Tratamentul proceselor inflamatorii de mutilare genitală a femeilor

Tratamentul proceselor inflamatorii ale organelor genitale feminine, cauzate de marea majoritate a infecțiilor, este împărțit în locale și generale.

Un medic în activitatea practică nu ar trebui să piardă din vedere foarte importantă sarcină a tuturor mijloacelor disponibile pentru a localiza procesul inflamator la locul leziunii primare. Trebuie avut în vedere atunci când se îmbarcă pe tratamentul local al procesului inflamator prin utilizarea unor metode care sunt pline cu pericolul de segmente mecanice suprapuse infectie pridvizheniya canalelor sexuale sau organe și țesuturi adiacente.

Astfel, dorința de a influența în mod activ boli infectioase locale, este necesar să se stabilească anumite limite; Acestea de frontieră mai îngust, procesul inflamator mai acută apare. Tratamentul local care pune un impact direct în poartă pe microbi, mai puțin are o șansă de succes, infecția mai adânc se agăța în țesutul, și nu poate da un rezultat pozitiv în cazul în care infecția este accentuată în puțin accesibile sau inaccesibile pentru efectele directe ale departamentelor ale organelor genitale interne (corp uterin tevi de ovar, peritoneu, celuloză).

Prin urmare, etapa principală a bolii principiul de bază al tratamentului oricărui proces inflamator, independent de poziția sa, este un conservatorism strict: o odihnă completă, și, în multe cazuri, repaus la pat este cel mai bun tratament al bolilor inflamatorii, chiar și în acele cazuri în care este limitată numai organelor genitale externe. Când procesul merge dincolo de locația originală, șansele de recuperare sunt reduse, în special în cazul în care infecția se extinde în sus, a trecut peste colul uterin interior.

În cazul în care tratamentul la timp este o agenți bactericizi activi inflamate membranele mucoase ale segmentului inferior al uretrei se face destul de atent, distrugerea infecției la acest site este cea mai bună garanție împotriva pericolului răspândirii procesului de suprapusă organisme (Dederleyna).

Efectul direct asupra agentului patogen este de obicei conceput ca o metodă de ucidere bacterii prin diverse dezinfectante.

Cu toate acestea, se poate vorbi cu greu despre distrugerea directă a bacteriilor: bacterii care sunt pe mucoasa, pielea sau țesutului profund prinikshie, de obicei, înconjurat de un mediu de proteine, care le impiedica difundirovaniyu chiar vopsele. Aparent, efectul microbicide medicație manifestată în faptul că acestea provoacă la fața locului de aplicare a reacției de droguri mai mult sau mai puțin puternice din tesutul din jur, care se manifestă în stimularea.

Prin urmare, tratamentul topic, în esență vorbind, este în mare măsură doar una dintre activitățile care contribuie la creșterea de apărare ale organismului de a lupta împotriva infecțiilor pătruns în ea. Datorită acestui mecanism de acțiune, tratamentul local este mai eficient decât în ​​cazul în care medicamentul ucide în mod direct și în mod fiabil bacteriile de pe suprafața mucoasei infectate.

procesele inflamatorii locale într-un anumit număr de cazuri sunt vindecate prin ea însăși; În cazul în care, datorită tratamentului, este amplificat în limitele dorite de celule; au mâncat, datorită tratamentului, este amplificat în limitele dorite de stimulare celulară, rezultatele sunt mai rapide și mai fiabile. In cazurile cronice de inflamație a organelor genitale interne nu se poate lupta împotriva infecției care a pătruns adânc în canalul sexual, prin aplicarea topică a dezinfectanți, ca bacteriile trebuie sa fie la indemana pentru medicamente. În aceste cazuri, tratamentul trebuie să se bazeze în principal pe utilizarea proprietăților reactive ale organismului.

Lucrările recente a stabilit posibilitatea de a folosi dieta pentru a influența metabolismul în sensul schimbării alcalinitatea de rezervă în organism sau direcția alkaloticheskom acidotică, contribuind, astfel, crește sau descrește proprietățile reactive ale organismului în raport cu procesul inflamator.

