Tumorile mixte ale glandei salivare 1

Tumorile mixte ale glandei salivare (adenomul pleomorf) de tricotat-maet poziție printre toate glandele salivare GTC-Hawley lider. Acesta este localizat în principal în fier mai mult, dar se găsește în împerecheat-ma, precum și în glanda lacrimal. Potrivit CRCR. NN RAMS Blo-cinchona, numărul pacienților cu tumori mixte ale glandei salivare 85,3%.

Parotide Tumorile glandei amestecate întâlnit în 86,1% cazuri, s, 61% dintre pacienți sunt femei, femeile poartă funingine și bărbați - 1,6: 1,0, vârsta medie a pacienților - 40 de ani. Cel mai adesea tumorile mixte se găsesc în grupele de vârstă 20-29, 30-39 și 40-49. Cel mai tânăr pacient a fost de 9 ani, cea mai veche - 88 de ani. depozitele de observare cunoscute de tumori mixte la nou-născuți.

Glanda stânga este afectată MULTI-a mai des decât dreapta. Istoria Durata momente, că primele simptome înainte de tratament variază în diferite grupe de pacienți cu 6 luni. până la 50 de ani. 80,4% dintre pacienții din cele abordate, chenie 5 ani de la data apariției tumorilor. Dintre pacienții plătitori-shihsya în stadii incipiente, majoritatea au fost persoane tinere.

tumoră mixtă tipică a glandei salivare

Pacientul 13 ani a descoperit o formațiune densă, nedureroase pe stânga hirur zona pozadichelyustoy privit de Dumnezeu ca o clinica limfadenitå banală locală. Terapia anti-inflamatorii și fizice au eșuat. Neoplasm retrase încet, Chiva. Un an mai târziu, pacientul a apelat la Centrul de Cancer Research. X-tehnologic și morfologic obsl-dovanie a relevat prezența tumorilor mixte ale glandei salivare. Formarea Bugristoe de suprafață 3,5 x 3,0 x 2,5 cm ocupat pozadichelyustnuyu, ridicarea lobului urechii stângi. Nu au fost observate semne de pareză E musculare nomice. Asigurați-la-rezecția polul inferior al glandei salivare parotide. Tumora densitate cartilajului într-o capsulă situată sub gaura de sondă principală este-tsevogo nervoase, mandibular ramură-tsevogo dacă nervul a fost sudat la capsulă. Judecând după mărimea, creșterea tumorilor unei adolescente a aparut la o varsta mai devreme.

Un pacient în vârstă de 52 de ani, cu o creștere lentă novobrazovanie NYM a existat timp de 25 de ani. Prin tratament hirur-CAL propus în mod repetat, ea a refuzat. Onco-logic Centrul de Cercetare aplicat din motive cosmetice (din cauza deformarea conturului facial). Le-mână și regiunea pozadichelyustnuyu parotide-mestecat ocupat mărimea tumorii-krupnobu măciniș de 8 x 6 x 4,5 cm, limitată părtinitoare, nedureroase Nye. Pielea formarea ușor merge să se plieze, pareza mușchilor faciali se lipsa de actualizare. Parotidektomiya efectuate cu păstrarea nervului facial. Umflarea în capsulă împinge nervul facial subțire localizat sub anteriorly trunchiul principal al nervului facial și nervul între ramurile, distribuite în porțiunea de suprafață a glandei parotide.

Aceste observații Svyda-mente ale cursului progresiv al tumorilor mixte ale glandei salivare și creșterea masei sale cu creșterea pe termen Niemi-follow-up.

În literatura de specialitate se discută în cauză a comunicării transferate în oreion-moartea stve cu dezvoltarea tumorii în glanda parotidă. Aici este una dintre cele de pe-observații.

