Trombocitele în sânge
Trombocitele. sau trombocite. Acestea sunt cele mai mici celule sanguine nucleusless formă sferică sau sub formă de disc, cu un diametru de 1-5 microni și un volum de 6,5-12 fl (3 microni).
Trombocitele sunt produse în măduva osoasă „otshnurovyvaniem“ megacariocite din celule gigant; 2/3 trombocite sunt într-o linie circulator, 1/3 - în vase splenice. Schimbul între „splenic“ și celulele circulante este reglată de adrenalina hormonului. Durata de viață a trombocitelor este de 1-2 săptămâni, în medie - 10 zile. Celulele vechi și deteriorate sunt distruse în principal în măduva osoasă și splină.
numărului de trombocite
Numărul de trombocite la un om adult sănătos repaus este (140- 450) • 10 9 / L. au fost identificate diferențe în conținutul lor atât la bărbați cât și femei. Reducerea numărului de trombocite mai mic de 140 • 10 9 / L este numită trombocitopenie. și o creștere de mai mult de 450 • 10 9) / L - trombocitoza. Intr-un trombocitoza sănătos uman fiziologice observate de obicei după exerciții fizice grele (mai ales în condiții de temperatură ridicată și prin limitarea consumului de apă) și trombocitopenie pot apărea după consumul excesiv de alcool.
Structura și proprietățile plachetelor
În ciuda absenței unui nucleu, aceste celule sunt aranjate foarte dificil. Trombocitele sunt celule de membrană de tip sandwich, în care sunt încorporate receptorii (glicoproteine (GP) I-V și colab.), Enzime, proteine citoscheletului. Membrana este prevăzută cu un sistem tubular pentru absorbția sau eliberarea de substanțe.
Trombocitele sunt capabile de adeziune, activarea și agregarea. Aderența (lipirea) pe suprafața externă de trombocite, în special la locul leziunii vasculare se produce printr-o receptorilor de adeziune (GPIa prin colagen / GPIIa. GPIIβ. GPIV. Laminin prin GPIIa. Fibronectina prin GPI și GPIa) molecule ale matricei extracelulare a endoteliului deteriorat. Locul special în acest proces este eliminat factorul Willebrand. care se leagă la sau GPIβ GPIIβ / plachetară GPIIIa și formează o punte între colagen și endoteliu. Astfel, există deschiderea canalelor de calciu și afluxul de Ca2 + în citoplasmă. Calciul determină activarea trombocitelor, care este însoțită de o schimbare a formei și dimensiunii (pentru a mări suprafața de contact a trombocitului și capacitatea sa de a interacționa cu alte celule), secreția acestor vasoconstrictor (serotonina, adrenalina, tromboxanului), creștere (derivat din trombocite factor de creștere, factor de creștere transformator P) și coagulare (factori de coagulare 11) substanțe, precum și exprimarea receptorilor suplimentari pe suprafața lor. Agregarea (lipirea) realizat cu fibrinogen plachetar și trombina prin GPIIβ / GPIIIa și alți receptori. proces de agregare este bifazică: o fază reversibilă care durează până la 2 minute (unități de plachete sanguine friabil, slab fixate în acestea încă capabile de dezagregarea) și fază ireversibil pentru a forma un cheag de firmă. Mecanismul de dezagregare plachetare în prima fază a agregării reversibilă este asociată cu acumularea de cAMP în ele și (sau) cGMP. Acestea provoacă reintegrarea ionilor de Ca 2+ in citoplasma tubilor dense și tubilor. Cele mai importante stimulente ale dezagregare de trombocite sunt prostaciclina și NO. sintetizat de celulele endoteliale. Acest mecanism este important pentru a preveni agregarea plachetara excesive dincolo de zona avariată a navei vătămate și pentru a preveni coagularea excesivă.
Ca leucocite trombocite sunt capabile de fagocitoza și motilitatea amoeboid.
funcția trombocitelor
Angiotroficheskaya funcție este faptul că trombocitele livra factori de creștere pentru celulele peretelui vascular pentru a afecta metabolismul în endoteliul și să inițieze procesele de reparare după leziuni vasculare. De aceea, trombocitopenie adesea însoțită de apariția petechiae (punctul de sângerare) la nivelul pielii sau mucoaselor datorită rezistenței (permitivitate) a peretelui vascular scăzut. Funcția de trombocite hemostatică este:
- în declanșarea imediată hemostazei (primară) datorită aderenței și agregarea acestora la violare a integrității vasculare, ceea ce duce la formarea de priza de trombocite;
- secreție în agenți de vasoconstrictoare locali pentru a reduce fluxul sanguin în porțiunea vătămată a navei;
- în accelerarea reacțiilor de coagulare (secundar) hemostaza în final formează cheagul de fibrină.
Trombocitele îndeplini o funcție de protecție, datorită aderenței (aglutinare) fagocitoza bacteriană și imunoglobuline endo- și exocitoza.
trombotsitopoez
producția de trombocite și diferențierea celulelor stem - comise unipotent megakaryocyte progenitoare trombopoetină în principal controlată (TPO). Acest hormon este sintetizat în principal de celulele hepatice și secretate din ele la o viteză constantă.
Etapele inițiale ale diferențierii megakaryocyte PSGK suportul de cale IL-3 și IL-5 și trombocite "otshnurovyvanie" din megacariocite accelera IL-6 și IL-11. Semnele megakaryocyte apoptoza observate dupa trombocite otshnurovyvaniya, iar finalizarea procesului se realizează la captarea și distrugerea macrofagelor pulmonare și (sau) măduva roșie.
Aproximativ 30% din trombocitele depozitate rezultate in splina. Introduce trombocitele să circule în decurs de 1-2 săptămâni (în medie 10 zile), apoi captat și utilizat sau celulele endoteliale sunt distruse de către macrofage.
Stimularea thrombocytopoiesis observată la administrarea TPO recombinant.