Factori de alimentare sunt procese inflamatorii de mare importanță, de asemenea, în ceea ce privește conținutul sau de vitamine care ar trebui să fie atribuite la numărul de agenți care întăresc organismul să lupte împotriva infecțiilor.

observații Ascoli

Conform observațiilor, în bolile infecțioase organism suferă o mare nevoie de vitamine. Pacienții care au primit alimente, sărace în vitamine, mai puțin rezistente la infecție.

inflamația purulentă a tractului urinar Ryer (Reyer) a observat o îmbunătățire dramatică în cursul bolii atunci când este introdus în dieta pacienților cu exces de vitamine. Shilovtsev, de asemenea, constată că creșterea în administrarea acută a bolilor chirurgicale de vitamine în corpul pacienților dă un efect favorabil.

Numeroase studii experimentale permit să se afirme, că rolul cel mai important în lupta organismului printre infectia vitamine joaca un cunoscut vitamina liposolubila „A“. In experimente pe animale diferite au arătat că, pe baza lipsei de vitamina „A“ organism sunt inflamația purulentă care afectează ochiul urechii sinusurilor nazale și alte organe.

Inflamație a ochiului (xeroftalmie) a fost indusă experimental la șobolani, câini, porci, maimuțe și alte animale de A-avitaminoznogo alimentară și a fost vindecat prin introducerea unei diete de vitamina A. Pana in prezent, zeci de robot observații experimentale și clinice au confirmat aceste date. Green (Verde) a constatat că un procent semnificativ de șobolani hrăniți cu începutul dietei sarcinii lipsit de vitamina A după livrare fluturat inflamația cronică a tractului genital. Batu și folosite Grimm concentrate cu vitamina succes „A“, pentru tratarea secvenței sepsis.

Pe baza acestor fapte, vorbind în favoarea valorilor antiinfectioase si totale locale de vitamina A ar trebui să fie recomandat ca tratamentul preventiv și terapeutic l utilizați în bolile inflamatorii acute și cronice.

In tratamentul proceselor inflamatorii ale sferei sexuale, este important să se stabilească boli comune legate de procesul inflamator local. În cazul în care acest lucru nu este important, sau sunt în mod independent de ea. Și, de fapt, în ambele cazuri, eliminarea unor fenomene cum ar fi tulburarea anemică, digestiv funcție, insomnie, fenomene nervoase și așa mai departe. Poate afecta benefic cursul procesului inflamator.

Metode de tratament general nespecific al inflamației, cu scopul de a ridica proprietățile reactive ale corpului sunt toate așa-numitele metode fizice de tratament ca hidro-, balneoterapie, tratament, fotografice, mecanică și proteotherapy (Goldscheider).

Un tip de proteotherapy non-specifice, utilizate pentru inflamație, este autohemoterapia ne place în mod special este aplicat în cazul în inflamația este însoțită de sângerare.

AHT poate servi nu numai metoda terapeutica, ci, de asemenea, de diagnostic, în cazurile în care este necesar să se diferențieze între procesele inflamatorii si termina o sarcina extrauterina.

Pentru diagnosticul diferențial al sarcinii ectopice în caz de dubiu. Wagner de testare propus odata cu pituitrinom de zi cu zi, timp de 5 zile, pacienții au primit 1,0 pituitrina. Rezilierea sângerare spune Wagner, împotriva sarcinii ectopice; rezultatul negativ al eșantionului nu rezolvă problema, deoarece spotting poate fi atât sarcina ectopică și în timpul inflamației. Utilizarea nu este lipsită de reacție interes Aschheim-Tsondeka în același scop, dar în cele mai multe cazuri este întrerupt sau sarcina ectopica prelungită, dă un rezultat negativ.

În schimb, proba Wagner pituitrinom am încercat pentru aceeași perfuzie scopul de sânge proprii unui pacient.

