ultrasunete creierului la sugari

In zilele noastre, copiii sunt adesea atribuite astfel de studiu, ca ultrasunete creier. Cum informativ și sigur această procedură și atunci când are loc?

Excursie în fiziologie

Creierul - o colecție de celule nervoase, care coordonează activitatea întregului organism. La modul in care creierul depinde de activitatea tuturor organelor și sistemelor. În primul an de viață în dezvoltarea și creșterea copilului este un salt, o viață nu pentru mai mult ca niciodată. Toate aceste procese și o varietate de alte controale ale sistemului nervos, controlul central care este creierul. De aceea, este foarte important să se cunoască starea creierului copilului nou-născut.

tesutului cerebral inconjurat de trei scoici: interior, de mijloc și exterior, având, respectiv, titlul moale (. vasculare, blindaj - PIA Mater), medie (. arahnoidă, Lat - arachnoidea Mater) și exterior (. solid, Lat - Dura mater). meninge oferă, în plus față de protecție mecanică, celulele creierului nutriție. Coroida direct aderente la țesuturi ale creierului, putem spune că acoperă. Este foarte strâns legată de creier și devine în interiorul acestuia, care participă la formarea plexului vasculare, care produc lichidul cefalorahidian (LCR). Arachnoid nu are vase de sânge și este separat de spațiile dure și moi coajă cu lichid cefalorahidian. Aceste spații sunt numite subdurale și subarahnoidiană (subarahnoidiană). Dura mater este nervii și vasele de sânge și a țesutului osos reprezentate.

Ce este o ecografie a creierului?

La sugari de posibile metode de screening pentru studierea structurii creierului se aplică numai ultrasonografie. Ce face „sondaj de screening“? Acest termen se face referire la un studiu care poate stoca un număr mare de copii rapid, costul inofensiv și optim. Scopul studiului de screening - pentru a distinge normale de la „nu este normal“. Odată detectat „nu este normal“, realizat în profunzime inspecție suplimentară deja prin altă metodă. Brain ultrasonografia pentru a evalua modul în care puternic manifestată în nașterea copilului și efectele negative pe care le au la toate.

În acest articol înțelegem prin termenul „neurosonography“ (NSG) creier cu ultrasunete. De asemenea, utilizate următoarele denumiri comerciale ale metodei sondajului: echoencephalography, imagistica cu ultrasunete a creierului, ecografie a creierului în „B-mode“, ultrasonografia a creierului, ecografie, ecografie craniană, etc.

NSG - o relativ nouă metodă de examinare. Cea mai frecventă întrebare adresată de mame medic de diagnostic cu ultrasunete - este întrebarea cu privire la pericolele studiului pentru copil. În momentul de față, în conformitate cu rezultatele studiilor clinice nu au evidențiat nici un efect dăunător asupra creierului atunci când se utilizează dispozitive care sunt certificate în Federația Rusă.

Cine a efectuat studiul?

Schema fontanela locație.

fontanela locație în mod clar vizibile în figură. În mod normal, fontanela sugari pe termen lung doi. Primul este situat la intersecția osului frontal și parietal și este cunoscut sub numele de „parietal“ sau Fontanelle „mare“. El are o formă de diamant dimensiuni 15--25H15--25 mm. Închiderea unui fontanela mare are loc, în medie, într-un an - și jumătate. În al doilea rând fontanela este pe partea din spate a capului, la intersecția dintre occipital și parietal, este triunghiular în formă și este închisă timp de 3-4 luni. Mulți copii de azi se nasc cu fontanelei închis, care este rezultatul consumului excesiv de vitamine la femei și un număr mare de alimente care conțin calciu și medicamente în timpul sarcinii. Din păcate, acest lucru nu este bun pentru copilul nou-născut, deoarece Se creează anumite dificultăți la naștere și poate duce la creșterea presiunii intracraniene în continuare din cauza eșecului craniului oaselor se adapteze la schimbarea presiunii.

Există o metodă separată de nave de cercetare a creierului numita Doppler ecografia (ecografie Doppler). Această tehnică permite evaluarea fluxului sanguin cerebral. Esența metodei se bazează, de asemenea, pe utilizarea de ultrasunete. În fizică, există conceptul de „efect Doppler“ în numele fizicianul austriac Christian Doppler. Atunci când acest lucru este reflectare fixă ​​a ultrasunetelor de către un mișcare vaselor de sânge. frecvența semnalului variază în funcție de debitul. Informațiile obținute sunt prelucrate într-un calculator și comparat cu valorile de referință. În cazul unor abateri semnificative poate indica prezența sau absența oricăror probleme cu vasele. De exemplu, nava în spasm va crește viteza de sânge, ceea ce ar putea capta dispozitiv cu ultrasunete. Prin acest studiu este posibil pentru a detecta dacă există o încălcare a fluxului de sange in creier. În cazul în care o astfel de încălcare este disponibil, cu ultrasunete ne permite de a estima gravitatea acesteia.

