Tratamentul de atrofie a nervului optic pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge
Atrofia (atrophia - în greacă „chahnu, stins“) a nervului optic se numește distrugerea totală sau parțială a căilor nervului optic. Această patologie este în măsură să se dezvolte în orice perioadă de viață - de la copii copilărie la bătrânețe, și chiar să fie congenitală.
atrofia nervului optic este dificil de tratat
Aceasta este o condiție ireversibilă cauzatoare de handicap si tratamentul acesteia este dificilă, de aceea este important să se identifice și să oprească procesul distructiv de la începutul bolii.
Descrierea bolii
Esența procesului constă în faptul că razele de lumină reflectate de obiecte externe trec prin structurile transparente ale ochiului și cad pe retina sensibilă la lumină a ochiului, provocând o reacție fotochimică în ea, din cauza căreia există o excitare nervoasă. impulsuri nervoase ale oscilațiile ritmice trec prin nervul optic la caile vizuale ale regiunii occipital a creierului, în cazul în care centrele vizuale. In aceste impulsuri nervoase sunt transformate în imagini vizuale.
Latitude gama de lumină de detectare de la punctul subtil în lumina reflectoarelor furnizate de celulele retinei - tije (elemente de noapte de percepție) și conuri (celule vedere fotopică).
Retina responsabile de perceptia culorilor
Forma obiectelor percepute în partea principală a retinei, care se numește „pată galbenă“. Se concentrează doar conuri (viziune centrală, oferind distincția de detalii fine). viziune periferică, oferind orientare în spațiu, format în zone îndepărtate ale maculei a retinei.
Câmpul vizual - este imaginea vizibilă, care acoperă ochii fixe. Câmpul de vedere - un maxim de spațiu, care poate fi văzut cu ochiul în alternarea în orbita. acuitatea vizuală se numește unghiul minim la care ochiul este capabil să discearnă două picioare separate, punctul următor. acuitatea vizuală depinde de starea maculara.
Fibrele nervoase se extind de retina zona ochilor, care se numește discul optic, nu există nici o celulă svetovosprinimayuschih. Din mărimea lotului 1,2h1,8 mm diametru nervului depărtează
2 mm, în care există mai mult de 1 Mill. Axonii (procesele de celule nervoase), fiecare dintre ele este responsabil pentru o porțiune a imaginii pe retina.
Centru vizual este situat în partea din spate a creierului
Craniul la sella apar drept medial chiasm si fibrele ramase ale nervului optic la tranziția spre partea opusă, fibrele exterioare păstrând în același timp direcția. Această caracteristică determină răspândirea nedorită a inflamației de la un ochi la altul.
Cauzele atrofie
Cel mai adesea, moartea fibrelor optice se produce din cauza patologiei creierului:
- Encefalita.
- Meningita.
- Leziuni.
- Neoplasmelor.
- Cleios topire (III stadiul sifilis).
Atrofia poate să apară după ce a suferit meningita
Motivul poate fi boli ale ochiului:
- tulburări circulatorii;
- inflamație;
- traumatisme;
- anomalie congenitală;
- glaucom (creșterea presiunii în globul ocular);
- permeabilitate slabă a arterelor retiniene ochilor.
Poate provoca atrofia nervului optic la fondul de glaucom
La starea nervului optic sunt înregistrate unele dintre bolile comune:
- Ateroscleroza.
- Hipertensiune.
- Malnutriție.
- Beriberi.
- infecții virale.
- Profuse (masiv arterial) pierderea de sânge.
Hipertensiunea afecteaza starea nervului optic
Atrofia nervului optic la copii
Pentru persoanele cu handicap este asociată cu pierderea parțială sau totală a vederii la copii se dezvolta din cauza atrofie, care este:
- Ereditar genetice.
- Congenital - în consecință transferate în timpul perioadei bolile cerebrale embrionare.
- Achiziționat. Acest formular, în plus față de toate motivele de mai sus pot fi rezultatul copiilor:
- creier și infecție la nivelul SNC (50%);
- edem cerebral;
- anomalii ale craniului.
Atrofia copii se dezvoltă hidrocefalie
atrofie parțială a nervului optic la copii si o expozitie plin aceleasi simptome ca si cea a altor grupuri de pacienți.
clasificare
Pentru caracterizarea stării patologice utilizate etiologic și clasificarea morfologică patogenetic. Prin etiologie (stabilirea cauza) bolii sunt împărțite în primar și secundar.
Atrofia primară este considerată ca urmare a alimentarii cu sange insuficient pentru a nervului. Când se întâmplă acest lucru descendent atrofie optică (atunci când a afectat în primul rând axonilor, care stau la baza nervoase) și în creștere (în cazul în care procesul se extinde de la nivelul retinei). Motivul procesului sunt considerate atrofie secundară a nervului optic și edem care rezultă din traume, tumori sau intoxicații cu alcool surogat.
Atunci când atrofierea progresivă a stării de echilibru a nervului optic agravează
Conform descrierii procesului care apar în mod esențial distinge atrofie progresivă, la care viziune este în continuă deteriorare și completată (fix), atunci când o anumită etapă a distrugerii nervului se oprește.
Atrofia poate fi cu două sensuri, care se extinde la ambii ochi, sau o singură față.
