uraniscoplasty Radical pe

De-a lungul marginilor benzii excizat mucoasa palatoschizisului de 3-4 mm la marginea frontală a defectului. margini reconfortante exercițiu despicătură profitabile nu excizionale la nivelul mucoaselor și disecție a tăiat linia de țesut în jurul marginii defectului. De la nivelul marginii distale a ultimului dinte (primul sau al doilea molari) produc reducerile dreapta și stânga pe suprafața interioară a osului alveolar a maxilarului superior, la o oarecare distanță de 2-3 mm de marginea gingivală (Fig. 93). Capătul frontal al acestor secțiuni este ajustat la canin godeurile, incisivul lateral, sau la o linie mediană, în funcție de metoda de formare a clapei din față. Inciziile, crevase margine răcoritoare, comune secțiune transversală, care se extind câțiva milimetri în fața începutul cleft. clapă frontală tăiat în funcție de forma defectului. răzătoare larg Direct cojit clapele mucoperiosteal din secțiunile laterale și marginea fisurii la marginea posterioară a osului palatine și o gaură mare. daltă îngustă produc rezectie mare de marginea posteromedială a găurilor palatinale pe ambele părți, transformându-l într-un semicerc pentru eliberarea pachetului neurovasculare. Acest lucru permite flapsurile palatului dur cu fascicule neurovasculare deplasează posteriorly și medial. Pentru a restrânge orofaringe (mezofaringokonstriktsiya) continua incizie posterioara pe bolta palatină, ținându-l vertical în jos pe suprafața interioară a procesului alveolar al mandibulei în ultimul dinte. spațiu peripharyngeal Fiber prostește exfolierea - rana este marginea vizibilă a mușchiului pterigoizi antero-medial. Peretele lateral al faringelui deplasa spre interior, pe ambele părți. Pentru a reduce tensiunea mușchilor palatului moale produc osteotomie interlaminare. În acest scop, o daltă dreaptă îngustă sau osteotom montat direct spre exterior de la deschiderile palatinale mari și mâner biți - peste molari mici laterale opuse și ușor lovind cu un ciocan, marginea dalta face o crestătură în suprafața interioară a osului cortical al procesului alveolar. Apoi, împingând capătul de biți în os, mânerul este retras spre interior și puneți-l peste incisivii centrali. Palpat prin țesutul moale și cârligul de proces pterigoizi orientată spre exteriorul burghiul prin aripa-clipping-l în direcția fosa pterigion. Mai mult, în loc de bit format din diferența de os administrat un zăngănit drept și mișcările rychagoobraznymi sau presiunea din interiorul nadlamyvayutsya placa interioară a procesului de dreapta pterigoizi și stânga. Acest lucru reduce tensiunea musculara, începând de la placa interioară a procesului pterigoizi (mm. Tensor veli palatini, constrictor pharyngeus superior). straturi subțiri catgut suturi pe cerul gurii moale. Marginile flapsurile palatului dur sau trage împreună nodale suturi catgut în formă de U. Regiunea butașilor aripilor în spațiu administrat peripharyngeal tampoanele cu Iodoform. Întreaga suprafață a cerului aproape tifon yodoformnoy și o placă de protecție a plasticului întărire rapidă sau celuloid. Placa este lăsată pentru a finaliza epitelizarea plăgii. Acesta are loc pe dinti, care acoperă bine. În cazurile în care crăpătura în fața generală, atunci deplasarea cerului tăiere înapoi departamentul său este închis cu un lambou de piele de pe picior.

Din cauza absenței epiteliului nazal la suprafața grefelor palatine și vindecarea rănilor prin intenție secundară a reducerii lungimii flapsuri și scade lungimea cerului. Pentru a preveni această complicație AA Limberg va pre-transplant fără lambou subțire de piele luate din braț sau coapsă, flapsurile palatinale suprafata ranii. Dimensiunile transplantat grefa de piele si procedura de transplant depinde de tipul de despicătură. radical Uranoplasty în care a doua etapă se realizează.

Fig. 93. Operarea cu despicătură palatului de AA Limberg.

Acesta indică direcția reducerilor, forfecare resturi, în creștere găuri osoase și principiul articulațiilor de performanță.