tumora desmoid

tumora desmoid - tumora care se dezvolta de la structurile sistemului musculo-aponevrotic și care ocupă o poziție intermediară între neoplasme benigne și maligne. Tinde pentru a germina tesutul din jur, dar nu dă metastaze. Ea poate apărea oriunde pe corp, de multe ori localizate în peretele abdominal anterior, spate și centura scapulară. Este o formațiune tumorală densă, situată în grosimea mușchiului sau legate de mușchi. Cu progresia poate creste vasele de sange, oasele, articulațiile și organele interne. Diagnosticul se bazează pe datele sondajului și de cercetare suplimentare. Tratament - chirurgie, radioterapie, chimioterapie.

Distinge abdomen desmoid (fibromatoza abdominala) si extra-desmoid (fibromatoza agresiv).

Tumorile desmoide abdominale cel mai adesea găsit în regiunea iliacă, de obicei înfrângerea cu o singură față, deși descrise și tumori bilaterale. Un alt site comun este abdominis rectus.

Cel mai adesea, tumora desmoid detectate întâmplător. senzații subiective aproape acolo. Durere rare. Creșterea este lent, aproape imperceptibil bolnav. Localizarea determina pacientul să consulte un medic. Cel mai frecvent diagnostic inițial eronat de sarcom al bazinului, cancerul de colon. neoformație abdominale.

Un studiu obiectiv determinat neoplasmul mobil dens cu limite limitat astfel neclare. Neoplasmul este situat în interiorul stres abdominale musculare de perete de obicei, ultima poate diferenția tumorile desmoide de tumori ale cavității abdominale. Alte metode de cercetare: studii de contrast ale tractului gastro-intestinal, oasele pelvine radiografie. Examenul citologic al tumorii face posibilă diferențierea de alte tumori desmoide si infiltrate inflamatorii.

Tumorile Extra-desmoid cel mai adesea localizate în zona umerilor, coapsa, regiunea fesieră în rândul tinerilor. Procesul a implicat fasciei musculare striați și structuri aponevrotice. Extra-desmoid în primul rând necesar să se diferențieze de fibrosarcoame de grad scăzut. În cele mai multe cazuri, fie citologic sau biopsie nu se poate rezolva îndoieli. Doar un set de date clinice și morfologice permite de a pune diagnosticul corect.

Tratamentul desmoid numai metoda chirurgicala a fost ineficient: la 75% dintre pacienții operați au existat multiple recidive locale ale tumorilor.

riscul de recurență nu depinde de sex, locație, și numărul de intervenții chirurgicale anterioare și este asociată cu o creștere infiltrativ agresivă a desmoid. În stadiul actual al singure intervenții chirurgicale limitare tratament desmoid este considerat un defect.

La pacienții adulți au primit rezultate încurajatoare în timpul terapiei cu radiatii despre desmoid (externe gamma-terapie, la o doză de 60 Gy sau mai mult), în timp ce în imposibilitatea de a realiza stabilizarea și chiar regresia tumorilor. Încercările de radioterapie la copii au eșuat din cauza riscului de deformari osoase din cauza închiderii premature a zonelor de creștere osoasă în zonele iradiate.

În prezent, metoda cea mai promițătoare pentru tratamentul copiilor desmoid cred ca o combinatie de interventii chirurgicale radicale, cu termen lung (până la 1,5-2 ani sau mai mult) terapiei citostatice (doze mici de metotrexat, și vinblastină) și terapie antiestrogen (tamoxifen). Tratamentul medicamentos este administrat înainte și după intervenția chirurgicală.

Scopul tratamentului preoperator - delimitarea tumorilor din tesuturile inconjuratoare, sigiliu și dimensiuni reduse sau stabilizarea acestora.

Scopul terapiei post-operatorie - prevenirea creșterii desmoid recurente a reziduurilor microscopice din tumora de la distanță Lodge.

In diagnosticul de recurență desmoid la pacienții care au un tratament conservator anterior nu a fost efectuat, chiar și atunci când tumorile rezektabelnosti aparente, tratamentul ar trebui să înceapă cu terapia himiogormonalnoy.

O condiție necesară pentru tratamentul chirurgical al desmoid - chirurgie radicală.

Informațiile din această secțiune este destinată pentru profesioniștii din domeniul medical și farmaceutic și nu ar trebui să fie utilizate pentru auto-medicatie. Informațiile sunt prezentate pentru examinare și nu pot fi considerate oficiale.