In atrofie partiala mor parte a fibrelor nervoase. Această patologie se poate manifesta în diferite moduri. La moartea fibrelor responsabile pentru vederea periferică, o deslușește numai obiectele, care sunt situate direct în fața ochilor. Acest defect este numit „tunel viziune.“ În cazul în care fibrele individuale sunt distruse, câmpul vizual format scotoame - pete negre de diferite forme, denaturând imaginea spațiului.
atrofia parțială a nervului optic determină apariția unor pete negre în câmpul vizual
Reducerea câmpului vizual în cadranul inferior nazal apare in glaucom. atrofie parțială a nervului optic determină o scădere a acuității vizuale și scăderea treptată a ochilor viziune de culoare. atrofie completă a fibrei optice provoacă orbirea fără nici o deosebire de lumină.
Principalul semn de atrofie - o scădere a acuității vizuale a unuia sau a ambilor ochi, nu este supusă corecție. Se poate întâmpla rapid - în termen de câteva zile, și intoxicație - ore, dar poate dura luni de zile. În același timp, păstrează viziune de noapte claritate mai mult de o zi.
A doua caracteristică importantă este îngustarea vederii periferice sau apariția de bovine.
Câmpul vizual se îngustează treptat atrofie
diagnosticare
Simptomele descrise sunt tipice pentru leziunile din centrele vizuale occipitale ale creierului, la cataracta si ambliopie (tulburări funcționale de vedere, dintre care tratamentul are un prognostic favorabil). Prin urmare, pentru a clarifica diagnosticul pacientului va fi proiectat:
- set specific de comorbidități, prezența unor obiceiuri dăunătoare, informații despre medicamente luate, prezența pericolelor la locul de muncă, să identifice semne de traumă.
- Medicul examineaza globii oculari pe exoftalmie de mobilitate și disponibilitate (bombare globi oculari), determină reflexele oculare.
- acuitatea vizuală Testat.
Pentru diagnosticul de atrofie este necesar să se efectueze un test pentru a determina acuității vizuale
În acest studiu de caz:
- arteră și venă a retinei de ambii ochi;
- disc optic (amploarea paloare sale, schimbarea contururilor și suprafață);
- în special tulburări ale câmpurilor vizuale ale ochilor care spun medicul despre zona leziunilor retiniene și site-uri ale fibrelor nervoase.
Ophthalmoscopy pentru a evalua starea retinei
Simptome suplimentare sunt detectate prin:
- Sferoperimetrii și perimetrie de calculator pentru a evalua câmpul vizual al ochiului.
- Raze X, scanare CT sau RMN a craniului, cu o atenție specială la zona de Sella.
- angiofluorografia (vasele) de radiografie a creierului.
- (Determinarea fluxului sanguin vitezei în carotida internă și arterelor oftalmice) Doppler.
- Testele pentru boala Lyme (encefalitei de căpușă) și sifilis.
Dacă este necesar, un studiu este completat prin consultarea specialiștilor pentru a detecta patologia altor sisteme.
Medicul poate decide să efectueze testul pentru boala Lyme
Tratamentul leziune atrofică va fi eficient pe două condiții:
- Diagnosticul precoce și începerea imediată a tratamentului.
- Eliminarea cauza atrofiei (tratamentul bolilor care ar putea afecta apariția patologiei).
Tratamentul local dureaza cateva saptamani si necesita cursuri repetate. Pentru a elimina simptomele bolii sunt necesare:
- reducerea edemului și ameliorarea perfuziei nervului (folosind vasodilatatoare și anticoagulante);
- restaurare a fibrelor rămase funcționale (numit vitamine, biostimulatori și aminoacizi);
- îmbunătățirea metabolismului (Pyrogenalum);
Pyrogenalum contribuie la normalizarea metabolismului
- Eliminarea inflamației (hormoni);
- stimularea sistemului nervos central.
Terapia aplicata fizica, acupunctura, laser, stimulare magnetica si electrica a nervului afectat. Tratamentul copiilor se desfășoară în același mod, ținând cont de vârsta lor. Toate numirile sunt făcute de către medic. remedii populare și tratament pentru ochi de alegere sunt inacceptabile din cauza gravității situației. Se acordă atenție la dieta, care ar trebui să fie un plin, bogat in vitamine.
Posibila intervenție chirurgicală într-o formă diferită de a îmbunătăți alimentarea cu sânge:
- intervenție chirurgicală pentru a elimina tumorile, comprimarea nervului optic;
- Ligatura arterei temporale.
Pentru a normaliza alimentarea cu sânge poate fi necesară ligatura arterei temporale
În țările avansate, a obținut rezultate bune la adulți și copii, atunci când se efectuează intervenția chirurgicală de transplanturi de celule stem. Pacientul primește un handicap, care gruparea este determinată de rezultatele tratamentului. Prognosticul depinde de gradul de afectare a nervului.
profilaxie
Având în vedere că 20,5% din cazuri apariția atrofie a fibrei optice nu poate stabili cauzele sale, ar trebui să încercați pentru a reduce riscul:
- Nu permite nici o intoxicare.
- În timp util trata orice boală.
- Menținerea tensiunii arteriale normale.
Pentru a reduce riscul de atrofie a nervului optic, trebuie sa te scapa de obiceiurile proaste