Tratamentul de acnee rozacee în programul de medic pentru adulți Reychel Ekel

Rozacee - o dermatoză cronică, care afectează în principal treimea mijlocie a feței (obraji, nas), dar poate afecta, de asemenea, partea centrală a frunte și bărbie. Există diverse combinații de simptome tipice ale acestei boli: roseata, telangiectazie, edem, papule, pustule, boli de ochi, modificări ale texturii pielii (extinsă porilor, hiperplazia glandelor sebacee și Rhinophyma). Diagnosticul de rozacee cauzează unele dificultăți, deoarece practica de dermatologi sunt forme usoare mai frecvente ale bolii, cu simptome mai putin severe. Cu toate acestea, este important să se recunoască boala este în stadiile inițiale, pentru a preveni progresia acesteia. Dr. Reychel Ekel - dermatolog certificat - spune despre etiologia, diagnosticul și tratamentul acneei rozacee la pacienții adulți.

Problemele asociate cu tratamentul acneei rozacee la adult

Una dintre problemele asociate cu acnee rozacee la adulți, este faptul că primele simptome ale bolii sunt adesea lăsate fără o atenție cuvenită expertului, iar acest lucru complică foarte mult tratamentul acneei rozacee, în viitor, atunci când boala devine severă.

Definiție, etiologie, patogeneza, manifestări clinice și de control rozacee - o probleme destul de controversată astăzi. În plus, nu există nici serologic specific și markerilor histologice ale bolii.

O altă problemă constă în faptul că pacienții înșiși (în SUA - aproximativ 78%) nu știu cum să recunoască rozacee din cauza simptomelor pulmonare silențioase sau care trece la recepție la dermatolog, luându-le, de exemplu, arsuri solare.

Rozaceea la adulți: etiologia bolii

Rozacee - inflamație, nu a fost stabilită cauza exactă a care. Rolul important în dezvoltarea bolii joacă o producție excesivă de sebum, cu toate acestea, predispoziție genetică, fluctuațiile hormonale, și stilul de viață sunt, de asemenea, factori importanți. Un alt fapt interesant este faptul ca rozacee la fumatori adulti sunt mult mai putin probabil decat nefumatorii.

Inflamarea pielii afectează permeabilitatea și slăbește funcția de barieră. Rezultatul acestor modificări este sensibilitatea crescută a pielii. Deoarece inflamatia reduce elasticitatea pielii, cu acnee rozacee sunt adesea observate modificări structurale. Sub influența inflamației accelerează îmbătrânirea pielii și externe sporește producția de melanină. Prin urmare, îmbătrânirea accelerată și modificările nespecifice ale culorii pielii - reclamații frecvente ale pacienților cu acnee rozacee.

De asemenea, in rozaceea la adulti observat exces producerea de cathelicidin (LL-37), care induce vasodilatație vaselor superficiale faciale de sânge, inflamația și proliferare vasculară.

Sebumul contribuie, de asemenea, la dezvoltarea de rozacee și este imunogen, după cum reiese din pori dilatați caracteristice și hiperplazia glandelor sebacee. Poate că, în ciuda nivelului constant al lipidelor, schimbarea compoziției lor, ceea ce face aceste substanțe mai pro-inflamatorii. Punctele negre, acnee si dermatita seboreica, care sunt, de asemenea, rezultatul producției excesive de sebum, de multe ori gasit in rozacee la adulți. Localizarea anatomică a glandelor sebacee si rozacee (obraji, bărbie, nas, partea centrală a frunții), sunt, de asemenea, la fel, din cauza supraproductiei de sebum nu poate fi exclusă din lista de factori care contribuie la dezvoltarea bolii.

Un alt factor care contribuie la dezvoltarea de rozacee este alegerea greșită și utilizarea pacienților creme hidratante, ceea ce conduce la:

• subțierea epidermei;
• acumularea de keratinocite la suprafața pielii;
• perturbarea funcției de barieră a pielii;
• activitate redusă a fibroblaștilor, inclusiv generatoare de factori naturali de hidratare (NMFS) si glicozaminoglicani (GAG).