Pat pune pe dreapta canapea medicului și dispozitivul. Capul este întors la medic. In senzor ultrasonic este aplicat gel special, care este incolor și inodor. Studiul este realizat în mod obișnuit prin intermediul fontanelei anterioare, regiunea temporală (stânga și dreapta). În unele cazuri, fereastra acustică suplimentară - „fereastră occipital„la stânga și la dreapta, care sunt situate la câțiva centimetri sub occipital.

Nr pregătire pentru studiu nu este necesară. Este de dorit ca un Prichindelul în timpul studiului a fost treaz și a fost în toane bune. De regulă, în cazul în care copilul este adormit repede, cercetările pot trece neobservate pentru el. Dar, în cele mai multe cazuri, atunci când schimbă frecvența de scanare a sunetului pițigăiat liniștit sonor care se poate trezi firimiturile. Deoarece studiul durează doar 10-15 minute, apoi anxietatea copilului, este de dorit să-i dea o suzeta sau apă.

Aceasta poate identifica cercetarea?

ventriculelor cerebrale - sistem creier cavitară în care există plexului vasculare care produc lichidul cefalorahidian (LCR). cerebrospinal fluid curge departe de ventriculi în cavitatea canalului medular central este alimentat de la al patrulea ventricul la spațiul subarahnoidian, spală suprafața exterioară a creierului și a măduvei spinării. Lichidul conține în compoziția sa de proteine ​​un fluid sărac format în plexul coroid din plasmă sanguină. Lichior pătrunde prin găurile din a treia și a patra ventriculelor, în cazul în care intră în spațiul subarahnoidian, care scaldă întregul creier. Lichiorul derivate creier produse ale metabolismului celular supuse îndepărtării.

Ce poate fi determinat în timpul studiului?

1. leziuni cerebrale ca urmare a livrare (prejudiciu de naștere):
2. • hemoragie;
   • zone de aprovizionare insuficient de sânge (ischemie), hipoxic ischemice leziuni ale creierului. Hipoxia (lipsa de oxigen) pot avea diverse cauze. Ca urmare, aceasta suferă de o lipsă de țesut cerebral de oxigen. În funcție de prevalența leziunilor într-o structură a creierului dat distinși difuze ischemice substanta leziuni ale creierului leukomalacia periventricular (leziuni tesutului cerebral in jurul ventriculilor laterali), etc.;
   • infarct (moartea țesăturii, ca urmare a tulburărilor circulatorii) ca urmare -De obicei a kroosnabzheniya insuficiente;
   • edem, impactare cerebral.
     

1. Malformații de dezvoltare a creierului.
2. tumoare pe creier.
3. Semne de scurgere de lichid cefalorahidian (LCR) din sistemul ventricular al creierului: hidrocefalie - acumularea excesivă de lichid cefalorahidian în sistemul ventricular al creierului.
4. Consecințe IUI (infecții intrauterine), cum ar fi citomegalovirus, herpes, toxoplasmoza, Chlamydia, etc.
5. leziuni traumatice ale creierului ca urmare a nașterii la deteriorarea oaselor craniului și (sau) țesutul moale al creierului, vasele de sânge, nervi, meninge.

Hemoragia. Ca urmare, hemoragia vasculară decalaj poate să apară și diferite grade în structuri diferite ale creierului. Distinge subdural, epidural, hemoragie subarahnoidiană, si alte tipuri. Titlurile indică localizarea hemoragiei în ceea ce privește meninge. În consecință, termenul „subdural“ înseamnă hemoragie spațiu intratecală, ci mai degrabă printr-o teaca solida a creierului, „subarahnoidiană“ - sub hemoragie arahnoidă. Adesea, aceste două tipuri de sângerare împreună.

Hematoame apar mai frecvent în timpul nașterii sau imediat după naștere. Hematomul se numește acumulare de sânge, ca urmare a hemoragiei. Hematomul pot apărea în diferite locații, în special în creier, leziuni traumatice, inclusiv munca.

Sangerarea in ventriculii creierului (intraventriculară, periventriculară) a constatat mai ales la copiii prematuri. Cel mai frecvent tip de sângerare este subarahnoidiană. Frecventa hemoragiilor este mult mai mare la copiii prematuri, care este asociat cu vasele imature, hipoxie (lipsa de oxigen) și alte cauze. Hemoragiile subdurale apar mai frecvent la sugari la termen ca urmare a traumatismelor congenitale severe.

