Tratamentul sinuzitei parietal

• Etiologia sinuzita
  • Patogeneza procesului
  • semne clinice
  • criterii de diagnostic
  • principii de terapie

În cazul în care tratamentul sinusurilor parietal are ca scop înlăturarea principalelor simptome și de a proteja pacientii de posibile complicatii. sinuzita parietala este o boala cronica care apare din cauza inflamarea maxilare (maxilar) sinusurile. Ca urmare a unor motive există o inflamație a membranei mucoasa mucoasa sinusurilor, formarea puroi și dezvoltarea sinuzitei kartiny.Sam clinică adecvată nu este la fel de periculos pentru manifestările sale clinice, ca și - cu complicațiile sale. Atunci când formele de funcționare ale puroiul bolii de la nivelul sinusurilor maxilare poate merge în frontal, ceea ce poate duce apoi la dezvoltarea leziunilor purulente ale structurilor creierului, pana la abces cerebral sau rhinogenous meningita.

Etiologia sinuzita

Sinuzita este în mod inerent boală infecțioasă care se execută un anumit tip de bacterii. In majoritatea cazurilor (aproximativ 75% din total) aceste bacterii sunt:

1. Streptococi.
2. Haemophilus influenzae.
3. Moraxella.
4. Staphylococcus aureus.
5. stafilococ piogene.

În cazuri rare, la dezvoltarea sinuzitei poate duce, de asemenea, la anumite tipuri de ciuperci, sau infecție anaerobă.

În plus față de distribuție de tip, agenți de sinuzită precum distribuite în felul următor:

Spitalul sau sinuzita nozocomiale, care a apărut după 48 de ore de spitalizare.

trezirii de 48 de ore înainte de internare sau după 48 de ore de descărcare dobândite comunitar.

Mai mult etiologic cauzează sinuzita, există așa-numite factori predispozanti care pot duce la apariția în bacteriile sinusurile maxilare descrise mai sus. Cele mai frecvente sunt ipoteze:

1. Ascuțite declinul sistemului imunitar al organismului.
2. boli infecțioase și virale comune.
3. Deteriorarea maxilarului superior.
4. erori innascute ale structurilor anatomice ale cavității nazale (curbură, crampoane, coame).
5. Prezența inflamației cronice a membranelor mucoase ale nasului (rinită).
6. vegetațiilor și polipi adenoid.

Înapoi la cuprins

Patogeneza procesului

Odată ajuns în sinusul maxilar patogenice începe bacteria să pătrundă în mucoasa sinusurilor, provocând pagube. Ca răspuns la astfel de daune se dezvolta reacții specifice, ceea ce duce la dezvoltarea de inflamatie a stratului mucoasei sinusurilor maxilare. Murale poate merge răspuns inflamator în continuare 2 moduri:

1. Guturai.
2. inflamație purulentă

Cand catar atrofie apare stratul mucos ciliata funcțional. De asemenea, întregul strat mucos este impregnat cu o secreție seroasă și își mărește volumul, umplerea parte a sinusurilor. Când purulent varianta este o celulă de migrare în masă de agenți (leucocite) în regiunea inflamației. Celulele albe din sânge sunt în mod inerent activă „protecție“ a celulelor corpului, care sunt produse pentru a ucide bacteriile străine. Ajungând introducerea focar infectie, leucocitele capturat bacterii și mor, formând un secret purulent.

Purulentă sinuzita este sarcina mai dificilă decât catarală. Acest lucru se datorează faptului că, la o inflamație purulentă a sinusului maxilar este nu numai formarea abundentă de puroi, dar, de asemenea, topirea peretilor sinusurilor osoase. Este această formă de sinuzita se caracterizează printr-un număr mare de complicații: infecții ale structurilor cerebrale, meningita și abcese.

Înapoi la cuprins

semne clinice

Clinica bolii va fi cauzată de mai mulți factori, și anume:

1. Vezi flora, deoarece unele microorganisme patogene posedă o activitate mai mare decât altele.
2. Type reacția inflamatorie a corpului (puroi sau inflamatorii).
3. Activitatea sistemului imunitar al pacientului.
4. Prezența / absența bolilor concomitente.