Semne si simptome de rozacee la adulți

Rozaceea - o boala cu multiple fațete ale caror simptome variaza de la pacient la pacient, și includ:

• ten gras;
• apoi crește datorită reducerii elasticității pielii;
• Hiperplazia glandelor sebacee;
• Formarea papulară cupole de culoare roșie pe piele;
• sensibilitatea pielii (senzație de arsură și furnicături);
• tendința de a se confruntă cu roșeață (acest atribut adesea manifestat cu forme mai agresive ale bolii);
• rezistent la "blush";
• telangiectazie;
• diskoloratsiya pielii nespecifică;
• hiperemie conjunctivală;
• inflamație a pleoapelor;
• orz;
• chalasia;
• afectarea corneei;
• umflare;
• foliculi deschise;
• hipertrofie a pielii;
• rugozitatea inegală suprafața pielii;
• rhinophyma.

Interesant, pacientii cu acnee rozacee se plâng de piele uscată. De fapt, boala este adesea însoțită de peeling în treimea mijlocie a feței. Această problemă poate fi cauzată de utilizarea necorespunzătoare a creme hidratante și funcția de barieră a pielii, precum si dermatita seboreica, care este, de asemenea, de multe ori diagnosticate la adulți cu acnee rozacee.

În practică, mai frecvente forme mai blande de rozacee, diagnostic necesită îngrijire și seriozității excepționale, un medic în timpul inspecției (de exemplu, urme de piele, intinderi).

De asemenea, este important să ne amintim că simptomele de acnee rozacee pot apărea intermitent și în timpul inspecției bolii poate fi într-un stadiu inactiv. Chiar și în cazul remisie a bolii medicul dermatolog poate să acorde o atenție la markerii caracteristice ale rozacee - inflamație și oiliness crescută a pielii.

• ten gras;
• pori dilatati;
• Hiperplazia glandelor sebacee;
• eritem (inclusiv un minor);
• telangiectazie;
• educație acneform.

Programul de tratament al rozacee la adulți

În ciuda faptului că vindecarea completă a rozacee astăzi este imposibilă, alegerea corectă a metodelor terapeutice, în conformitate cu simptomele bolii si gradul de control permite rozacee.

În primul rând, medicul dermatolog ar trebui să spună pacientului despre principalele declanseaza care contribuie la debutul simptomelor, care includ:

• alcool;
• alimente condimentate;
• temperaturi extreme;
• expunerea la soare.

• ZO® Medical (utilizat pentru tratarea acneei rozacee); și
• ZO® de sănătate a pielii (utilizate pentru îngrijirea pielii de zi cu zi, prevenirea rozacee și a pielii anti-îmbătrânire).

Preparatele topice pentru tratamentul acneei rozacee la adult

Aceste trei etape sunt fundamentul de îngrijire zilnică a pielii la rozacee:

• demachiant pentru ten gras Oilacleanse indeparteaza excesul de sebum și alți contaminanți care conduc la inflamație;
• Vitascrub exfoliant exfoliant indeparteaza keratinocite moarte ale pielii și stimulează exfolierea naturală a ciclului, și sprijină funcția de barieră a pielii;
• bureți Cebatrol pentru a elimina excesul de sebum si îngustarea departe.

Agenții Boleznespetsificheskie în tratamentul acneei rozacee la adult

• Exfolierea epidermal (Glycogent) cu alfa-hidroxi acizi: creste rata de reînnoire celulară pentru a minimiza obstrucția glandelor sebacee se înmoaie textura pielii, mai ales atunci când există foliculi deschise și modificări phimotic;
• controlul producției de sebum (Aknetrol) cu peroxid de benzoil micronizat pentru îndepărtarea și controlul de sebum, este ideal pentru pacienții cu piele foarte gras; peroxid de benzoil acționează ca un agent antimicrobian, ci deoarece tehnologia micronizare previne inflamatia.

Fig. 1 pacient 30 de ani înainte (stânga) și după (dreapta), preparate de tratament de 18 săptămâni ZO Medical (ZO Skin Health, Irvine, CA), în asociere cu isotretinoin oral (20 mg pe zi).