Șaisprezece pacienți cu vârsta între 1 și 2 ani a suferit abur epidemic tit, după care stânga tumorile glandei parotidă a relevat ramie două înmuiere 0,8 și 1 cm, situată în fața atriului și colțul de jos chelyu-IFPS, o glanda pol de jos. În legătură cu limfadenită propus, pacient-ke peste patru ani pentru a efectua anti-elani și fiziote terapeutic-tratament, care a avut nici un efect. Examenul citologic a fost realizat. Pacientul a apelat la Centrul de Cercetare On-NVIRONMENTAL. Un nod umflătură stâng localizat în fața pinna ca, marimea neoplasme nesmeschaemaya groase de 5 cm x 4, Dru-goy - dens, nedureros, deplasabilă cu suprafața ocupată krupnobugristoy gaura pozadichelyustnuyu și lăsând la baza craniului. Extern înmuiere ry novobrazovaniya a fost de 6,5 x 4,5 x 5 cm.

Semne de pareză au fost observate muschii faciali. Parotidektomiya realizate cu păstrarea ramurilor nervului facial. glanda salivara complet înlocuite cu mase tumorale. În toate probabilitățile-Ness, noduri tumorale a existat în glanda parotidă înainte de apariția oreion. Destul de la stroma cresterea tumorii au contribuit la infecție, tratamentul necorespunzător cu cis-utilizare fizioterapie.

Combinația de tumoră mixtă neoplasmelor glandei salivare alte site-uri nu a fost de 4% dintre pacienți. Acestea au fost: fibroade-Noma a sânului, fibrom uterin, angiofibromul pielii, fibromul laringelui, adenom de prostată, cancerul de sân. cancer yaich-ciupituri, cancer tiroidian. Sar-comă shin.

Simptome tumora mixtă a glandei salivare

Pleomorfă monolateral adenom apare de obicei într-una dintre glandele. Din când în când evoluează din două părți. De obicei, tumora în regiunea parotida sau pozadichelyustnoy găsit-Vaeth pacientul când atinge sale dimensiuni la 1,5-3 cm. Uneori, pacientul constată existența nodulului tumorale de pana la 6 mm (dimensiunea „mazăre“) cu copii-de-vârstă. Neoplasmul nu te-durere se leagă, lent, dar (probabil de zeci de ani) crește în dimensiune. Anterior Nye durere la clinica cu o dimensiune enormă-mi tumorii. În prezent, dimensiunea maximă a tumorilor în perioada de tratament, media cola-Bletea în termen de 5-8 cm în diametru.

Tipic imagine tumora clinic mixt al glandei salivare resents un margini pre-părtinitoare sau restricționate tumorale dar părtinitoare cu o suprafață netedă sau krupnobugristoy clar definite, dense, ino-elastic GDS consistență. Pielea nu este schimbat, mutat la palpare. Funcția mușchilor faciali nu este rupt, ceea ce indică prezența on-implicare a nervului facial în procesul neoplazic, chiar si atunci cand durerea-Shih dimensiuni tumorile mixte ale glandei salivare. ganglionii limfatici regionali nu au fost extinse. Prelungita-Vania fiind tumora mixtă a glandelor salivare prin creșterea masei și tulburări circulatorii apar în zonele necrotice tumorale, pielea peste tumora este întinsă, este-tonchaetsya, dar integritatea sa nu este deranjat. Indiferent de marimea novobrazovaniya, celulele tumorale nervului facial nu cresc-out, paralizia mușchilor faciali în mod repetat Viva.

Tabloul clinic și-ka simptomati tumorile mixte ale glandei salivare pentru a localiza în încolțesc faringian-yuscheysya jurul urechii glandei salivare manifestat stângăcie și dificultate la înghițire. Când osmo-TRE în zona parotidiană poate fi determinată de o anumită asimetrie, așa cum este detectat în orofaringe deformare-TION a peretelui lateral din cauza bombat tumorii.

Mucoasa orofaringelui nu este schimbat. Gradul de deformare deglutiție-ki determinată de mărimea tumorii. Noi nu am observat încălcări ale integrității mucoasei asupra tumorii.

