Tratamentul ortopedic al defectelor dentiția
9. Referințe:
1. GavrilovE.N., Oxman IM Stomatologie. - 1978.
2. KopeykinB.H. PonomarevaV.A. Stomatologie. - 1984.
3.PerzashkevichL.M., StrekalovaP.M. Proteza pe bază. - 1986.
4.KurlyandskiyV.Yu., HvatovaV.A. Metode de cercetare in stomatologie protetice. - 1983.
Instrucțiuni metodice pentru studenți
pentru seminarii №12
Studiu subiect:
Laminar membre artificiale și a componentelor acestora. bază de frontieră protezele laminare detașabil. Metode de fixare și stabilizare a protezelor detașabile laminare. Tipuri de închizătoare și elementele lor constitutive. Evaluarea dinților și indicațiile pentru producerea de coroane artificiale pentru fixarea klammernoy. Justificarea alegerii numărului de dinți pentru fixarea protezei de reținere a modelelor închizătoare și localizarea lor în baza protezei. Conceptul de „punct“, „planare“ închizătoare de locație, „liniar“.
2. Scopul activității: Oferi studenților cu elementele structurale principale proteze laminară și metodele de fixare și stabilizare.
Studentul trebuie să știe:
Conceptul de laminare membrelor artificiale și a componentelor acestora.
Metode de fixare și stabilizare.
Tipuri de cleme: incuietoare de retenție și a componentelor sale.
Justificați alegerea numărului de dinți pentru fixarea protezei.
Demarca baza protezelor dentare amovibile laminare pe maxilarul superior și inferior.
Cu conceptul liniei klammernoy. Punct, liniar, aranjament planar de cleme.
dinți de evaluare și indicații pentru fabricarea de coroane artificiale klammernoy pentru fixare.
3. Structura claselor practice cinci ore (200 min):
etapele de clase
4. O listă de întrebări pentru a verifica nivelul inițial de cunoștințe:
defect borna 1 față se referă la orice clasă de Kennedy?
2. Ce fel de dispozitiv este definit prin sensibilitatea durere a membranei mucoase patului protetice?
3. Care sunt metodele de cercetare funcționale în stomatologie protetice.
4. Cum este abilitatea de a varia nivelul de relief la nivelul mucoaselor în timpul presiunii verticale?
5. Care sunt conformitatea zona Lund.
5. Lista de întrebări pentru a verifica nivelul final de cunoștințe:
1. Protezele laminară și componentele acestora
2. Limitele protezei amovibil placa de bază pe maxilarul superior și inferior.
3. Metode de fixare și stabilizare.
4. Tipuri de cleme: incuietoare de retenție și a componentelor sale.
5. Evaluarea dinților și indicațiile pentru fabricarea de coroane artificiale klammernoy pentru fixare.
6. Justificarea pentru numărul de dinți pentru fixarea protezei.
7. Conceptul de linie klammernoy. Punct, liniar, aranjament planar de cleme.
Fiecare proteză are caracteristici de proiectare în funcție de poziția și mărimea defectului, numărul rămas dinților, starea țesutului dur și parodontale, mucoasa care căptușește patul protetice
Plate amovibil proteză constă din bază, elementele de fixare (copcile), dinți artificiali.
baza de proteza bazală, intareste dintii si dispozitive artificiale pentru a ține proteza în gură. Guma de presiune pe dinți artificiali vor fi transferate prin patul protetice mucoasei. Amploarea bazei depinde de numărul de dinți rămași, topografie, iar lungimea defectului, gradul de atrofie a osului alveolar, gradul de severitate al arcului palatului dur, cantitățile mucoase maleabilitate. condiții bune pentru fixarea protezei (exprimat os alveolar exprimate arc palatului dur) poate reduce baza protezei. Dinții mai puțin reținute, cu atât mai mare este baza.
bază Border: vestibular pe fălcile superioare și inferioare ale graniței trece printr-o cută de tranziție, ocolind benzile mobile ale mucoasei și frenulul. Suprapuneți ultima baza protezei duce la formarea de ulcere de presiune. În maxilarului oral inferior, atât în absența și granița protezelor dentare rămasă trece prin pliului de tranziție, ocolind frâul limbii. Granița distală a maxilarului superior ajunge la linia de „A“: tuberozitatea maxilar alveolară trebuie să se suprapună în mod necesar proteză. Acest lucru face mai rezistent.
Iskusstvennyezuby utilizate pentru înlocuirea defectelor dentiției, trebuie să îndeplinească anumite cerințe. Ei nu trebuie să se rupă de la o presiune de mestecat, să fie fragilă, să fie durabilitatea și stabilitatea culorii. De mare importanță este metoda de conectare a dinților cu materialul de bază. Cele mai bune sunt dinții care sunt conectate integral la baza protezei. dinți artificiali din porțelan, din plastic. Cu titlu de fixare dinți de porțelan în baza protezei este împărțit în Crampon, diatoricheskie tubular.
dinți de porțelan sunt fabricate de fabrica, echipat cu căști compuse din anterioare și a dinților posteriori. Mai mult decât atât, dinții sunt de colorare disting, forma și mărimea.