Stabilizarea a epidermei în tratamentul acneei rozacee la adult

Acest pas este foarte important atunci când se ocupă cu pielea: ser (Daily puterii de apărare) are un efect anti-inflamator și antioxidant, melanocite se stabilizează, promovează repararea / protecția ADN-ului și actualizează funcția de barieră a pielii. De asemenea, acest preparat crește rezistența pielii la radiații ultraviolete și inflamații provocate de acestea.

Beneficiile de vitamina A în tratamentul acneei rozacee la adulți:

• restabilirea funcției de barieră a pielii;
• îngroșarea epidermei;
• normalizarea stratului cornos;
• Reducerea ugrevidnye erupții cutanate;
• alinierea pigmentare;
• normalizarea vasculogenesis;
• scăderea exprimării semnelor de îmbătrânire;
• creșterea hidratarea pielii;
• îngustarea porilor;
• stimulat sinteza de colagen / elastina / NMF / GAG.

Vitamina A subiect (retinol sau retinoic-ta / Melamix) reduce rozaceei diskoloratsii nespecifice. Dacă rozacee este însoțită de tulburări de pigmentare, este necesar să se aplice material suplimentar. Pentru a corecta pentru pigmentare de suprafață poate fi utilizată Brightenex. Alternativ, Melamina (4% hidrochinona) este cel mai bun pentru corectarea tulburărilor de pigmentare profunde (de exemplu, melasma).

Protecție împotriva radiațiilor solare

Expunerea la soare exacerbează rozaceea datorită rula reacție inflamatorie. Pentru a limita astfel de efecte ar trebui să fie aplicate la pacientii pielii de protectie solara adecvate. Este interesant faptul că 88% dintre pacienții cu acnee rozacee observă o scădere roșeață atunci când se utilizează protecție solară. Spectru larg de protecție solară Oclipse-C cu spectru larg de protecție solară SPF 50 protejează pielea prin blocarea fizic razele soarelui, melanină fracționat si antioxidanti si este foarte bun pentru pielea sensibilă.

In primele stadii ale programului de tratament acnee rozacee la adulți (folosind preparatele de mai sus), pot să apară reacții, cum ar fi roșeață, uscăciune a pielii și exfoliere. Pentru că, pentru a calma pielea, este recomandat să utilizați medicamente Ommerse zilnică Reînnoirea Crème, Ommerse peste noapte de recuperare crème sau Restocalm.

Procedurile eficiente in tratamentul acneei rozacee la adult

Fig. Masculin 2 (32 de ani) înainte (stânga) și după (dreapta), preparate de tratament de 18 săptămâni ZO Medical (ZO Skin Health, Irvine, CA), în asociere cu isotretinoin orală (20 mg pe zi)

Aceste proceduri ar trebui să fie efectuate numai în combinație cu alte terapii. Înainte de proceduri cu laser, trebuie să efectueze mai întâi un curs de tratament de acnee rozacee.

Medicamente orale în tratamentul acneei rozacee la adult

Isotretinoin este utilizat pentru a trata acneea rozacee din 1981, medicamentul:

• reduce glandele sebacee;
• reduce producția de sebum;
• reducerea numărului de papule și pustule;
• Ea are o acțiune anti-inflamator;
• reduce fluxul sanguin la nivelul pielii;
• reduce rhinophyma;
• Acesta oferă remisie pe termen lung după terminarea administrării.

Pentru o absorbție optimă a isotretinoin ar trebui să mănânce alimente grase, dar de multe ori pacientii uita cum și când să ia medicamente prescrise. Noi formule isotretinoin dezvoltat cu aplicarea tehnologiei Lidose, care includ o componentă lipidică, care ajută la optimizarea absorbția medicamentului chiar și atunci când primirea ei pe stomacul gol.

materii prime pentru revista.

• 4 cauze principale de ten gras facial
• 5 întrebări despre doctor dermatoze fotosensibile
• Abcesul și cauzele sale: de ce este atât de important aseptică

• Agranulocitoza: cum să trăiască cu lipsa de celule albe din sânge
• adenitis flegmonoasă: cum de a preveni complicații severe
• Actinomicoză persoană poate fi declanșată de infecții respiratorii