Infuzia tehnica de sânge propriu al pacientului:

Pacientul a fost injectat zilnic timp de 5 zile, este sângele - în prima zi de 5,0, în al doilea - 8.0, iar în ultimele trei zile - 10.0; doar 5 injecții au fost făcute. Încetarea sângerare ar trebui să vorbească pentru prezența proceselor inflamatorii (rezultat negativ al testelor noastre împotriva sarcinii ectopice), a continuat pătarea indică prezența unei sarcini extrauterine (probe pozitive).

Diferentiala valoare de diagnostic autogemoinektsy Baksht consideră nedovedit, pentru că, în conformitate cu observațiile sale, atunci când gonoreea ascendentă în timpul sângerarea nu este, de asemenea inferior autohemotherapy acțiune.

Tratamentul proceselor inflamatorii prin imunizarea specifică a unui organism.

Aceasta poate fi realizată prin introducerea în organism de seruri și vaccinuri. In practica ginecologice pana in prezent a fost extins numai metoda de vaccin. In ciuda numeroaselor teorii ale vaccinurilor terapeutice acțiuni unanimitate cu privire la această problemă nu există. Acesta a fost mult timp cunoscut faptul că introducerea în corpul unui antigen induce formarea unui număr de anticorpi, care acționează ca substanțe protectoare. Pe baza acestor observații utilizarea vaccinurilor ca agent profilactic, s-ar părea că vaccinul este deja disponibilă atunci când organismul va spori infecție și răspândirea infecției.

O astfel de concluzie a priori respinse prin observații asupra ființelor umane și a experimentelor pe animale. Dacă o infecție existentă pentru a adăuga același virus, dar în imposibilitatea de a reproduce, într-o doză care în sine nu este dăunătoare pentru organism, este nu numai nu sunt dăunătoare, dar chiar ajută organismul să lupte împotriva infecțiilor introdus în ea. O condiție esențială pentru succesul terapiei vaccin este prezența în corpul pacientului o capacitate suficientă pentru a răspunde la vaccin,

Fiecare boala trebuie tratata cu un vaccin preparat dintr-un microb care a cauzat boala. Astfel, pentru a fi aplicate cu gonoree vaccin gonococici, polivalenta de altfel, t. E. Se obține număr mare de ive tulpini.

Dacă trebuie utilizat inflamație a uterului, peritoneul pelvin sau fibră și așa mai departe. Cauzate de bacterii piogenice vaccin, care corespunde etiologia bolii. Definiția exactă a etiologia bolilor genitale interne nu este întotdeauna posibil în prezent.

În boli ale mucoaselor genitale mai mici infecție defini tipul de canal mai ușor, deoarece este posibil să se facă examenul microscopic sau bacteriologice directă luate în acest scop secreția, dar aceste boli sunt expuse, așa cum va apărea în urma tratamentului în continuare, cea mai mare parte de actualitate; vaccinotherapy atunci când acestea nu sunt eficiente, atâta timp cât procesul rămâne superficială. Din moment ce, în multe cazuri, pentru a indica factorul cauzal de inflamație a organelor genitale interne este foarte dificil, este necesar să se recurgă la ajutorul așa-numitelor vaccinuri mixte, efectul care este diferit de acțiunea practicii ginecologice cel mai frecvent în tratamentul de vaccin gonococica. Gonococica Vaccin, relativ scăzut de toxicitate și săracă în proteine, acționează numai asupra focarelor de boli cauzate de gonococ, vaccinul este preparat din streptococi, stafilococi, E. coli și m. P. Poate avea efect și poate cauza un răspuns numai de focarul inflamator în zona genitală dar, de asemenea, din partea oricărui organ, în care infecția este în stare latentă.

Astfel de leziuni pot exista la om, timp de mai mulți ani, nu se manifesta. Abilitatea de a activa aceste centre prin aplicarea acestor vaccinuri și totuși posibilitatea izbucnirii unei boli într-un singur organism sunt, fără îndoială, aspecte negative ale acestui tratament. Inutil să mai spunem că estimarea contraindicații pentru utilizarea acestor vaccinuri trebuie să provină din alte puncte de vedere decât cu vaccinul gonococica. Principalele contraindicații, comune la orice tratament cu vaccin este stadiul de inflamație acută.

