tumora presacrale
tumora presacrale. Tumorile Epidemiologie presacrale.
regiune scufundare epitelială închisă sacrococcygeal la mănunchiul în care conținuturile sunt convertite în o singură cameră sau cu mai multe camere chisturi cystoma. În prima parte a prelegerii a prezentat mișcări chisturi epiteliale și cystoma, localizate în țesutul subcutanat și în straturile mai adânci ale țesutului din spatele sacrul și coccisul. În a doua parte a prelegerii va descrie tumora, localizat in tesutul pelvine, antesakralno.
limită Sharp și diferența dintre subcutanat si plonjeaza tumori epiteliale antesakralnymi uneori dificil de stabilit, deoarece prima și, în unele cazuri, se extind din spațiul subcutanat pe suprafața anterioară a sacrul, iar al doilea cu creșterea din cavitatea pelvina poate scăpa în spațiul situat în spatele sacrul și coccisul.
Rezecția coccis. și, uneori, o parte din sacrum faciliteaza accesul rapid. Mortalitatea după tratamentul chirurgical al 269 de pacienți a fost printre copii sub 1 an de 14,5%, după un an - 5,3%. Pacienții cu vârsta peste 6 ani de tumori eliminare operare presacrale nu a murit.
În clinica noastră, printre 57,505 pacienți tratați timp de 20 de ani (1965) 1946, printre 127 de pacienți cu scufundările epiteliale sacrococcygeal regiune. au fost observate la 26 pacienți cu diferite tumori presacrale. Acestea au fost amplasate în principal între rect și coccis, linia mediană sau paramediană. Tumorile au fost în mare parte chisturi caracter dermoide, de multe ori cu includerea de păr, dinți sau derivați mai complexe, caracteristice pentru acest domeniu de teratoamele. Ei au crescut lent în dimensiuni, precum și cu creșterea bombată din cavitatea pelviană din dreapta sau din stânga al sacrul și coccisul, uneori, prin partea de jos a răspândirii pelviene spre picioare, dar în primul rând, au crescut, retroperitoneale.
În această direcție, în general ei nu a traversat frontiera de la Cape. In 4 femei tumora (chist dermoid) au fost localizate in sept rectovaginal.
dezvoltarea fizică și psihică Sick în funcție de vârsta lor. Organele interne nu sunt abateri de la norma. La stânga sacrum și paralel cu marginea sa situat postoperator cicatricial cutanat lungime cu formă neregulată de aproximativ 6 cm. In centru se rumen fistula cu refulare transparent scanty. Semne de inflamație a pielii din jur nu este. sonda pântecos inserat în fistula, este anteriorly spre interior și oarecum la o adâncime de 4 cm între fesier ori peste coccis, se află două deschideri - fistuloase. dimensiune superior 1,5x0,3 cm și dimensiuni mai mici de 0,3 X 0,2 cm. între ele există (0,5 cm) lățime web piele subțire de 2,2 cm. doua fistulă recente sunt într-un volum de aproximativ 100 cavitate mlyu.
Această cavitate este acoperit cu subtierea pielea întinsă. strâns la coccis. cavitatea Următoarea cuprinde coccis, iar porțiunea din sacrum din stânga jos și părăsește suprafața frontală a acestuia la jumătate din secțiunea lor transversală în scădere treptată în Lubin cavitate în formă de vârf ascuțit. Pe de raze X arată că pelvis într-un kososuzhenny pacient. Partea de jos a sacrum ușor deplasată de la linia mediană.
Cavitatea din interiorul fistulei a fost acoperit cu mucoasa atrofica cu celule glandulare
8 ani mai târziu, pacientul a apelat din nou la clinică. Fistula ea a recidivat. Acesta a fost separat de ea, ca și mai înainte, clar conținutul mai multor cantități mai mici. Secundar funcționează. Scoateți toată pielea acoperită cu cavitatea, situată în zona mezhyagodichnoy, du-te la suprafața frontală a sacrul și coccisul. Din a doua secțiune cu trei camere îndepărtată chist presacrale, Doua chisturi au fost închise de ansamblu dimensiune 6X8 cm., Conținea lichid tulbure. În al treilea rând chist, dimensiunea maximă, fistule deschis spre exterior. vindecarea lentă a rănilor prin intenție secundară. Urmată de recuperare.
Singularitatea acestei observații este că au existat două malformații sacroiliac zona kopchikovoi. care poate fi atribuită în clasificarea noastră la prima și a doua grupuri: 1) neobișnuit de mare, situat la obișnuitul imersiune loc epitelială; 2) un compus intestinal chist bine definit și rudimentar. Aceasta din urmă malformație americanii ar numi divizarea sau dublarea rectului-duplicatio a rectului.