Tratamentul nevralgie de trigemen cu cuțitul gamma
nervului trigemen (nevralgie de trigemen, durerea tick) - o boală cronică progresivă, în care pacienții suferă de atacuri periodice jumătate durere acută a feței care durează câteva secunde sau minute.
Incidența este de 4,3 la 100.000 de persoane anual. Cel mai adesea suferă de pacienți nevralgia de trigemen în jurul vârstei de 50 de ani, cu o predominanță a femeilor. Cauza acestei boli nu este cunoscută. Unul dintre posibilii factori de convulsii este considerat compresia rădăcinii nervului trigemen trece pe langa vas de sange. Uneori, nevralgie de trigemen este sindromul secundar în scleroza multiplă, tumori si anevrisme. În multe cazuri, nu se poate stabili cauza convulsii.
Înainte de a începe atacul, uneori, se simt amorțeală sau furnicături în față. Durerea de atac, de obicei, manifesta ca durere intensa de arsura, astfel de „descărcare de gestiune curent electric“. Atacurile pot fi provocate de durere atingere, mestecat, ras, spalat, spalatul pe dinti, rămâne în vânt și frig, etc. Boala poate dura zeci de ani, ceea ce complică foarte mult viața și duce la epuizare nervoasă gravă și tulburări psihice.
Pentru a confirma diagnosticul de nevralgie de trigemen este necesară pentru a efectua un RMN cerebral.
Tratamentul începe întotdeauna cu terapia medicală. Cu ineficacitatea terapiei conservatoare și efecte secundare semnificative ale tratamentului au recurs la alte metode. Una dintre ele este o decompresie microvasculare chirurgicală, care efectuează craniotomie și a coloanei vertebrale a nervului trigemen este izolat din artera adiacentă un material special. Alte metode de efecte chirurgicale, cum ar fi electrocauterizare frecvență radio sau un balon mikrokompressiya sunt rar folosite din cauza numărului mare de complicații
radiochirurgie
Tratamentul Radiochirurgia de nevralgie de trigemen, folosind cuțitul gamma a fost folosit timp de peste 50 de ani. Este indicat la toți pacienții la care terapia medicala nu a adus efecte după mai mulți ani de utilizare. De asemenea, tratamentul in cutit Gamma este indicat la pacienții care au suferit de decompresie microvasculare si alte proceduri chirurgicale, fara dinamica pozitiva. Unde structura țintă este rădăcina nervului trigemen, se extinde într-un rezervor de lichior după ieșirea din trunchiul cerebral. eficiență operațională și rezultatele pe termen lung au fost bine studiate și descrise în literatura de specialitate. Dispariția durerii este observat la 80-90% dintre pacienți. Acest lucru se întâmplă într-o perioadă de câteva zile până la câteva luni după procedura. complicații grave nu se întâmplă după tratament. Aproximativ 7% dintre pacienți pot avea senzație de amorțeală temporară pe fata.
Planificarea pentru tratamentul Radiosurgical de nevralgie de trigemen.
Tehnica M. Hayashi, Femei Tokyo Medical University, Japonia.
avantaj Radiochirurgia este eficiența ridicată a tratamentului în absența complicațiilor asociate cu chirurgia deschisa (sangerare, leziuni cerebrale, infecții, riscurile de anestezie generală). Tratamentul durează o zi. Majoritatea pacientilor a reveni la activitatile lor normale a doua zi dupa interventia chirurgicala.
Rezultatele tratamentului cu nevralgie de trigemen în Radiosurgery Center MIBS au fost prezentate într-un raport la reuniunea 621st a Asociației Chirurgilor neurologice București. care a avut loc în Institutul Neurosurgical Român. AL Polenov.