Tratamentul vasculare „asteriscuri“, hemangioame și alte leziuni ale pielii, „Clinica secolului“
vene paianjen, și alte leziuni ale pielii sunt o problemă cosmetice care nu afectează speranța de viață, dar poate afecta calitatea acestuia. Adesea, aceste leziuni vasculare determina o persoană nemulțumiți de aspectul lor, și, uneori, chiar duce la suferinta mentala pana la depresie.
Tratamentul leziunilor vasculare, „asteriscuri“, hemangioame, angiodysplasias, telangiectazii
In clinica noastra folosim laserul KTP. care este cea mai recentă generație de dispozitive cu laser vasculare selective. Principiul de funcționare se bazează pe faptul că, atunci când bliț lumina laser se produce deteriorarea peretelui vascular, cu reducerea ulterioară a lumenului vascular și dispariția acesteia. În acest caz, tesutul din jur au rămas nemodificate. După tratament nu lasă urme și cicatrici, care sunt foarte importante, mai ales în localizarea leziunilor de pe fata. Printre alte avantaje față de alte metode de tratament includ absența necesității de ameliorare a durerii, proceduri de scurtă durată și eficiență ridicată.
KTP cu laser - un dispozitiv cu laser bazat pe Nd: YAG laser cu frecvență dublă. Acest aparat are un laser val de lumină de lungime de 532 nmetra, 2-50 durata impulsului msec și diametrul locului 1-7 mm. Pentru a înțelege principiile radiației laser pe nave ar trebui să explice unele dintre principiile de fotografie și Termofizică.
Pielea umană conține așa-numitele cromofori - un grup de atomi care absorb selectiv un anumit spectru de radiații electromagnetice. Principalele cromofori ale pielii sunt hemoglobină, derivați și melaninei. Absorbția maximă de hemoglobină - 577 nm - se află în intervalul galben-verde a luminii vizibile, în contrast cu melanină a cărui vârf de absorbție se află în spectrul infraroșu profund. Aceasta este, de un galben-verde raze ale spectrului vor fi absorbite în cea mai mare parte, vasele și mult mai puțin - melaninei.
Energia luminoasă absorbită fiind transformată în căldură, provocând deteriorarea peretelui vasului, rezultând în îngustarea și apoi obliterarea completă a vaselor de sânge. Aceasta este teoria fototermolizei selective, propusă de Anderson (Anderson) și Parrish (Perrish) în 1983.
scleroterapie
Primele încercări de a trata varicele dupa data scleroterapie acum înapoi peste o sută de ani, dar tratamentul rezultatelor lasă mult de dorit. Scleroterapii cel mai activ a fost aplicat de la începutul anilor '60. Un rol important în acest lucru a fost jucat de Dzhordzh Fegan (G. Fegan).
Scleroterapia este introducerea unei soluții speciale (sclerozant) în lumenul vasului. După introducerea sclerozant necesare pentru a crea compresie pe skleroziruemye navelor care utilizează bandaje elastice speciale sau ciorapi de compresie.
compresiune elastică continuă depinde de diametrul vaselor skleroziruemyh, și poate varia de la 2 până la 15 zile. Sub influența sclerozant este proteinelor denaturate ale peretelui vascular și distrugerea navei.
Până în prezent, există mai multe metode de scleroterapie. Noi folosim cele mai avansate din practica lor, inclusiv tehnica «formă de spumă», când sclerozant este injectat în recipient într-o substanță tip spumă. Acest lucru permite utilizarea soluțiilor cu o concentrație mai mică și, prin urmare, să scadă riscul unor posibile reacții adverse. În plus, expunerea sclerozantului crescut în vas, care permite obținerea celor mai bune rezultate.
O parte integrantă a ciorapilor de compresie este scleroterapie, care este de obicei purtat imediat după procedurile.
Tipuri de leziuni vasculare
Hemangioame - tumori benigne prezintă proliferare focală a celulelor endoteliale (angioblastelor). Ele apar în 2-12% din nou-născuți. fete la un raport dominate de 3-7: 1. Probabilitatea de apariție a hemangioamelor la sugari pe termen lung este de 10-12% și crește până la 20% prematura.
Hemangioamele trec prin etape de creștere și de regresie. Acestea pot fi lipsesc de la naștere sau au o amprentă mică și sunt adesea trecute cu vederea de catre medici si parinti. La scurt timp după naștere, ei sunt faza proliferativă, se caracterizează printr-o creștere rapidă, care durează timp de mai multe luni. Apoi intră în stabilizarea tumorii pas. În următoarea parte a hemangioamelor se poate regresa pe cont propriu și dispar complet în cinci, cel puțin - la zece ani.
O altă parte poate rămâne chiar și progresul odată cu vârsta, creând defecte cosmetice semnificative. Mai mult, acestea pot duce la complicații cum ar fi sângerarea, ulcerarea, infecții secundare. Un hemangiom mare capilar si hemangiom mixte pot cauza trombocitopenie și de trombocite escrow dezvoltare-Merritt sindrom Kazabaha. situat profund hemangioame, în special cu localizare nu se dizolva complet in membranele mucoase.