Cephalohematoma - putem spune, hemoragia cel mai inofensiv: aceasta nu afectează țesutul cerebral și este sângerare sub periostul oaselor craniului. Cephalohaematoma formate în timpul trecerii prin canalul de nastere a capului fetal în legătură cu leziuni vasculare. De obicei, este ușor de diagnosticat și, în cele mai multe cazuri nu necesită tratament.

hemoragie intraventriculară (IVH) - una dintre cele mai frecvente probleme detectate în timpul unei ultrasunete. Distinge grade diferite IVH: 1 - localizarea subependimal cheag (usoara pana), 2 - Hemoragia în ventriculul lateral fără prelungirea acestuia, 3 - hemoragie în ventriculul lateral cu expansiunea, creșterea dimensiunii, 4 - extinderea ventriculului lateral cu răspândirea țesutului cerebral . In majoritatea IVH detectate din două părți, în unele cazuri, al treilea ventricul este implicată în acest proces. Cu grade semnificative de hemoragie poate fi recomandată examene ecografice săptămânale.

Dacă încălcați fluxul de lichid cefalorahidian din ventriculii ale creierului sau formarea excesivă de lichid cefalorahidian poate dezvolta hidrocefalie. Cauzele sale includ infecția intrauterină, malformații congenitale ale creierului, traumatisme craniene, modificari inflamatorii in creier si membranele, tumori, chisturi, si altele. Atunci când ultrasunete hidrocefalie detectează o creștere semnificativă a cavităților ventriculare.

infarctelor cerebrale. atac de cord - este distrugerea unor părți ale oricărui organism din cauza lipsei alimentarii cu sange (ischemie). atac de cord este mai frecventa la sugari prematuri si este asociata cu hipoplazie a navelor între ventricule. În acest caz, termenul „leucomalacia periventriculară.“ Ca urmare a tulburărilor circulatorii de moartea celulelor se produce o parte pentru a forma chisturi cariilor.

Malformații ale sistemului nervos central. Ca și în orice alt organ în timpul ultrasunete este posibil pentru a detecta defect al sistemului nervos. Dar dacă un singur sau in plus de rinichi poate nu se manifestă în timpul vieții, malformații ale SNC, de regulă, sunt foarte grave și apar la scurt timp după naștere. Un număr de malformații ale sistemului nervos central observate și fără ultrasunete. Aceste defecte sunt defecte in structura sistemului osos, cu pierderea a creierului sau a măduvei spinării carcasă exterioară din os: o hernie lombara, hernie craniene, meningocel și colab.

Un alt grup de defecte nu sunt vizibile cu ochiul liber. De exemplu, microcefalie - reducerea masei creierului, apeductul cerebral restricție inerentă (a treia și a patra ventricul). Ca urmare a încălcării de fluxul de lichid cefalorahidian dezvoltat hidrocefalie. Acesta poate fi detectat și o serie de alte anomalii asociate subdezvoltare a creierului.

tumoare pe creier. Există anumite simptome cu ultrasunete care sugereaza prezenta unei tumori la nivelul creierului: cresc permeabilitatea craniului cu ultrasunete, imagine locală tulburări de ultrasunete (structură asimetrică a ventriculelor, violarea unei imagini tipic cu ultrasunete), deteriorarea imaginii ca urmare a examinărilor ecografice repetate.

Atunci când studiul fluxului sanguin (Doppler) copilul trebuie să fie calm, astfel încât explora navele pe deplin la un copil este dificil.

Dacă în timpul NSG a relevat anumite schimbări în structura creierului, copilul de un neurolog. Neurolog prescrie tratament și controlează momentul de follow-up examene. Este important ca examinările de control al copilului ca programate au fost realizate de la Copiii sunt caracterizate prin manifestări exterioare minime de probleme grave la nivelul creierului.

Pentru a trage câteva concluzii:

1. Neurosonography este metoda de screening în condiții de siguranță de examinare a creierului a nou-născutului.
2. NSG pentru a evalua schimbari structurale in creier.
3. Atunci când se identifică orice modificări în timpul tratamentului cu ultrasunete în continuare și frecvența studiului definește un neurolog.
4. Conform rezultatelor studiului pot fi atribuite unor teste suplimentare: RMN (imagistica prin rezonanta magnetica), CT (tomografie computerizata).

Chernorutskii EI este de bun venit pentru copii și adulți

La înregistrarea nu uitați să informeze administratorul să efectueze dorința sa la o ecografie de receptie (indicat de timp dublu)

Până la încheierea unui program de studiu pentru enurezis trebuie să fie înregistrate inițial doar pentru consultare

Ce fel de cercetare, putem trage pe consultare:

• Sistemul urinar US (rinichi si cu ultrasunete a vezicii urinare, determinarea urinei reziduale)
• ecografie abdominală
• tiroidiană cu ultrasunete
• ecografie pelvină
• ecografie mamară
• Triplex scanarea arterelor renale și venele (Doppler duplex vaselor renale)
  
• Studiu urodinamică folosind Doppler
  

Pentru majoritatea studiilor necesare pentru a pregăti