Destul de des în procesele inflamatorii sunt folosite așa-numitele metode fizice de tratament.

Deja în fazele acute și subacute ale fizioterapia bolii în forma sa cea mai simplă, cum ar fi: utilizarea de pachete de gheata, tampoane de încălzire și comprese calde, joacă rolul vschayuschuyusya. Mai ales larg utilizate metode fizice de tratament în toate formele de procese inflamatorii cronice (vezi. Secțiunea „fizioterapie“).

În cele din urmă, nu trebuie neglijat și medicație poartă, cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, doar simptomatic.

Practic, inflamații ale organelor genitale feminine sunt tratate prin metode conservatoare, dar, în unele cazuri, este necesar să se recurgă la o intervenție chirurgicală. În faza acută a inflamației funcționare este prezentată în prezența zonei genitale inchistate se concentreze purulente, mai ales atunci când amenință să pătrundă în cavitatea abdominală. În cazul în care accesul facil la abcesul acolo de bolta vaginale (exudat purulent în spațiul Douglas) sau din partea laterală a peretelui abdominal la locația extraperitoneal abces (purulenta exudat în parametrul), apoi drenarea puroi printr-o tăietură poate preveni pacientul de riscul izbucnirii spontane de puroi în abdomen cavitatea și apariția peritonitei fatale.

In formarea unui abces extinse în trompele uterine (piosalpinks) sau ovar (piovary) deschiderea acesteia printr-o tăietură prin bolta vaginală prezentată numai în cazuri excepționale. O condiție prealabilă pentru o astfel de operație este prezența aderențelor extensive, fixarea sac pyogenic în pelvis și izolatoare se sigur din cavitatea abdominală totală, care altfel ar putea penetra tumori cauzate de puroi.

Mai mult decât atât, deschiderea sau piosalpinks piovariya bolta vaginal posterior prin duce în multe cazuri (inflamație gonorrheal) în formarea purulent non-vindecarea fistulei, care pot fi vindecate numai prin intervenție chirurgicală radicală. Atunci când se deplasează tumori purulente funcționarea în faza acută a inflamației este prezentată numai în acele cazuri rare, când creșterea rapidă a ulcerului de stres și pereții în creștere amenințătoare ruptură. În aceste cazuri, nu este făcută o incizie, iar îndepărtarea întregii tumorii în întregime. Aceasta este o operație foarte periculoasă trebuie să fie efectuată, desigur, numai pentru indicații vitale. În cazul în care indicațiile de funcționare sunt stabilite suficient de strict, atunci este necesar să se recurgă la foarte rar.

Noi, cel puțin, de-a lungul activității noastre medicale se confruntă cu o nevoie de doar câteva ori. Atunci când o colecție de puroi în uter (piometriei) utilizat pentru golirea extinderea canalului cervical. La formarea ulcerului în vulvei (Bartholin glandă abces etc.) Este deschis sub regula generala de tratament chirurgical ulcere inchistate, ușor accesibil de pe suprafața laterală a corpului.

Pentru tratamentul proceselor inflamatorii ale mutilare genitală a femeilor pentru a obține rezultate bune, este necesar ca în fiecare caz de inflamatie pentru a face o înțelegere corectă a procesului. În multe cazuri, acest lucru este chiar mai importantă decât localizarea precisă a procesului, la fel ca în etapa acută, toate activitățile ar trebui să fie îndreptate spre furnizarea de odihnă completă. Regimul alimentar, functia intestinului buna si asa mai departe. Nu contează dacă este o inflamație acută a uterului și a apendicelor sale.

proces inflamator pas este stabilit pe baza istoricului și examinării obiective a întregului organism, și examenul pelvin; o mare importanta este studiul clinic de sânge. Localizarea este procesul afectează alegerea tratamentului.

Prin setarea natura inflamatorie a bolii, este necesar să se afle, și etiologia sa.