Tratamentul sarcinii de col uterin

Atunci când sarcina de col uterin, ovulul fertilizat este implantat si se dezvolta in canalul cervical, sau în istmul uterin. Această patologie a sarcinii este asociat cu fostul avort si transferat endometrite, hipoplazie uterin si a altor boli care duc la atrofica, procese degenerative în mucoasa uterului și hipersecreția. Când implantarea ovulului în regiunea cervicală a istmului sau trophoblast și apoi vilozități corionice cresc rapid penetrează mucoasa și în straturile musculare ale colului uterin înainte de parametrul ca mucoasa reacție decidual este slabă.

Datorită dezvoltării ovulului la nivelul colului uterin canalul cervical devine kolboobraznoy (Fig. 16). Dilatare este mai pronunțat în partea superioară a colului uterin, unde era implantarea ovulului. Colul exterior este situat excentric, cu o mică deschidere pentru cozoroc subțiat dramatic. Corpul uterului la o valoare observată mai puțin frecvent în acest stadiu al sarcinii și este definit ca un ansamblu dens așezat pe gâtul consistenței moale umflat.

sarcinii de col uterin este de obicei avortat în prima jumătate a sarcinii, care este însoțită de sângerare sau sângerări recurente refractare. În cazul în care avortul a început sarcina de col uterin poate semana cu avortul de col uterin, in care ovulul fertilizat este într-un canal de col uterin intins, de corp uterin este scurtat și are o textură densă. În cazul în care avortul de col uterin, spre deosebire de gura exterioară sarcinii de col uterin este situat în centru, ovulul fertilizat se află liber în canalul cervical și încorporat în acesta un deget pătrunde liber între gât pereți netezi și ou fetale. Atunci când introducerea sarcinii de col uterin unui deget în canal este dificil sau imposibil; suprafața interioară a canalului cervical apare dur, fără sâmburi, fălcile interioare închise, pe jumătate deschisă în timp ce la avort de col uterin. Ovum atunci când avortul de col uterin îndepărtat cu ușurință, sângerare severă nu este cazul. În cazul în care sarcina de col uterin este insotita de sangerari abundente, în special în etapele ulterioare, poate fi confundat cu placenta previa sau avort incomplet. Atașarea placentei în canalul cervical și a continuat sângerării după îndepărtarea ovulului indică sarcina de col uterin. Eliminarea placentei, în acest caz, din cauza cusăturii sale durabile cu peretele colului uterin este foarte dificil și de multe ori imposibilă, deoarece este însoțită de sângerare abundentă care, dacă nu chiar imposibil să se oprească, sau se oprește numai pentru o perioadă scurtă de timp.

Tratamentul operativ, de obicei, histerectomie transfuzie de sânge și produse din sânge obligatorii. răzuire repetată a cavității uterine și a tamponadei acesteia, de regulă, nu aduc succes; sângerări repetate de rău obeskrovlivaya. În unele cazuri, în special în procesul de localizare numai în canalul cervical, a existat un rezultat favorabil, atunci când eliminați degetul sau a ovulului chiuretă tăiat departe cu impunerea de ligaturi pe sângerare site-uri după disecție a colului uterin sau mică secțiune cezariană. Cu toate acestea, aceste tratamente sunt foarte fiabile, deoarece pot exista sangerari recurente; acest tratament poate fi efectuată doar de către un chirurg experimentat-ginecolog.