Hemangioamele pot fi amplasate oriunde pe corp, dar de cele mai multe ori acestea sunt găsite pe cap si gat (60%), pe corp (25%) sau membre (15%). Exteriorul acestora pot varia, de asemenea, în funcție de nivelul dermului implica adâncimea leziunii evolutia pas de localizare.
Pentru tratamentul, în cele mai multe cazuri, utilizate KTP de coagulare cu laser. Utilizarea mai eficientă a acesteia observată la copii cu hemangiom capilar sub vârsta de 1 an. Atunci când sunt expuse la creșterea tumorii în stadiu incipient, de obicei, pentru hemangiom completă dispariție necesită 1 - 3 tratamente.
Angiodysplasia sunt malformatii vasculare. Acestea constau în vase de displazice pline cu endoteliu. Angiodysplasia găsit în 0,3-1% din nou-născuți.
malformațiile vasculare sunt clasificate în funcție de tipul și mărimea canalelor vasculare, precum și asupra caracteristicilor fluxului în sânge sau limfă lor. De exemplu capilar, venos, angiodysplasia limfatic, etc ..
angiodysplasia capilarelor cele mai multe ori localizate pe fata in zona de inervare a nervului trigemen. Pe lângă problemele cosmetice, acestea sunt adesea complicate de sângerare. Situat pe membranele mucoase ale gurii, faringelui, laringelui și poate împiedica de respirație și ingestie. O localizare în regiunea periorbitale poate duce la deficiente de vedere si orbire.
malformații vasculare niciodată în mod spontan nu dispar, și, uneori, chiar și progresul. O excepție este Unna nevus, care este situat pe partea din spate a gâtului și, de obicei, dispare odată cu vârsta. Cele mai frecvente patologii ale acestui grup - este angiodysplasia capilară. În literatura de specialitate este adesea menționată ca flammeus nev sau pete de vin de port. Se găsește în aproximativ 0,3% dintre sugari și apare ca o pată roșie sau formă neregulată violet. Cu varsta, de obicei, apar papule sau noduri, chiar mai deformeaza pacientului. Dimensiuni pete de vin, uneori, ajunge, aproape jumătate din corp.
Pentru tratamentul capilar angiodysplasias metoda optimă este cu laser fotocoagularea cu laser KTP.
Telangiectasia Termenul propus pentru prima dată dl Graf Von (Von Graf) în 1807, folosindu-l pentru a descrie suprafața pielii navei, vizibile cu ochiul uman. De obicei, vasele având un diametru de 0,1 până la câțiva milimetri.
Baza de apariția telangiectasia, în cazul în care nu sunt rezultatul unor boli, este ereditatea. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că importanța în acest proces au anumiți factori interni și externi, cum ar fi încălcări ale fluxului în sistemul venos, radiații solare, factori hormonali. Influența Hormonal în dezvoltarea telangiectasia este bine cunoscută. efect deosebit de mare de estrogeni. Sa constatat că o treime din femei, pentru prima dată vasodilatația are loc în timpul sarcinii. Uneori, unele dintre aceste nave le dispare la 3-6 săptămâni după naștere. De asemenea, a stabilit apariția conexiunii telangiectasias cu utilizarea contraceptivelor orale.
Telangiectazie apar de la suprafața de bucle capilare. Ele pot fi de diferite culori: roșu, albastru, violet închis, precum și diferite diametre. Mărimea și culoarea telangiectasia este determinată în mare măsură de originea sa.
Astfel, telangiectazie roșu subțire, nu se proiectează deasupra suprafeței pielii, iar diametrul care este de obicei mai mică de 0,2 mm, de regulă, de la dezvoltarea capilarelor si arteriolelor.
Albastru, mai larg și adesea proeminente deasupra suprafeței telangiectasia pielii, de obicei, format din venule. Uneori, transformarea aspectului telangiectazii de capilaritate. Din original subțire și roșu se transformă în albastru datorită „reflux“ în sânge din partea venoasă a buclelor capilare într-o creștere cronică a presiunii hidrostatice.
Există mai multe clasificări ale telangiectazie. În practica clinică, convenabil Redish clasificare (Redisch) și Peltzer (Pelzer), care le împarte în 4 tipuri:
Simplu sau sinus (liniar);
Stelat sau paukoobrznye;
Pyatnoobraznye sau pantiformnye.
Pentru tratamentul telangiectasia folosesc tehnici diferite, în funcție de locație, tipul de diametrul lor, vascular. Cel mai adesea necesar să se utilizeze un tratament combinat care cuprinde un laser KTP cu laser de coagulare și scleroterapia.
Fotografii înainte și după tratamentul vasculare „stele“, hemangioame și alte leziuni ale pielii
după 2 proceduri de tratament cu laser KTP
1 lună după scleroterapie
după 2 proceduri de tratament
București, Str. Moskvorechie 16
8 (495) 724-51-81
8 (499) 324-32-92
Principalele linii strategice ale Centrului, ne-am proclamat profesionalism! Ce este în funcție? Fiecare specialist „Age of Clinica“ se execută într-o singură direcție, și experiența de muncă în acest domeniu, în toate mai mult de 20 de ani.
Această tendință de a diviziune, specializare într-o singură direcție - singura modalitate de a asigura o protecție completă a pacientului de posibilele complicații și punerea în aplicare a chirurgiei plastice la cel mai înalt nivel. Despre clinica
