tuse convulsivă - o infectie Bordetella pertussis si parapertussis diagnosticul, tratamentul, prevenirea
Tuse convulsivă - o infectie de Bordetella pertussis și parapertussis: diagnostic, tratament, prevenire
Tusea convulsivă - Bordetella pertussis și Bordetella parapertussis. În lipsa unei epidemii necesare de imunizare pertussis au loc o dată la patru ani. Persistența infecției este menținută prin asimptomatici la uzură și a infecției nediagnosticate mente la adulți și tineri.
Patogeneza tusei convulsive
Adeziunea datorită prezenței Bordetella pertussis fimbrii. Factorii principali ai patogenității - exotoxine (pertussis, adenilat ciclaza, traheale). Interacțiunea complexă a agentului patogen cu celule toxine ale cailor respiratorii duce la creșterea vâscozității secrețiilor bronșice și apariția tusei de crize convulsive.
complicatii majore - infectii respiratorii secundare, apnee de somn (asociat cu crize prelungite de tuse convulsivă), și creșterea presiunii intracraniene.
Semnele clinice ale infecției cauzate de Bordetella pertussis și parapertussis
Pentru faza principală a bolii (bolilor precedată de o etapă cataral de două săptămâni), caracterizate prin recurente tuse lung insotita de inhalare zgomotos convulsivă (tuse spasmodică). tuse caracteristică este adesea lipsit de la copii mici și adulți. Accesele de tuse este adesea însoțită de vărsături și hemoragii subkonyunktival-guvernamentale. Faza de tuse poate dura pana la 3 luni. Copiii sărbători pierderea de greutate corporală asociată cu o scădere a apetitului.
Deoarece crize spasmodice apar mai frecvent pe timp de noapte, tulburări de somn la copii și adulți, ducând la o deteriorare a stării generale. Infectarea este de obicei complicată de pneumonie secundară și a otitei medii.
Diagnosticul de laborator al infecțiilor cauzate de Bordetella pertussis și parapertussis
Material pentru studiu - mucusul din nas și gât. Efectuați însămânțarea miercuri cu cărbune activat și agar cu sânge. Timp de incubare - cinci zile. Formele de perle fine de colonii microorganisme patogene. De obicei, creșterea culturii a fost observată în investigarea probelor în faza perioada catarala si tuse spasmodică. Pentru diagnosticul folosit de asemenea ELISA (pentru detectarea antigenelor) și metode genetice moleculare.
tratamentul pertussis
Administrarea la timp a eritromicinei (în etapa catarală) reduce riscul de transmitere și de a reduce severitatea bolii. Un rol important este jucat de un tratament simptomatic și tratamentul bolilor secundare.
Prevenirea infecției cauzate de Bordetella pertussis și parapertussis
Vaccin integrale a ucis eficiente pentru vaccinarea în masă. Încă dezbateri tensionate asupra siguranței sale. În unele țări, utilizează vaccinul subcelular.