Principalele plângeri ale pacienților cu sinuzita parietal pot fi împărțite în 2 grupe: locale și generale. Simptomele locale sunt cele care apar în mod direct în declanșarea bolii, general - simptome, datorită reacției organismului la boala.

Astfel, simptomele locale includ:

1. Un grup de simptome dureroase.
2. Prezența secrețiilor din cavitatea nazală.

Simptomele dureroase conduc în sinusul. Ele sunt diverse în manifestările lor, dar ele sunt orientative de posibila prezență a unui proces patologic la nivelul sinusurilor maxilare. Cel mai adesea, o astfel de durere va avea loc întotdeauna pe partea laterală a sinusului afectat. Durerea poate fi dat la templu, jumătate a feței sau scalpului. În plus față de durerea de la nivelul leziunii pot apărea și dureri de cap, care pot indica progresia purulente sinuzita înfrângere și du-te la partea din față (inflamarea sinusurilor frontale). Durerea poate crește atunci când schimbarea poziției pacientului în timpul deplasării capului sau îndoire înainte.

Externarea din cavitatea nazală pot fi diferite și depind de tipul de inflamație la nivelul sinusurilor maxilare. Atunci când inflamația seroasă și secretată voința secretă caracter seros - transparent sau alb, apos. Atunci când inflamația purulentă cavitatea nazală va fi gălbui sau verzui, urât mirositoare, mai dens.

Prin aceleași simptome generale, de obicei, includ:

1. Creșterea temperaturii la valori febrile și subfebrilă (37-38 grade).
2. Simptomele de intoxicare a corpului slăbiciune, dureri musculare, somnolență.
3. Modifică parametrii specifici de sânge: rata de sedimentare (VSH), modificări ale numărului de leucocite.

Înapoi la cuprins

criterii de diagnostic

Pentru un diagnostic corect al metodelor de sinuzita se vor folosi următoarele:

1. Investigarea nazal-rinoscopia.
2. Cu raze X a sinusurilor maxilare.
3. Tomografie de sinus maxilar - metoda „de aur“ de diagnostic moderne de sinuzita.

Înapoi la cuprins

principii de terapie

Ca și în cazul multor boli, tratamentul sinuzitei peretelui este format din două principii de bază: conservatoare și chirurgicale. In tacticile de tratament conservator distins:

1. Tratamentul direct inflamatorie focus - terapie locală.
2. Efecte asupra patogenului antibiotic.
3. Tehnici de fizioterapie.

Obiectivele efectelor locale pe vatra sinuzitei este reducerea inflamației prin îngustarea vaselor și igienizarea cea mai mare parte a mucoasei.

În acest scop, o gama speciala de medicamente vasoconstrictoare și medicamente care conțin o concentrație mare de sare (soluții hiperosmolare). Soluții similare având o concentrație de sare care depășește fiziologică posedă capacitatea de a „trage“ puroi.

Antibioticul ales ținând cont de durata bolii, tipul de agent patogen și performanța generală a pacientului. Acest tip de tratament ar trebui să fie întotdeauna administrat de către un medic, iar ultimul timp de cel puțin 5-7 zile. Atunci când tratamentul a sinusurilor parietala se realizează cu ajutorul procedurilor fizioterapeutice - prin spălare cu soluții de săruri cavități maxilare, alimentată de pompa (cunoscută sub denumirea de „cuc“), care este cel mai eficient.

Cu toate acestea, în cazul în care pentru 8 astfel de spălări ale cavității nazale continuă să curgă secretă purulente, este o indicație directă pentru tratamentul chirurgical. reprezentant clasic al acestor tactici este de a puncție sinusurilor maxilare. În această intervenție prin „punching“ unul dintre pereții ei se execută intră direct sinus și îndepărtarea ulterioară din acesta prin evacuarea secrețiilor purulente pompa gavaj. Această tehnică poate include in continuare administrarea de medicamente în sinusul maxilar (în particular soluții antibacteriene și antiseptice) pentru a da un efect suplimentar bun pentru tratarea suprafeței sinuzite peretelui.

Pentru a evita o intervenție chirurgicală în sinusul, ar trebui să solicite imediat sfatul medicului și activitățile de tratament efectuate în timp.