Tratamentul pacienților cu ocluzie progenicheskim în timpul dentiției mixte - studopediya
În această perioadă, mușcătura poate fi folosit miogimnastiki, dar altele decât cele care trebuie să fie aplicată dispozitivelor medicale intraorală.
De exemplu, dispozitivele de laminare amovibile Brückl, kappa Bynina funcție regulator Frenkel (tip 3), scut vestibulooralny Kraus.
Aparate de Brückl (Fig. 111) este o placă detașabilă pe maxilarul inferior, și include un plan înclinat în zona frontală, care se suprapune peste dintii din fata de jos, cu arc vestibular Adams clasps pe primii molari permanenți. Între suprafețele linguale ale dinților anteriori inferior suprafața linguală a osului alveolar și baza mașinii care urmează să fie modelat spațiu pentru mișcarea de dinții anteriori de jos într-o direcție linguală.
Dispozitivul se referă la dispozitive de acțiune combinate. Elimină înclinația vestibulară a incisivilor inferiori prin acțiunea arcului vestibular deplasează maxilarul inferior în direcția distală prin acțiunea unui plan înclinat. Poate că o combinație a dispozitivului cu un șurub de alunecare, acest lucru este în același timp, vă permite să extindă arcada inferioară și de a elimina poziția de dinții anteriori de jos aglomerarea.
Kappa Bynina se referă la aparate etape funcționale utilizate în cazul meziale compensate dentition mandibulare când duress. Aplicarea dispozitivului ar trebui să fie combinate cu exerciții fizice și efectua miogimnasticheskih prin măcinarea movile nestershihsya dinți de lapte, dacă este necesar. Dispozitivul este activat prin măcinarea dispozitivului secțiuni laterale.
La utilizarea aparatului cu un plan înclinat, este necesar să se ia în considerare adâncimea de suprapunere din față, din moment ce, cu o ușoară suprapunere dispozitive incisorial și aplicarea cu plan înclinat, acesta poate fi musca deschis.
În tratamentul descendenței datorită subdezvoltării porțiunii din față a arcadei dentare superioare și meziale deplasare mandibular demonstrat semnoy aplicarea aparatelor plăcii la maxilarul superior cu șurub, tampoane obliterante pe dinti laterali superiori arcuri protraktsionnymi pe dinții frontali superiori. Unitatea ar trebui să fie completată cu arc vestibular si cheotori Adams. plasturi ocluzive Aplicarea poate crește înălțimea mușcăturii, îndepărtați blocarea efect cuspide vestibulare ale dinților inferiori posterior în timpul expansiunii dentiției superioare în porțiunile laterale, și, de asemenea, permite să se miște dinții frontali superiori în direcția vestibular. După atingerea efectului terapeutic al pad ocluzale trebuie eliminate.
Când acest șurub stimulează creșterea maxilarului superior în direcție transversală cu arc protraktsionnye poziție normalizate dinții anteriori, îndepărtați unitatea de plasture oclusiv atunci când se deplasează înapoi maxilarul inferior, maxilarul inferior este normalizat.
Tratamentul pacienților cu muscatura progenicheskim în timpul dentiția permanentă. La o ocluzie constanta posibilitati de tratament ortodontic progenicheskogo raportul dentiției și fălcile sunt mai limitate. În această perioadă, este posibil să se deplaseze dinții individuali extind dentition maxilarului superior sau inferior în direcția dorită pentru a muta maxilarul inferior distală.
Korkhauz recomandă tracțiune de cauciuc intermaxilar atunci când adevărata descendenți.
Doug Engle, expansiv, aplicat - pentru extinderea dentiției maxilarului superior.
arc Aplicație Engle două rânduri de dinți, permite sa se extinda arcada superioara, pentru a normaliza forma dentiției superior și maxilarul inferior. arce Combinație Engle la arcadelor superioare și inferioare dentare, tracțiune intermaxilare permite utilizarea dinților anteriori inferiori la molari superiori, ceea ce face posibil să se deplaseze maxilarului distal și stimulează creșterea maxilarului superior în direcția mesial.