Observațiile tumorale amestecate ale glandelor salivare

În recidive în vârstă de 37 de ani, pacient tumora mixtă a glandei parotide au fost luții-timp de 17 de ani, de 7 ori. Tumora-Lok ondulație în marginea posterioară a glandei parotide stânga sub lobul urechii. PRODUCȚIE Dena rezecția glandei parotide. Un an mai târziu, o recidivă a tumorii, prin urmare, pro-vedena kilocuritherapy la distanță în doză totală focală (SOD) și tumora recurente 60 indepartarea Gy. Actualele noduri tumorale ulterioare recurente identificate în fiecare an, timp de 4 ani, îndepărtarea lor se realizează. In clinica pacientul a apelat cu hummocky gonflare inactiv pour dimensiuni 4 x 3 cm, cu cositorit izolatoare opera cicatrice pozadichelyustnoy în regiunea stângă, fără semne de pareză facial non-pit. Efectuați pașii - parotidektomiya cu păstrarea nervului facial. Che-Res 7 ani in domeniu sub cicatrice pozadichelyustnoy de operare a identificat un singur situs tumoral de măsurare de 1,5 cm în diametru. Produsă cicatrectomy, izolarea si indepartarea nervului facial si tumorile millstands-Kamceatka treia superioară a gâtului din stânga. O astfel de recurență-ing focalizare poate fi atribuită funcționării necorespunzătoare inițiale și în timpul dispersarea celulelor în aceste proceduri chirurgicale.

Pacientul 27 ani a intrat clinica glanda parotida dreapta Doba-paid-parts în recurența tumorii mixte de apă. Anterior, de trei ori timp de 3 ani, pacientul a fost operator consecință pe pleomorfic adeno-ne sunt localizate în interiorul obrazul drept. A existat o umflare a obrazul drept, OPU de colț-schenie dreapta a gurii, ca urmare a prejudiciului ramură a nervului facial în timpul operației anterioare. Tumora a constat din două unități de dimensiune 3 × 3 cm, cu contururi clare, parțial părtinitoare, nedureroase. Marginea laterală a tumorii este situat la granița cu raidurile parotide masticator Stu, marginea superioară - vine sub arcada zigomatică. Tumoră a glandei parotide nu este conectat, pielea de pe tumora - operare ru-Betz. Mucoasa bucala nu este schimbat. Produs prin îndepărtarea tumorii, rezecția subtotală a glandei parotide dreapta. Moore sondaj fologicheskoe a relevat pas schimbare ontologica. Indistinct separate de jur nodul țesut adenomul pleomorf LAYOUT-galsya în umflătură țesutul gras Bisha. După toate probabilitățile, recurente tumora trezie-las clasificator tumorale rezultat o intervenție chirurgicală non-curative.

pacient în vârstă de 30 de ani, a prezentat la spital cu plangeri de nedureroasă edemului din stânga regiunea submandibulară susche-stvuyuschuyu fără modificări notabile în Techa-set 2 ani. La vârsta de 14 de ani, au fost tratate prin îndepărtarea pleomorfic iad-noma, efectuate enucleerea tumorii. Re-tsidivnaya dimensiunea tumorii de 3 x 2 x 2,5 cm a fost plasat în scar operațională a avut dacă a fost dezvăluit suprafață puff consistență striurilor noelasticheskuyu nu a fost sudat la țesuturile înconjurătoare. În timpul funcționării, cu excepția tumorii mixte subordonată a glandei salivare-lyustnoy a relevat mai multe mici noduli tumorali adenom pleomorf in muschii podelei gurii. După toate probabilitățile stimul, însămânțarea tumorii a avut loc în timpul primei intervenții chirurgicale non-radicale.

Astfel, în majoritatea LES-ceaiuri provoca retsi Diva tumora mixtă a glandei salivare este nonradical interferență opera tive, tulburări ablastics principii.