Tratamentul erizipel, competent pentru sănătate pe ilive

Tratamentul cauzator al erizipel

fețe de tratament în condiții de ambulator se extinde în scopul uneia dintre următoarele antibiotice interior: azitromicina - 1 zi, 0,5 g, iar apoi timp de 4 zile - 0,25 g o dată pe zi (sau 0,5 g timp de 5 zile); spiramicină - la 3 milioane de mine de două ori pe zi; Roxithromycin - 0,15 g de două ori pe zi: levofloxacină - 0,5 g (0,25 g) de două ori pe zi; cefaclor - 0,5 g de trei ori pe zi. Cursul de tratament 7-10 zile. Când antibioticele sunt intoleranța clorochina 0,25 g de două ori pe zi timp de 10 zile.

În spitalul de secară tratate se efectuează folosind o doză zilnică de benzilpenicilină 6 milioane de unități intramuscular timp de 10 zile.

Formulările de rezervă - cefalosporine I generație (cefazolin la o doză zilnică de 3-6 g, și mai intramuscular timp de 10 zile într-o doză zilnică de clindamicină 1,2-2,4 g și mai intramuscular). Aceste medicamente sunt, de obicei prescrise pentru curs grele, complicat de erizipel.

În chipuri de curgere severe, dezvoltarea complicațiilor (abces, flegmon etc.) Poate fi combinat benzilpenicilină (la doza indicată) și gentamicină (240 mg o dată pe zi intramuscular) benzilpenicilină (în respectiva doză) și ciprofloxacina (800 mg intravenos) , clindamicina si penicilina (la dozele indicate). Îndreptățiți numirea terapiei antibiotice in asociere erizipel hemoragica buloasă cu efuziune copioase de fibrină. Cu aceste forme de boli inflamatorii focus patogeni frecvent izolate locale și alte grupuri de streptococi beta-hemolitic B, C, D, G; Staphylococcus aureus, bacterii gram-negative).

Tratamentul patogenetic al erizipel

În infiltrarea severă a pielii este prezentată în AINS-uri de primire inflamație (diclofenac, indometacin) pentru 10-15 zile. În fețele severe în timpul tratamentului de dezintoxicare se realizează fețe parenterale (polividona, dextran, soluție de glucoză 5%, soluții polyionic) cu adăugarea de 5-10 ml dintr-o soluție 5% de acid ascorbic 60-90 mg de prednison. Asociați, diuretice, agenți anti-antipiretice cardiovasculare.

Tratamentul patogenetic al fețelor, și anume sindromul hemoragic local, este eficient atunci cand a initiat precoce (în primele 3-4 zile) tratament, atunci când acesta previne dezvoltarea hemoragiei extinse și Bull. Selecția de droguri se face luând în considerare datele de coagulare. Când tratamentul hipercoagulabilitate exprimat este indicat o heparină de sodiu (administrare subcutanată, la o doză de 10-20 de mii. ED sau 5-7 proceduri de electroforeză), pentoxifilina, 0,2 g de trei ori pe zi, timp de 2-3 saptamani. Dacă nu hipercoagulabilitate recomanda administrarea direct inflamator prin electroforeză inhibitor de proteaza - aprotinin (5-6 zile de tratament).

Tratamentul pacienților cu erizipel recurent

se confruntă această formă de tratament este efectuată într-un mediu spitalicesc. numirea obligatorie a antibioticelor de rezervă nu sunt utilizate în tratamentul recidivelor anterioare. Prescrierea cefalosporine am generatie PS intramuscular 0,5-1 g de 3-4 ori pe zi. Cursul de tratament cu antibiotice - 10 zile. În cazul în care de multe ori erizipel recurente este oportun un tratament de 2 feluri de mâncare. În primul rând, antibioticele sunt optim activ în forma bacteriană și formele L: Streptococcus. Astfel, pentru primul curs cefalosporinelor cu antibiotice utilizate (10 zile), după un interval de 2-3 zile, cu un al doilea ciclu de tratament lincomicină - 0,6 g de trei ori pe zi, intramuscular sau 0,5 grame oral, de trei ori pe zi (7 zile). Când erizipel recurente prezentate imunoterapie (metiluracil, nukleinat sodiu, prodigiozan, extract de timus, bromura azoximer etc.). Este recomandabil studierea dinamicii stării imune.