Aplicație acțiune mecanică nesemnym dispozitive în timpul perioadei recomandate când incisivii rădăcinile formate de 3/4 lungime sau mai mult.
Trebuie remarcat faptul că, în timpul dentitiei permanente tehnici ortodontice nu pot fi influențate, într-o mare măsură de creșterea și dezvoltarea oaselor maxilare.
Încercările de a corecta datele de deformare numai metodele ortodontice nu poate produce rezultatul dorit și să conducă la complicații, tulburări morfologice și funcționale mai grele.
Prin urmare, utilizarea de muscatura de tratament chirurgical progenicheskogo si complex.
Un exemplu de tratament macrognathia ocluzie mandibular complex format în timpul metodei este dezvoltat și utilizat timp de 25 de ani in activitatea clinica, metoda hardware-chirurgicală a anomaliilor tratarea și deformațiilor mandibulare metoda de compresie dezvoltata de profesorul Kutsevlyak VI cu succes 1986.
Dintre autori pe date experimentale mare a dovedit în mod corespunzător posibilitatea de a schimba adevăratele dimensiuni ale mandibulei prin distragerea sau comprimarea corpului ei.
Rata optimă de compresie a corpului mandibular Kutsevlyak VI numitul 0,2 mm 1 ori pe zi, zona de distragere a atenției nu diferă de țesutul înconjurător, iar zona regenerate este dominată de țesut osos nou format, porțiunile periferice matisate cu fragmente, prezența site-ului celular - structura fibroasa având decalaj capilar multiple în porțiunea centrală a regenerați.
Este prin această zonă, care este un fel de zonă de creștere, există o alungire a corpului maxilarului cu orientarea tuturor structurilor în direcția forțelor de distragere a atenției.
Astfel, pentru a atinge o dimensiune normală a corpului mandibular, în cazul în care subdezvoltare sau poziție greșită, este suficient pentru o operație mai blând kompaktosteotomii linguală și vestibulară și distragere ulterioară a unității dinte după 7 - 10 zile necesare pentru formarea unui calus plin în zona de operare la dimensiunea necesară.
Pe metoda din partea pozitivă Kutsevlyak VI puncte:
- integritatea maxilarului inferior este rupt parțial reținută în operația zonei de os;
- nu sparte - mănunchi nervului vascular;
- pentru întreaga perioadă a tratamentului păstrat funcția mandibulei, ca aparat odnochelyustnoy utilizat;
- în timpul formării continue a unei noi structuri a inferior osului maxilarului este reflexe o rearanjare treptată miotaticheskogo;
- cele mai multe ori tratamentul are loc într-un cadru ambulatoriu, pacienții nu este exclus din viața publică, nu necesita spitalizare pe termen lung.
operații chirurgicale în descendența se desfășoară în zona corpului, unghiul ramurilor mandibulei, precum și în zona articulației temporomandibulare.
Descrierea detaliată a tehnicilor de operare, precum și indicațiile de utilizare a acestora și gestionarea ulterioară a pacienților este prezentată în anumite manuale speciale.
definition 1.Dayte anomalie progenichesky musca.
2. Ce factori etiologici influențează dezvoltarea mușcătură progenicheskogo.
mecanisme patogenetice 3.what de muscatura progenicheskogo.
4.Klassifikatsiya progenicheskogo musca.
5. Care sunt anomaliile de structura dintilor si arcadelor dentare sunt tipice pentru mușcătură progenicheskogo.
6. Ce anomalii ale oaselor maxilare caracteristice mușcăturii progenicheskogo.
7.Klinicheskaya imagine progenicheskogo musca.
8.Metody ocluzie tratament progenicheskogo format în timpul lactate timpurie și dentiția mixtă.
Tratamentul progenicheskogo 9.Metody malocluziei în dentiția mixtă târziu.
10.Metody progenicheskogo tratamentul malocluziei în perioada dentației permanente.