Tratamentul curburii septului nazal (septum de curbură, deformarea septului nazal
Cauzele bolii
Nazal cavitate - un canal prismatic. Această cavitate în două părți partajate placă - sept nazal. In fata ei cartilajului, și în partea din spate, adâncimea nasului, acesta este format dintr-un os subțire. Pe ambele părți ale peretelui despărțitor este acoperit de mucoasa. Partea cartilaginos iese în afară de sept, aceasta poate fi simțit, având în linia de mijloc a nasului în jos. Această parte a septului este moale, acesta poate fi un pic părtinitoare în direcția. Doar partiție răni cu ușurință din cauza acestei moliciune.
În mod normal, aerul inspirator merge de-a lungul arcului arcuită. În primul rând, se ridică la camera nazale de mijloc, iar apoi coboară în jos la Joan (nares interne). Iar atunci când expirați afară prin pasajul nazal inferior. În cazul curburii aerului a septului nazal este forțat de-a lungul pasajului nazal inferior. Acest lucru provoacă dificultăți în respirație nazală.
Dificultăți de respirație când septului nazal curbură accentuată pot apărea datorită sucțiune aripa nasului la partiție. Acest lucru se datorează creării presiunii negative în cavitatea a nasului. Prin urmare, în acest caz, o jumătate de nas va fi oprit din procesul de respirație.
O deviatie de sept, în cele mai multe cazuri se dezvoltă cu vârste cuprinse între 13-18 ani. Se poate abate de la dreapta sau la stânga liniei mediane. Curbura deflectoare poate fi în formă de S, S- formă antero-posterior, în formă de C. Pe peretele despărțitor poate fi format piroane, creste, si îngroșarea dislocarea cartilajului patrulateră.
Există trei tipuri de curbură a septului nazal, în funcție de cauza:
- curbura fiziologică care apare ca urmare a unei rate de creștere neadaptare a țesutului cartilaginos și osos;
- curbură compensatorie care apare ca urmare a impactului iritanti (polip, corp străin);
- curbură traumatice care rezultă din luxație sau fractură nas.
Copiii au o deviatie de sept poate fi congenitală sau dobândită (în timpul sau după livrare).
Există trei grade de severitate deviat sept:
- Gradul I - ușoare abateri de la linia mediană;
- gradul II - porțiune proeminentă de perete este situat aproximativ la mijloc între linia de mijloc și suprafața laterală a nasului;
- Gradul III - porțiune proeminentă de perete aproape atinge latura a nasului.
Simptomele și cursul bolii
Simptomele de curbură a septului nazal:
- Scurtarea nazale respirație (congestie nazală). Acesta poate fi un permanent, periodic, întotdeauna pe o parte sau alternativ.
- eliminare mucoasă din nas.
- Scurgere de mucus de pe partea din spate a gâtului.
- Congestia în urechi.
- gura uscată.
- tulburări de somn, sforăitul, oboseala in timpul zilei.
- Dureri de cap și dureri în urechi.
- Tendința de a frecventa SARS.
- Sângerare din nas (asociat cu subțierea membranei mucoase la apex zonele puternic curbate).
Când un deviate simptome nazale sept poate apărea încă din copilărie, și se poate dezvolta cu vârsta, acumula treptat (chiar și cu lung existente curbura); acest lucru se datorează epuizării capacității de rezervă a mucoasei nazale (așa cum se manifestă în umflarea ei rezultând violarea trecerea aerului inhalat in nas).
În funcție de curbura de localizare:
- în partea din față (cartilaj) a secțiunii nasului;
- în secțiunea inferioară a septului nazal, la intersecția dintre cartilajului în os procesului maxilar (așa-numitul „premaksilla“);
- prea dezvoltat protuberanță în zona de tranziție a frontului (cartilaj) pe card spate (os);
- în partea din spate (os) a nasului;
- chiar deasupra solului.