Crampon sunt din metal (aur, oțel) cu o îngroșare cilindrică bellied pini prin care întăresc proteza în baza. Crampon echipate în principal dinții din față. dinți laterali au găuri diatoricheskie care vine la plastic. Astfel, dinții în baza de plastic consolida mecanic.
În plus față de porțelan, utilizate pe scară largă dinți din plastic. forelocks din plastic sunt ușor de prelucrat și monolitic conectat cu baza protezei din plastic, deoarece are natura chimică generală
Fixarea laminar protezelor furnizate de fenomenele de adeziune, dispozitivele anatomice și mecanice de retenție (copcile, pelota, procese ale protezei).
Condiții de retenție anatomice sunt structuri anatomice naturale, care limitează libertatea mișcărilor sale formă proteză în timp ce vorbesc sau de mestecat. Ei bine-definit creasta alveolară, dintii naturali, și-a exprimat bolta cerului împiedică deplasarea orizontală a protezei, maxilarul superior tuberculii alveolar a împiedica alunecarea protezei înainte.
Fixarea cea mai fiabilă a protezei prevede dispozitive mecanice - închizătoare. Podologi au diverse modele de cleme care permit protetice fixe, folosind dintii naturali. Având în vedere diferitele soiuri de cleme pot fi observate în părțile lor comune, care fac parte integrantă din oricare dintre ele.
Umăr încheietoare numit partea sa exploatație, care acoperă coroana dintelui. Umărul trebuie poziționat între ecuator și gingie, ating suprafața dintelui în numărul maxim de puncte și de primăvară, la deplasarea protezei.
Corp incuietoare numit partea fixă, situat la ecuator dinte de referință, pe partea sa de contact.
Scion este proiectat pentru fixarea inchizatoare în proteza. Acesta este poziționat de-a lungul crestei alveolare edentate sub dinți artificiali.
Prin funcția distinge de reținere, sprijinirea și susținerea închizătoare de reținere. Acesta oferă multe tipuri de cleme de prindere. Firul cel mai frecvent sârmă singur armat, două armate, bandă singur armate, si cheotori gingivale dento-alveolara. Cataramă din metal proprietăți de fixare depinde de materialul din care este făcută, lungimea umerilor. Cele mai bune proprietăți sunt închizătoare elastice ale unui aliaj de aur și platină.
Pentru închizătoare pe diferite dinți posedată elasticitate variabilă, diametrul firului trebuie utilizat de la 0,6 până la 1,5 mm. Cand proteza protetice placa folosind diverse întrebări închizătoare apare cu privire la modul în care compușii încheietoare cu baza protetică (labil, polulabilnoe, rigid).
1) trebuie să fie stabile. Atunci când mobilitatea patologică shinirovat în valoare cu un număr de picioare;
2) dintele trebuie să fie exprimată forma anatomice (in special ecuatorului). Pentru klammernoy nu dinți adecvate de prindere cu coroană redusă sau conic, cu expunerea cervixului. După preparare specială astfel de dinți pot fi incluși în numărul de poli sistemului klammernoy:
3) dinți cu leziuni inflamatorii periapicale cronice pot fi folosite pentru a sprijini numai după sigilarea cu succes a canalelor.
Pokazaniyamikpokrytiyuopornyhchubovkoronkamiyavlyayutsya: forma dintelui anormală, distrugerea prin carie, expunerea gâtului dintelui, lungirea coroanei clinice, hiperestezie smalț, înclinarea dintelui spre defectul care încalcă paralelism.
Cazare închizătoare importante într-o anumită ordine, conform liniilor klammernymi. Sub linia klammernoy se înțelege o linie imaginară care trece prin dinții de susținere, care sunt aranjate de copci. Acesta este axa în jurul căreia este posibilă rotirea protezei. line Klammernaya poate avea loc în tranverzalnom, direcțiile sagitale diagonală. Cel mai puțin direcția sagital favorabilă ar trebui să fie luate în considerare pentru că atunci când bascularea posibila supraîncărcare a protezei și dinții de rezemare.
Cel mai bun mod de a monta proteza este considerată a fi o închizătoare acord bilateral. În acest caz, maxilarul superior trebuie să fie preferată diagonal linie direcție klammernoy. Pe maxilarul inferior - transversală. Cu toate acestea, linia de direcție klammernoy nu depinde întotdeauna de dorințele medicului, ci este determinat de topografia defectului și starea parodontală a dinților rămași.
Tochechnoeraspolozhenieklammerov: Proteza laminar într-o singură incuietoare.
Aranjamentul liniar: în proteza 2 închizătoare.
Ploskostnoeraspolozhenie: în proteza cel puțin 3 copci.
Optim - aranjament planar de cleme în proteze laminar liniare și.
Sistemul Klammernaya poate fi considerată satisfăcătoare, în cazul în care:
1) realizează fixarea în același grad în toți dinții de rezemare;
2) elimină înclinarea sau rotirea protezei;
3) încalcă standardele minime estetice, precum și, în cazul în care nu creează închizătoare ocluzie traumatică.
LDR. Caracteristicile proteze laminară.