Tratamentul local se efectuează la erizipel fețele buloasa proces de localizare pe membre. erizipel eritematoase nu necesită utilizarea resurselor locale (bandaje, unguente), și multe dintre ele sunt contraindicate (ihtammol, Vishnevsky unguent. unguente antibiotic). bule nedeteriorate incizat delicat la una dintre margini, iar după ieșirea exsudatului pansamentului se aplică cu o soluție 0,1% de ethacridine sau 0,02% soluție furatsilina, schimbându-le de mai multe ori pe zi. bandajarea strâmt inacceptabil. Cu eroziuni umede extinse de tratament local, se incepe cu bai membrelor mangan si pansamente aplicate ulterior enumerate mai sus. Pentru tratamentul local al sindromului hemoragic în erizipel-eritematoase hemoragic folosind 5-10% butilhidroxitoluen alifie (de două ori pe zi) sau soluție apoasă 15% de dimephosphone (de cinci ori pe zi), sub formă de cereri de 5-10 zile.

erizipel suplimentare de tratament

În faza acută suberythermal fețele prescrise în mod tradițional, doza de radiații ultraviolete în regiunea inflamației și influențează curenții regiunii de frecvență ultraînaltă la ganglionii limfatici regionali (5-10 proceduri). Dacă în timpul convalescenței reținute de infiltrare din piele, sindromul edematoasa-. limfadenită regională, ozocherita atribuite aplicării sau bandaj cu unguent naftalannoy încălzit (pe membrele inferioare), băi de parafină (feței) lidazy electroforeză (în special în fazele inițiale ale formării de elefantiazis), clorură de calciu, baie radon magnetice.

In ultimii ani, a stabilit eficacitatea ridicată a terapiei cu laser de nivel scazut in tratamentul sindromului inflamator local sub diferite forme clinice ale erizipelului. Aceasta a observat un efect de normalizare a radiației laser asupra parametrilor modificate ale hemostazei la pacienții cu erizipel hemoragice. De obicei, într-o singură procedură folosind o combinație de înaltă și joasă frecvență a radiației laser. În faza acută a bolii (. La hemoragiile edemul inflamator, elemente buloasă) aplică radiație laser frecvențelor joase în convalescență (pentru a îmbunătăți procesele reparatorii la nivelul pielii) - radiația laser de inalta frecventa. Durata expunerii la radiații pentru un câmp este de 1-2 minute și durata unei singure proceduri - 10-12 minute. Dacă este necesar, laserul procedură (în primele zile de tratament) tratate inflamație vetrei soluție de peroxid de hidrogen pentru a elimina tesut necrotic. Cursul de tratamente de terapie cu laser 5-10. Deoarece a doua procedură de iradiere cu laser este realizată (folosind un laser infrarosu) la proiecția arterelor mari, ganglionii limfatici regionali.

Bitsillinoprofilaktika recidive erizipel - o parte componentă a unui tratament complex al pacienților cu SM recurent forme de erizipel. Profilactic intramusculară bitsillina-5 (1,5 milioane de unități) sau benzilpenicilina benzathine (2,4 milioane de unități) previne recurența bolilor asociate cu reinfectare streptococ. Menținându focarele infectie endogena, aceste medicamente împiedică reversia celulelor L într-o formă de Streptococcus bacteriană pornind care ajută la prevenirea recidivei. Timp de 1 oră înainte de administrarea bitsillina-5 benzatin benzilpenicilină sau recomanda atribuirea de antihistaminice (cloropiramină și colab.).

Cu recăderi frecvente (cel puțin trei în ultimul an) metoda expedient continuă (pe tot parcursul anului) bitsillinoprofilaktiki timp de un an sau mai mult, cu un interval de 3 săptămâni de administrare (în primele luni ale intervalului poate fi redus la 2 săptămâni). Atunci când droguri recurent sezonier se administrează timp de 1 lună înainte de începerea sezonului de gripa la un pacient cu un interval de 3 săptămâni, timp de 3-4 luni pe an. În prezența efectelor reziduale semnificative după curs de pregătire fețe este administrat cu un interval de 3 săptămâni, timp de 4-6 luni.

Dieta pentru fete

Tratamentul depinde de severitatea. Dieta: masa comună (numărul 15), băutură din belșug. În prezența unor boli concomitente (diabet, boli de rinichi, etc.) Desemnati dieta corespunzatoare.