În funcție de forma de curbura:
- C-forma;
- S formă;
- partițiilor creasta - o curbură într-o direcție este întinsă în direcția orizontală, forma unui pieptene; poate ajunge la partea laterală a nasului;
- partițiile Spike - curbura locală, un nas scobiturii reazemă pe peretele lateral;
- Combinații de tipurile de mai sus.
În funcție de origine:
- rezultând neuniformă schelet de creștere osteocartilaginoase nas;
- ca urmare a prejudiciului la nas (de obicei, o astfel de curbură de formă complexă, în mai multe părți ale septului).
diagnosticarea bolii
Deformarea septului nazal poate, uneori, deja pentru examinarea externă - scolioză nazal pe bază, deplasarea vârfului sau a septului său mobil. Pentru cea mai mare parte, cu toate acestea, curbura a dezvăluit în timpul rinoscopia. asimetrie Anterior cea mai izbitoare a cavităților nazale, de exemplu, că o jumătate din nas, peste tot sau în cutare sau cutare parte, mai lată decât cealaltă cornetul, o parte în mod clar vizibile, iar cealaltă mai puțin sau deloc vizibile.
Pentru o examinare detaliată și pentru a determina cu exactitate natura și localizarea proeminențelor și se apleacă septul trebuie să fie atent și în mod repetat, lubrifia partiția și soluția coajă 5% de cocaină cu epinefrină. Numai atunci se poate da un cont clar în configurația atât a șicană și peretele lateral al nasului (chiuvete, celule de rețea, și așa mai departe. D.), care este absolut necesar pentru a aborda problema operațiunii.
Anterioare rinoscopia ar trebui completat de rinoscopia din spate, în care se găsesc în (deși foarte rar) retropiciorului curbează deschizător, hipertrofia capetele posterioare ale carcaselor și prezența hipertrofiei mucoaselor, de obicei situate simetric pe ambele părți ale deschizător de divizare spate.
De asemenea, este posibil să se estimeze gradul de curbură a craniului prin radiografie, imagistica prin rezonanta magnetica (IRM), tomografie computerizata (CT).
Examinarea cu raze X ofera un pic de date suplimentare cu privire la sine diformități septului nazal. Cu toate acestea, o astfel de cercetare este necesară în toate cazurile, pentru a stabili starea sinusurilor paranazale.
tratamentul bolii
Tratamentul bolii poate fi conservatoare si chirurgicale, dar medicii sunt de părere că o deviatie de sept funcționează eficient strict pe mărturia.
Indicațiile pentru o intervenție chirurgicală au fost următoarele condiții: respiratorie tulburare nazala; încălcarea simțul mirosului; criză de auz; laringotraheobronhity recurente.
Cu toate acestea, prin efectuarea de proceduri chirurgicale au limite de vârstă, și să efectueze operația numai după 15 de ani. De asemenea, necesită consimțământul părinților suplimentare.
Cea mai frecventa practica medicala este septoplastie endoscopica, care nu este însoțită de tăieturi pe față. Operația se realizează sub anestezie locală, și se efectuează nu mai mult de o oră pentru. Scopul său - să se stabilească în cavitatea nazală a plăcilor speciale de silicon, și poate fi șters numai în ziua următoare. Prin urmare, spitalizare suplimentară este pur și simplu nu este necesar, iar pacientul este eliberat a doua zi după procedură.
In alte forme ale nasului operații de îndoire pot fi efectuate pe apropierea oaselor flanc (osteotomie), eliminarea unui bizon mic (rinoplastie) captuseala conturul nasului.
Submucoasă rezecție este folosit în cele mai multe imagini clinice, astfel cum este permis la orice pacientii cu varsta. Principala sa misiune este proiectat pentru reorganizarea funcțională a sistemului respirator complicat și mai departe adaptarea organismului la respirație nazală corespunzătoare.
Această operațiune are indicațiile și contraindicațiile acestuia, cu toate acestea, demonstreaza un efect clinic pozitiv în cele mai multe cazuri. În general, pentru a elimina distorsiunile a septului nazal este real, cu toate acestea, să respecte toate măsurile terapeutice, este de dorit ca un adolescent, sau potențiale complicații devin deja cronice, care este o viață, forma.