Tratamentul pentru hidrocefalie - CSF șuntare
Mod de operare
De la mijlocul secolului trecut tratamentul standard de aproape orice formă de hidrocefalie au fost așa-numita chirurgie de by-pass pentru a restabili circulația lichidului cefalorahidian. Principiul care stă la baza unor astfel de proceduri chirurgicale este că excesul de soluție, prin intermediul unor tuburi speciale și ieșire valve în cavitățile naturale ale corpului uman. În funcție de unde lichidul cefalorahidian este să curgă, este izolat shunt ventriculo peritoneal când lichidul alimentat în cavitatea peritoneală ventriculo-atrială dacă folosesc atriul drept, etc.
Prima opțiune necesită un acces potcoavă și impunerea ulterioară a găurii bavuri în craniu. Neurochirurg stabilește ventriculul cerebral unui cateter special și folosind fire de titan flexibile, creând un tunel subcutanat. Potrivit acestuia, până în regiunea ombilicală și cateterul distal este implantat, iar apoi tubul trocar abdominal este cufundat în cavitatea abdominală.
Cel mai preferat este acum considerat un șunt ventriculo atrială, care implică folosirea unui robinet cu bilă sau phrenic și prezența hardware suplimentar pentru a preveni sangelui intr-un sistem implantabil final atrial. In ciuda progreselor semnificative și îmbunătățirea speciilor vanelor folosite rămâne o problemă majoră din cauza lichidului de descărcare excesivă care rezultă în poziția verticală a pacientului presiunii hidrostatice între proximal și capătul distal al sistemului.
Pentru aceasta a fost bine stabilit în atriul drept (a sasea toracica nivelul vertebrei) cateter este atent împinsă prin partea din față a venei, apoi pe jugulară externă și vena cava superioară sub control cu raze X.
Sistemele moderne likvorshuntiruyuschie valve realizate din materiale pe bază de silicon inerte (neutre). Acestea funcționează în conformitate cu mecanismul de lichid cefalorahidian îndepărtarea unidirecțional din cavitatea cranio-spinale, declanșată de presiunea intracraniană, care depășește indicatorii de nivel predeterminat. Prima încercare de succes pentru a instala sistemul, echipat cu o supapă cu fantă situată la capătul său distal, a făcut american John Halter (John Holter) la mijlocul secolului trecut.
Durata de bypass lichior chirurgie - de la 60 la 120 de minute, perioada spital de aproximativ două sau trei zile. Ea a aplicat această abordare, atât independent cât și servește ca un pas suplimentar în alte intervenții.
Astfel de operații sunt eficiente în majoritatea cazurilor (aproximativ 85%), cu toate acestea, complicatiile sunt dezvoltate aproape jumatate dintre pacienti. In functie de cauza, provocând încălcare a funcției implant sau înlocuirea întregului pod, sau o porțiune a acesteia. Ca o regulă, complicații care necesită sistem de conducte de revizuire instalat, apar în principal în perioada de șase luni până la douăsprezece luni după intervenția chirurgicală inițială. Cu toate acestea, mulți pacienți care au suferit una sau alta interventie chirurgicala șunt (mai ales in copilarie), în cursul vieții lor trebuie să se mute, nu una, ci mai multe reoperations (două sau mai multe de audit). După aceste operații, o persoană devine un shuntzavisimym, care este, sa viață întreagă ulterioară depinde de calitatea a șuntului instalat.
(495) 740-58-05 - Consultanță gratuită pentru operațiuni neurochirurgicale la Moscova și în străinătate
Faceti o cerere de tratament
Profesorul Zvi Ram este una dintre cele mai renumite neurochirurgi din lume care efectuează operații neurochirurgicale minim invaziva complexe pentru a elimina o tumoare pe creier, o intervenție chirurgicală de reducere pentru pacientii care au avut o leziune a creierului, care opereaza pacientii de zi cu zi din intreaga lume, un expert in multe patologii ale creierului.
